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      小兒肺炎的臨床護(hù)理方法研究

      2019-10-21 03:52:48李國貞
      健康前沿 2019年4期
      關(guān)鍵詞:小兒肺炎方法護(hù)理

      摘要:目的:討論小兒肺炎的臨床護(hù)理方法,并對其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。方法:整理小兒肺炎患者的臨床資料,詳細(xì)分析具體的護(hù)理措施,推動治理疾病的最佳護(hù)理措施的運(yùn)用。結(jié)果:隨著對患兒的精心護(hù)理和細(xì)致治療,患兒收效較大,最終痊愈出院。結(jié)論:針對小兒肺炎,要從行之有效的心理護(hù)理出發(fā),對其進(jìn)行細(xì)致入微的病情觀察,結(jié)合專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備,才能減少患兒并發(fā)疾病的發(fā)生幾率。要想縮短患兒治病病程,提升其治愈程度,離不開對合理護(hù)理措施的運(yùn)用。

      關(guān)鍵詞:小兒肺炎;護(hù)理;方法

      1 小兒肺炎的影響

      肺炎是嬰幼兒時期高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病,患有肺炎的嬰幼兒會出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽以及呼吸困難等現(xiàn)象。肺炎的發(fā)病時期不限,一般冬春季節(jié)是肺炎發(fā)病的高峰期,嬰幼兒出現(xiàn)上呼吸道感染現(xiàn)象就可能患肺炎。如果患病的嬰幼兒體質(zhì)弱、營養(yǎng)不足,那么就會加重其病情。肺炎的發(fā)病率和病死率都很高,被列為我國兒童保健的重點(diǎn)對象之一。這些年來,小兒肺炎的發(fā)病率一直占據(jù)新高,由于小兒體質(zhì)差、病情變化大,因此一旦耽誤了最佳治療期,那么就會進(jìn)一步加重患兒的病情。所以,一定要把小兒肺炎的臨床護(hù)理工作放入重點(diǎn)護(hù)理工作之列。

      2 小兒肺炎的臨床護(hù)理方法

      2.1 一般護(hù)理

      必須保證病室內(nèi)有新鮮空氣流通,而且控制室溫,使室溫達(dá)到正常溫度,即18~22 ℃,而且要準(zhǔn)確控制其室內(nèi)濕度,使其最佳濕度保持在55%~60%。要對病室進(jìn)行通風(fēng)換氣操作,在通風(fēng)過程中要保證患兒的溫度,減少其受涼幾率。每天需要利用紫外線對消毒病室空氣進(jìn)行長達(dá)一個小時的照射,在照射過程中要重點(diǎn)保護(hù)患兒的眼睛和皮膚。對條件優(yōu)越的患兒而言,促進(jìn)其隔離措施的提升,通過對不同肺炎的分開收治,保證患兒的隔離效果。有的患兒在急救過程中不能進(jìn)食,要想補(bǔ)充基本能量,就要借助靜脈補(bǔ)液和滴管補(bǔ)液的方式進(jìn)行能量補(bǔ)充。就靜脈輸液而言,必須合理控制其滴注速度,減少患兒心力衰竭現(xiàn)象出現(xiàn)的幾率。

      2.2 清理呼吸道的護(hù)理

      提高患兒的飲水次數(shù),有助于痰液的順利咳出。及時對鼻腔及口腔分泌物進(jìn)行清理,通過使用叩背翻身方式,促進(jìn)患兒咳痰頻率,從而保證患兒的呼吸道通暢。從患兒基本病情入手,采取相應(yīng)的治療體位,從而提升患兒肺部擴(kuò)張幾率,促進(jìn)其呼吸道分泌物的順利排出。如果患兒病情良好,那么可以進(jìn)行體位引流操作,如需必要,可借助超聲霧化等醫(yī)療輔助器械提升患兒咳痰幾率。假如上述咳痰方式都不能成功,那么可適當(dāng)借助吸痰器進(jìn)行吸痰操作。

      2.3 吸氧的護(hù)理

      2.3.1 氧療前的準(zhǔn)備

      對吸氧裝置進(jìn)行細(xì)心檢查,從患兒實(shí)際情況出發(fā),選擇最適合患兒現(xiàn)狀的吸氧方式,在氧氣裝置的濕化瓶內(nèi)盛溫度為60 ℃左右的水,從而進(jìn)一步濕化所吸入的氧氣。

      2.3.2 氧療過程中的護(hù)理

      全面觀察患兒具體病情情況,了解氧療后對患兒的具體效果,借助血?dú)夥治鲆约把躏柡捅O(jiān)測等形式對具體吸氧濃度進(jìn)行準(zhǔn)確調(diào)節(jié),如需必要,可直接終止吸氧。

      2.3.3 持續(xù)用氧的護(hù)理

      鼻導(dǎo)管必須做到一天一換,通過合理方式清潔鼻腔,減少由于分泌物堵塞導(dǎo)致的吸氧效果不好情況的發(fā)生幾率?;純涸谶M(jìn)食過程中,必須及時取下鼻導(dǎo)管,減少患兒由于咽入氣體過多導(dǎo)致的腹脹情況的發(fā)生。要及時更換濕化瓶中的蒸餾水,通過定期檢查和定期消毒,保證其衛(wèi)生,及時了解患兒的基本吸氧濃度情況,不能通過調(diào)節(jié)氧流量的方式調(diào)節(jié)吸氧濃度的高低。

      2.4 發(fā)熱的護(hù)理

      發(fā)熱會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)全身煩躁現(xiàn)象,一旦發(fā)熱時間過長,就會增加氧氣的消耗量,從而進(jìn)一步延長疾病的可恢復(fù)時間。一旦患兒體溫在38.5℃以上,就要采取相應(yīng)的降溫措施,一般來說降溫措施有兩種,一直是物理降溫、一種是藥物降溫,但從患兒實(shí)際情況出發(fā),最好選用物理降溫,因?yàn)榛純喊l(fā)育還不成熟,藥物降溫方式風(fēng)險太大。常規(guī)的物理降溫方式一般分為三種,首先是溫水洗浴、其次是酒精擦浴、最后是頭部冷敷。對1周歲以上的兒童來說,其降溫最好方式是酒精擦浴方式。如果有的患兒是高熱重癥患兒,那么必須從實(shí)際情況出發(fā)選擇合適的亞冬眠療法最終達(dá)到降溫目的。

      2.5 預(yù)防心力衰竭的護(hù)理

      全面緊密的觀察病情,減少患兒心力衰竭現(xiàn)象的發(fā)生幾率?;純涸诎l(fā)生肺炎過程中,由于有效氣體交換面積降低,會出現(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒現(xiàn)象,如果病情加重,還有可能會出現(xiàn)心力衰竭現(xiàn)象,從而對患兒生命形成嚴(yán)重威脅。如果患兒出現(xiàn)心力衰竭現(xiàn)象,必須馬上報告醫(yī)生,根據(jù)具體情況進(jìn)行全面護(hù)理。

      2.6 飲食護(hù)理

      在肺炎患兒的飲食方面,一定要鼓勵肺炎患兒多吃蔬菜水果,提升大便通暢率。當(dāng)患兒出現(xiàn)高熱癥狀時,可以通過喂食流質(zhì)或半流質(zhì)食物的方式減輕患兒癥狀,減少患兒對油膩辛辣食物的攝取力度。

      2.7 皮膚護(hù)理

      在肺炎患兒的護(hù)理過程中,也不能忽視患兒的皮膚護(hù)理,由于患兒發(fā)熱就會出汗,所以家長一定要及時更換患兒的衣服,用溫度適宜的熱毛巾為患兒進(jìn)行皮膚清理,而且要教患兒自己學(xué)會體位變換,從而最大程度上降低患兒的肺部淤血情況,促進(jìn)炎癥吸收。

      2.8 出院指導(dǎo)

      患兒出院時,醫(yī)生要叮囑家屬,多帶患兒接觸新鮮空氣、讓患兒沐浴在陽光中,在鍛煉過程中,讓患兒使用涼水洗臉,能在一定程度上增強(qiáng)患兒的體質(zhì),減少患兒患病幾率。家長要帶孩子遠(yuǎn)離人群,及時接種疫苗。醫(yī)生要教會家長處理呼吸道感染的具體方法,盡早控制患兒的病情情況,提升家長的防護(hù)能力,從而減少患兒的發(fā)病次數(shù)。

      3 結(jié)束語

      合理的心理護(hù)理,細(xì)致入微的病情觀察、完善的呼吸道管理和全面的氧療措施,能夠在一定程度上減少小兒肺炎并發(fā)癥的發(fā)生。因此,臨床護(hù)理人員必須堅守崗位,兢兢業(yè)業(yè)的工作,要有觀察能力,知曉患兒的具體病情變化情況;要有過硬的專業(yè)能力,通過合理有序的治理方式搶救患病兒童,要進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理流程,從而使得患者能夠感受到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

      參考文獻(xiàn):

      [1]呂微,胡秋凌.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及效果分[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志. 2017(44):117+125.

      [2]李珊,劉亞楠.針對性護(hù)理在小兒肺炎治療中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志. 2017(48):117+125.

      [3]蒲新奕,賀莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(23):253+256.

      作者簡介:李國貞(1988-),女,漢族,云南鶴慶,本科,護(hù)士,專業(yè)方向兒科護(hù)理。

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