血常規(guī)檢查知多少

張艷

【中圖分類號】R47 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0054-01

不管是醫(yī)院門診還是住院的病人，接觸到最多的就是血常規(guī)檢查，血液作為人體當中極為重要的組成部分，一滴血能夠直觀的反映出一個人的健康狀況，血常規(guī)檢查主要是對血液當中的紅細胞、白細胞、血小板以及血紅蛋白等進行檢查分析，也是診斷各項血液疾病的重要依據(jù)，且對于其他疾病的診斷有著極為重要的作用，在臨床醫(yī)學檢驗當中也是最為常見的檢查方法。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，如今，血液細胞分析儀已經(jīng)逐漸成為血常規(guī)分析的主要手段。

1 血常規(guī)的定義

血常規(guī)是當前醫(yī)學臨床上最為常見的化驗檢查方法之一，通常采用靜脈血或者末梢血進行檢測。血液采集后使用全自動血液分析儀檢測血液中的紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白等，結果異常時則需要檢驗人員進行血液推片、染色，在顯微鏡下觀察細胞數(shù)量和形態(tài)變化，最后出具準確的檢測報告，以幫助進一步判斷疾病，這便是血常規(guī)檢查。

2 血常規(guī)的采集

根據(jù)采血部位的不同，所取得的血常規(guī)檢測樣本有所不同。主要有真空靜脈采血和指尖末梢血采集。一般成年人采用采靜脈血方式，當患者局部有水腫或者炎癥情況，不能夠采取末梢血的方法采血，靜脈血樣則是最好的方式。嬰幼兒采用指尖血或者耳垂部血液，部分無法使用靜脈采血的患者也采集指尖血進行血常規(guī)檢測。但是指尖血的影響因素較多，會造成結果不穩(wěn)定，重復性不好，而靜脈血相對而言，比較穩(wěn)定。相關研究研究數(shù)據(jù)表明，和靜脈血相比，手指血的準確性以及重復性較差，血細胞略高，血小板較低，專家建議，血常規(guī)檢驗的時候，應當使用靜脈血，采血的時間通常在上午，但是有驗血的需要，是可以隨時進行采集的。白細胞的生理波動較大，造成上午較低，下午偏高，一天之內(nèi)的變化差值較大，因此，最好在每天的同一時間采集樣本。此外，女性在經(jīng)期，紅細胞以及血紅蛋白都會下降，不能夠反映出真實的水平，應當避開這個時間段。其次，當服用抗病毒藥物以及影響白細胞的藥物，在很大程度上都會影響白細胞的水平，檢測結果根據(jù)用藥情況而有所不同。同時，要避免在輸液的過程中采血，因為輸液會導致血液變的稀釋，不能得到真實的水平，當必須進行采血檢驗的時候，應當避免在同側靜脈采血。在進行采血的過程中，醫(yī)護人員一定要動作熟練，靜脈采血應當做到一針見血，壓脈帶使用時間不宜過長;末梢毛細血管采血針刺要迅速，深度應當以2到3mm為宜，稍加擠壓，血液便會自動流出，第一滴血液一般有組織液，應當棄之，動作要迅速，不然血液便會凝固，擠壓過度也會影響血小板計數(shù)。

3 血常規(guī)數(shù)據(jù)怎么看？

血常規(guī)檢查報告當中包括紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板等檢測結果，在報告單的右側有正常的參考范圍，當檢查結果超過這個范圍時，除了數(shù)字的大小外，還會有符號表示檢測結果高了或者是低了。在看血常規(guī)報告單的時候，白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板的數(shù)據(jù)是極為重要的。

紅細胞是血液當中數(shù)量最多的血細胞，紅細胞中的血紅蛋白的主要功能是攜帶氧分子，其正常濃度范圍在110到150g/L，當血紅蛋白濃度低于110g/L的時候，血液當中的含氧量便有可能會不足，從而出現(xiàn)貧血的癥狀。如果血紅蛋白和血紅細胞一同持續(xù)降低的話，則很有可能存在失血性疾病或造血系統(tǒng)疾病，則需要做進一步的詳細檢查以明確病因。

很多人在進行檢查的時候，常常發(fā)現(xiàn)白細胞很高，那到底是為什么呢？白細胞的主要功能是防衛(wèi)作用，不同種類的白細胞以不同的方式參與機體的防御反應，所以，當身體遇到細菌感染、炎癥、嚴重燒傷等情況時，人體白細胞便會快速升高發(fā)揮“衛(wèi)士”作用抵抗病原體，因此，積極治療，控制炎癥以及消除病因才是最重要的，只要炎癥控制住了，白細胞的數(shù)量也就降下來了。當然，在某些疾病中白細胞也會出現(xiàn)降低的情況，比如流感、麻疹等病毒性疾病或者是放射線傷害等，因此需結合檢查結果判斷病情。此外，白細胞升高或者降低時還需在顯微鏡下檢查細胞形態(tài)以排出血液系統(tǒng)疾病。血常規(guī)中的血小板減低時，患者容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象，需要找到其降低的原因，及時治療。

4 血常規(guī)檢查的作用

血常規(guī)檢查當中，主要是通過血液觀察人們的身體狀況，大家都知道血液當中有許多成分，主要為血細胞和血漿，血細胞又分為紅細胞、白細胞以及血小板，紅細胞的數(shù)量是最多的，其中血紅蛋白也是極為重要的，有著攜帶氧氣的作用，將血液輸送到全身各個部位，當血紅蛋白降低了，便會出現(xiàn)缺氧和貧血，因此，貧血的病人，看起來總是面色蒼白。一般情況下，正常人的紅細胞平均壽命為120左右，之后再會產(chǎn)生新的細胞代替，當紅細胞和血紅蛋白都降低，那么有可能是貧血，紅細胞平均體積變小，有可能是缺鐵性貧血。白細胞主要是消滅入侵的病毒、細菌等，當出現(xiàn)細菌感染，中性粒便會增加，當收到病毒感染，淋巴細胞的隊伍便會增加，如果是寄生蟲感染，嗜酸性粒細胞數(shù)量便會增加。血小板在凝血方面有著極為重要的作用，在日常生活當中，應當多加休息，多吃一些比較健康營養(yǎng)的東西，促進新陳代謝。

血常規(guī)檢查是血液檢測當中的主要環(huán)節(jié)，主要是對紅細胞、包細胞、血紅蛋白以及血小板的數(shù)量進行檢驗，通過觀察這些數(shù)據(jù)，判斷細胞是否存在異常，如，是否感染、貧血、是否有血液系統(tǒng)疾病等，同時也反應骨髓的造血功能，因此，定期體檢血常規(guī)項目也是很有必要的，可及時發(fā)現(xiàn)早期無癥狀疾病，以免出現(xiàn)不良后果。血常規(guī)對孕婦的孕期評估更是有著不可替代的作用，當孕婦有著貧血疾病的時候，在孕期會有可能出現(xiàn)供鐵不足的情況，會影響胎兒的發(fā)育，也不利于產(chǎn)后的恢復，再則，血小板的檢測對其評估生產(chǎn)出血情況也具有重要意義。因此，孕期定期進行血常規(guī)檢查是相當必要的，只有這樣才能夠早期診斷，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時治療。

5 總結

一張小小的化驗單能夠直接反映許多的醫(yī)學知識，當看到化驗單上的數(shù)字有升高或者降低的情況時，不要過于緊張，人體當中的各項機能隨時在變化，即使是在睡著的情況下，人體當中吸進來的氧氣也會與血紅蛋白產(chǎn)生交換，通過心臟收縮，將血液輸送到全身，身體機能也會不間斷的進行工作，因此，在日常生活當中，應當注意身體健康的保養(yǎng)，多休息，注意飲食健康，且要多加運動。