趙燕群
【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484(2019)03-0068-01
霧化吸入療法是一種治療兒童呼吸道疾病的重要方法,其也被稱作氣溶膠吸入療法,氣溶膠主要指的是懸浮在空氣當(dāng)中的固體顆粒以及微小的液體。一般情況下,人們將這類液體氣溶膠稱之為“霧”,固體氣溶膠則被稱作是“煙”。因此,霧化吸入療法就是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)藥物的狀態(tài)。例如將藥物制作成氣溶膠,采用煙、霧的方式保證患者能夠充分吸收。一般情況下,會(huì)采用鼻腔以及口腔進(jìn)入到肺臟與氣道當(dāng)中,從而實(shí)現(xiàn)減輕病情以及治療疾病的根本目標(biāo)。
霧化吸入療法多用于氣道阻塞性疾病與肺部感染性疾病的治療中。對(duì)于兒科肺部感染性疾病,也多采用霧化吸入藥物的方法加以治療。相較于傳統(tǒng)方式來(lái)說(shuō),這種方式有一定的優(yōu)勢(shì)。氣道局部藥物濃度比較高,但是全身吸入則相對(duì)較少,副作用低下,尤其是對(duì)消除口咽部以及上呼吸道致病菌有著顯著的效果。
在護(hù)理工作中,護(hù)理人員需要按照醫(yī)囑和患兒的實(shí)際情況對(duì)患者采取藥物護(hù)理,利用靜脈滴注平喘、抗病毒以及抗炎藥物,提醒患兒要按時(shí)服藥,按照患兒的實(shí)際病情發(fā)展情況制定藥物的種類、劑量和相應(yīng)的服藥時(shí)間。操作前,護(hù)理工作者需要向家長(zhǎng)以及患兒耐心的講解治療的方法與目的,治療過(guò)程中需要注意的事項(xiàng),有效做好患兒心理護(hù)理工作,年齡較大的兒童可以采用通俗而又簡(jiǎn)便的話語(yǔ)使其了解霧化吸入的優(yōu)點(diǎn),鼓勵(lì)患兒更加積極的參與其中,并且給予表?yè)P(yáng)以及肯定。年齡稍微較小的兒童則能夠播放音樂(lè)或者是讓患兒玩玩具,有效分散患兒的注意力。首先,配置霧化藥劑。藥液主要是抗過(guò)敏藥、消炎藥和支氣管擴(kuò)張類藥物。按照患兒的實(shí)際病情和身體情況對(duì)霧化藥液進(jìn)行合理化配置,采用干擾素+0.9%NaCl注射液,并且將其稀釋到2ml。從患兒的實(shí)際病情出發(fā),可以適當(dāng)?shù)淖芳?ml布地奈德粉吸入劑藥液以及1ml的異丙托溴銨氣霧劑,或者是二者同時(shí)追加。其次,在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中,可以使用空氣壓縮泵霧化治療方法,接通空氣壓縮泵的電源,啟動(dòng)儀器,使用面罩將患者口鼻扣住,將藥液通過(guò)儀器直接送入到患兒的口鼻中,確保藥液能夠被充分而又完全的吸收,每一次采用霧化吸入療法,需要將其時(shí)間控制在15min左右,上下浮動(dòng)時(shí)間不能夠超過(guò)5min。等到霧化吸入法結(jié)束以后,將儀器電源拔出,對(duì)于霧化管道以及口罩進(jìn)行清洗和消毒,確保其能夠在消毒液當(dāng)中浸泡半小時(shí),采用清水沖刷,并將其洗凈、晾干,留作后續(xù)使用。也能夠使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化療法,所使用的儀器通常為一次性的氣動(dòng)霧化吸入器,將儀器和氧氣管路進(jìn)行連接,為了避免其他液體進(jìn)入到霧化器從而導(dǎo)致藥液稀釋,空置濕化瓶,并且對(duì)氧流量進(jìn)行有效的調(diào)整。同樣將面罩扣在兒童的口鼻位置,使得霧化藥液能夠通過(guò)口鼻進(jìn)入到患兒的呼吸系統(tǒng)當(dāng)中,充分發(fā)揮藥物療效,推動(dòng)患兒的治療。同時(shí),保證霧化藥液能夠被充分吸收,每次霧化吸入法的治療時(shí)間都要和空氣壓縮泵的霧化治療保持一致,將其控制在15min,上下浮動(dòng)不能夠超過(guò)5min。等到霧化治療完全結(jié)束以后,從儀器上將霧化器取出,關(guān)閉儀器。這種方法相較于上種霧化方法更加的方便,可以省略后期消毒以及清理工作。最后,霧化吸入法在護(hù)理的時(shí)候要注意為患兒營(yíng)造出積極、良好的治療緩解,確保室內(nèi)的空氣保持暢通,空氣濕度要控制在55%-65%,使得患兒可以獲得充分的休息。病房要保持整潔,不能夠在室內(nèi)防止會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的花卉以及相關(guān)的物品。對(duì)于患兒要開(kāi)展心理護(hù)理工作,使用非語(yǔ)言性護(hù)理,得到患兒足夠的信任,有效舒緩患兒的不安以及緊張情緒,積極的配合治療工作的開(kāi)展。霧化吸入之前不得涂抹油性面膏。霧化吸入的時(shí)候最好讓患者緩慢而又深入的吸氣,吸氣結(jié)束以后稍停片刻,使得霧滴可以更加深入的吸入。采用面罩霧化療法后要洗臉,將殘留在臉部的藥物擦拭干凈。
霧化吸入療法將藥物轉(zhuǎn)變?yōu)闅馊苣z的形式,有助于患兒更好的吸收藥物,提升致病的治療效果。但是在治療的過(guò)程中患兒會(huì)出現(xiàn)不合作的情況,此時(shí)需要護(hù)理人員根據(jù)患兒的實(shí)際情況,采取針對(duì)性的護(hù)理方法,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量。