彭衛(wèi)順

摘要：目的 對老年慢性支氣管炎患者實施鹽酸氨溴索注射液治療的效果進行探討。方法 選取82例老年慢性支氣管炎患者，將其隨機均分并設(shè)組，41例患者實施鹽酸氨溴索注射液治療，41例患者實施常規(guī)方法治療，依次設(shè)定為觀察組和對照組。結(jié)果 經(jīng)不同方案治療，觀察組的肺功能指標(biāo)（FVC、FEV1、FEV1/FVC）改善幅度明顯，且優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異大，（P<0.05）。治療總有效率方面，觀察組為40/41（97.56%），對照組為31/41（75.61），數(shù)據(jù)差異大，（P<0.05）。結(jié)論 老年慢性支氣管炎患者的理想治療藥物是：鹽酸氨溴索，該藥物既能加快患者肺功能的恢復(fù)，又能提升總體療效。

關(guān)鍵詞：鹽酸氨溴索；老年；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是老年人的多發(fā)病，同時具有病程長、反復(fù)發(fā)作的特征，發(fā)病后，患者以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)[1]。由于老年人，隨著年齡的增長，呼吸道防御功能逐漸降低，如果不能及時診治，極易引發(fā)感染。部分患者病情加重后，甚至出現(xiàn)肺源性心臟病或肺動脈高壓等，對生命安全構(gòu)成威脅。實驗選取82例老年慢性支氣管炎患者，現(xiàn)將具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取82例老年慢性支氣管炎患者，均為我院2018年1月至2019年1月間收治，將其隨機均分并設(shè)組，實施常規(guī)方法治療者共41例患者（對照組），其中男/女患（28/13）例，年齡分布范圍：62～84歲，平均（72.09±0.74）歲，實施鹽酸氨溴索注射液治療者共41例患者（觀察組），其中男/女患（30/11）例，患者年齡分布范圍：61～85歲，平均（72.14±0.69）歲，患者入院后均存在咳嗽、咳痰癥狀，均符合《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中對慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比較臨床資料，所有患者的數(shù)據(jù)差異不大，（P>0.05）。

1.2方法

對照組 常規(guī)方法治療，包括：抗感染治療、吸痰治療、糾正機體酸堿平衡治療等，同時加強患者氣道管理，確保其呼吸道通暢。部分患者存在基礎(chǔ)病史，需給予對癥治療。對于痰液黏稠者，采用霧化吸入治療。

觀察組 鹽酸氨溴索注射液治療，取鹽酸氨溴索300mg+生理鹽水100ml，對患者進行靜滴治療，每天1次。本品生產(chǎn)企業(yè)：成都百裕制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字號：H20103255。兩組均連續(xù)治療1個療程（7天）。

1.3觀察與療效評價指標(biāo)

肺功能：指標(biāo)包括：FVC、FEV1、FEV1/FVC。

療效評價標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后，老年患者臨床癥狀，咳嗽、咳痰等基本消失，肺部濕羅音基本消失，呼吸頻率接近正常；有效：治療后，患者呼吸頻率明顯改善，臨床癥狀有所緩解，肺部濕羅音明顯減少；無效：治療前與治療后的臨床癥狀、呼吸狀況及肺部濕羅音對比，變化不大或加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用軟件（SPSS20.0）處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料用t檢驗組間，計數(shù)資料用X2檢驗組間，分別用±標(biāo)準(zhǔn)差、百分比（%）表示，檢驗水準(zhǔn)a=0.05。組間差異顯著且統(tǒng)計學(xué)意義判斷標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比兩組肺功能指標(biāo)變化情況

見下表1：治療后，觀察組各項肺功能指標(biāo)與治療前相比明顯改善，且均優(yōu)于對照組，（P<0.05）。

2.2對比兩組治療效果

見下表2：對照組與觀察組老年慢性支氣管炎患者的治療總有效率對比，（P<0.05）。

3討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)：隨著年齡的增長，老年人機體抵抗力越來越差，免疫球蛋白減少、呼吸道防御能力減弱，與青年人和中年人相比，發(fā)生慢性支氣管炎的幾率比較高[2]。臨床治療的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢，盡快緩解患者的癥狀并達(dá)到治療的目的[3]。常規(guī)治療，雖能控制病情，但無法改善患者肺功能，所以，整體療效不太理想。

鹽酸氨溴索注射液屬于痰液溶解劑的一種，藥物機制表現(xiàn)在：通過抑制并分解腺體中酸性黏多糖合成，有效減少黏液分泌量，促進呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排出，加快排痰，緩解呼吸狀況[4]。此外，本品可有效減少肺部炎性反應(yīng)，加快肺功能的恢復(fù)。結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀察組的治療總有效率為97.56%，對照組的治療總有效率為75.61%，（P<0.05）。說明：鹽酸氨溴索注射液的應(yīng)用，能夠提升治療總有效率，縮短患者的病程。此外，觀察組治療后的各項肺功能指標(biāo)均優(yōu)于對照組，（P<0.05）。說明：鹽酸氨溴索注射液，可促進肺表面活性物質(zhì)的分泌，改善纖毛運動，加快肺功能的恢復(fù)。

綜上，老年慢性支氣管炎患者的理想治療藥物是：鹽酸氨溴索，該藥物既能提升總體療效，又利于肺功能的恢復(fù)

參考文獻：

[1]陳楠，方圓，徐玲. 鹽酸氨溴索霧化吸入與靜脈注射給藥治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效與安全性研究[J].中國藥物警戒，2017，14（5）：262-265.

[2]陳賢勝，黃玉娜，吳海棠. 鹽酸氨溴索注射液治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，21（06）：414-415.

[3]朱靜宇. 鹽酸氨溴索輔助治療60歲以上慢性支氣管炎患者的效果[J].江蘇醫(yī)藥，2018，44（1）：253-254.

[4]陸永健. 鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床研究[J].世界中醫(yī)藥，2017，14（A02）：131-131.