摘要：績效考核方式是當(dāng)前各級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)有效管理以及確切交流的有效方式，在實(shí)際考核過程中其會受到多方面因素的影響，因此就需要整個(gè)團(tuán)隊(duì)不斷建設(shè)與發(fā)展，共同努力，促進(jìn)提升。當(dāng)前我國三級醫(yī)院的服務(wù)壓力過大，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就通過績效評價(jià)體系的建設(shè)與發(fā)展成功為其減壓。本文主要對我國當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績效考核方式進(jìn)行探究，并針對當(dāng)前出現(xiàn)的各種問題進(jìn)行分析處理，以期望通過本文的研究有效推動我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展，繼而促進(jìn)我國服務(wù)體系的建設(shè)與完善。

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);績效評價(jià);指標(biāo)體系;常用指標(biāo)

績效考核是當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行有效人力資源管理的重要方式，這種考核機(jī)制的建立能夠有效促進(jìn)我國社區(qū)衛(wèi)生體制的改革與發(fā)展，繼而幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及時(shí)規(guī)范相關(guān)工作人員的具體行為。因此，就當(dāng)前發(fā)展情況下，建立一套更加完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核評價(jià)體系，是我國社會衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)與發(fā)展的重要目標(biāo)，對促進(jìn)我國社會主義的發(fā)展具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

一、當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核方面存在的不足

（一）績效考核經(jīng)驗(yàn)不足

當(dāng)下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核評價(jià)體系基本上是借助于西方發(fā)達(dá)國家的成功經(jīng)驗(yàn)，通過對其績效考核評價(jià)機(jī)制的探究，能夠有效探究其相關(guān)人力資源工作的開展，并對實(shí)踐過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題進(jìn)行總結(jié)。因此，從某種意義上來說，我國并沒有完善的績效考核評價(jià)體系，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)際管理過程中也沒有突出績效管理的重要性。部分領(lǐng)導(dǎo)者只是提出了績效管理的概念，但是并沒有投入到實(shí)際應(yīng)用中，因此其相關(guān)工作還有待完善。

（二）未建立起完善的績效考核體系

當(dāng)下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核機(jī)制尚不完善，其中的相關(guān)條例的制定不符合實(shí)際需求，部分考核標(biāo)準(zhǔn)過于片面化，不能針對不同崗位的實(shí)際情況優(yōu)化管理。部分條例對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的具體工作內(nèi)容的確定還存在一定的缺陷，這就導(dǎo)致在實(shí)際實(shí)行的過程中，考核體系并不能針對工作中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行覆蓋，實(shí)際涵蓋范圍較窄。

（三）績效考核目的定位績效考核目的定位不明確

在績效評價(jià)體系的建設(shè)過程中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒有將實(shí)際的績效評價(jià)結(jié)果與員工的薪酬掛鉤，使得績效評價(jià)體系的建設(shè)過于形式化，在發(fā)展過程中沒有達(dá)到應(yīng)有的效果。部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雖然已經(jīng)建立起績效評價(jià)機(jī)制，但是由于其只是通過績效評價(jià)的結(jié)果來規(guī)定員工的薪資，對于員工的職位變動以及晉升并沒有實(shí)際的關(guān)聯(lián)，這就造成了部分員工會由于激勵性不足，出現(xiàn)工作積極性差的現(xiàn)象。

（四）未建立起相應(yīng)的激勵措施

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的薪酬有經(jīng)濟(jì)性薪酬與非經(jīng)濟(jì)性薪酬之分。經(jīng)濟(jì)性薪酬主要是實(shí)際的物質(zhì)獎勵，其中包括有員工的基本工資、獎金補(bǔ)貼以及年中分紅和保險(xiǎn)福利等相關(guān)待遇。但是非經(jīng)濟(jì)性薪酬，主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作氛圍、工作環(huán)境以及個(gè)人發(fā)展前景等。而與績效考核機(jī)制直接掛鉤的是經(jīng)濟(jì)性薪酬的評定，但是對非經(jīng)濟(jì)性薪酬卻較少關(guān)注。為了能夠有效確立起績效評價(jià)體制的建設(shè)，就應(yīng)當(dāng)平衡經(jīng)濟(jì)性薪酬與非經(jīng)濟(jì)性薪酬的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)更加入性化的管理模式。

二、我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核體系的對策

（一）建立科學(xué)的績效考核體系

建立科學(xué)、合理的績效考核評價(jià)指標(biāo)，是當(dāng)前保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心穩(wěn)定發(fā)展的前提之一。當(dāng)前我國對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)研究尚不完善，考核機(jī)制和考核理論還沒有形成一個(gè)明確的體系，因此就需要根據(jù)我國基本國情的發(fā)展，建立一個(gè)更加完善和規(guī)范的基礎(chǔ)性績效考核評價(jià)指標(biāo)。但是在實(shí)際建設(shè)過程中，由于缺少相關(guān)制度和法規(guī)的規(guī)范，因此相關(guān)工作人員的日常工作中沒有相應(yīng)的指導(dǎo)與約束，就會造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作隨意性和任意性較大，內(nèi)容不全面，抑制了績效評價(jià)體系的功能和效果發(fā)揮。因此，就要在實(shí)際工作中不斷對績效考核機(jī)制進(jìn)行完善，摒棄那些不合理的信息指標(biāo)的確定。在對醫(yī)院的運(yùn)行方式的全面了解的基礎(chǔ)上，建立起中國特色社會主義的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核體系。

（二）個(gè)人績效考核與相應(yīng)獎酬進(jìn)行掛鉤

通過制定出科學(xué)可實(shí)行性的績效考核方案，來對各部門、各級別之間的部門管理和社區(qū)居民的分級考核機(jī)制。同時(shí)對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)工作人員不僅要實(shí)行月度考核、季度考核，還要實(shí)行全面的年終考核機(jī)制。通過對員工相關(guān)工作的抽查方式有效提升工作人員的服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)服務(wù)數(shù)量考核與服務(wù)質(zhì)量考核相結(jié)合、業(yè)務(wù)考核與管理考核相結(jié)合，來確切提升社區(qū)服務(wù)的質(zhì)量建設(shè)。通過這種方式還能夠有效提升員工工作的積極性，有效提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，使得社會認(rèn)可度顯著提升。通過績效考核的方式，也能夠讓員工獲得極大的滿足感與自信心，加強(qiáng)工作的積極性。此外，在逐漸發(fā)展的過程中，績效考核也成了員工實(shí)現(xiàn)晉升與發(fā)展的重要指標(biāo)之一，能夠極大地增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自身綜合素質(zhì)水平的提升與建設(shè)，進(jìn)而有效改善人力資源的價(jià)值建設(shè)。

（三）設(shè)置高效的績效考核指標(biāo)體系

考核指標(biāo)的設(shè)立是考核過程中的一個(gè)重難點(diǎn)問題.由于其是績效考核評級體系的核心，因此在績效考核中發(fā)揮著重要的作用?？冃Э己酥笜?biāo)的設(shè)立是否科學(xué)、合理，對于績效考核的結(jié)果具有很大的影響。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)考核指標(biāo)的設(shè)立時(shí)，就要關(guān)注服務(wù)中心的公益性，在突出經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，還要關(guān)注服務(wù)中心對應(yīng)的社會效益的建設(shè)。就是要考慮到在績效指標(biāo)的建設(shè)過程中要對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的動態(tài)服務(wù)工作實(shí)施考核，此外，相關(guān)指標(biāo)的建設(shè)還要注重可操作性以及可比性的建立。使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從單位長期發(fā)展的角度進(jìn)行發(fā)展戰(zhàn)略的制定、實(shí)施和完善，促進(jìn)短期目標(biāo)的建設(shè)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與個(gè)人的發(fā)展、業(yè)務(wù)與科研的開展進(jìn)行結(jié)合，從而促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全面均衡發(fā)展。

（四）重視溝通反饋環(huán)節(jié)

實(shí)施績效考核的作用就是要通過對考核結(jié)果反饋中存在的問題進(jìn)行改善，從而有效提升員工的工作能力建設(shè)與發(fā)展，有效提升員工積極性，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)績建立。在績效評價(jià)工作建立的過程中，還要注重績效管理的反饋制度的建立。鼓勵職工了解、參與績效管理工作，不斷發(fā)現(xiàn)自身問題并不斷改進(jìn)，從而實(shí)現(xiàn)既提升了醫(yī)院整體業(yè)績的目的，又能及時(shí)化解因績效考核產(chǎn)生的各種矛盾。同時(shí)使管理者客觀、準(zhǔn)確地了解和分析工作中存在的問題和產(chǎn)生的原因，為發(fā)現(xiàn)潛在的管理風(fēng)險(xiǎn)提供預(yù)警。

（五）完善信息保障機(jī)制

現(xiàn)代化的醫(yī)院系統(tǒng)績效考核機(jī)制的準(zhǔn)確實(shí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)的完善與功能服務(wù)的發(fā)展息息相關(guān)。為了能夠在績效評級體系中獲得更有參考價(jià)值的報(bào)告，就需要加強(qiáng)績效考核過程中信息數(shù)據(jù)的采集、分析和處理效果，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更好的決策方式，繼而開發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的潛在發(fā)展動力，培養(yǎng)其未來的價(jià)值與功能。

三、結(jié)束語

當(dāng)下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核的相關(guān)章程還有待進(jìn)一步完善，在實(shí)踐過程中還出現(xiàn)了諸多問題，對于我國社區(qū)服務(wù)體系的建設(shè)產(chǎn)生了一定的消極影響。這主要是由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的時(shí)間較短，建設(shè)過程起步較晚有關(guān)。同時(shí)，由于社區(qū)的基本崗位構(gòu)成較為復(fù)雜，涉及范圍較廣，因此在實(shí)際績效指標(biāo)的制定過程中難以對全部工作內(nèi)容進(jìn)行評價(jià)，這就一定程度上出現(xiàn)了評價(jià)工作的缺失，不能發(fā)揮績效評價(jià)的真正作用。但是我國的績效評價(jià)體系的建設(shè)時(shí)間并不長，這就為我國縮短與發(fā)達(dá)國家之間的差距提供了發(fā)展機(jī)遇。這就需要不斷從實(shí)踐過程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，繼而能夠豐富和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績效考核機(jī)制以及評價(jià)指標(biāo)的建設(shè)，將績效結(jié)果與薪資評定相掛鉤，充分調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)工作人員的工作積極性，進(jìn)而有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能建設(shè)。

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作者簡介：

曾明亮，石獅市寶蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，福建石獅。