楊榮萍
【中圖分類號】R473.6 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484(2019)03-0029-01
1 陰道檢查輸卵管妊娠的優(yōu)點(diǎn)
1.1較早確認(rèn)妊娠囊
在通常情況下,經(jīng)腹部超聲檢查正常妊娠囊的時(shí)間在孕5-5.5周,經(jīng)陰道超聲在孕4-5周便能檢出,每名孕婦的生理性排卵存在差異性,從最后一次月經(jīng)到反映在聲像圖上的解剖學(xué)標(biāo)志間會存在距離,可能會產(chǎn)生妊娠盲區(qū)的情況。不僅未確定是否為宮內(nèi)妊娠,也不能夠排除宮外妊娠,經(jīng)陰道超聲檢查的優(yōu)越性顯著,對孕婦開展短期內(nèi)的動態(tài)觀察。
1.2良好的觀察早期宮外妊娠囊
對于早期輸卵管妊娠患者而言,輸卵管沒有破裂,產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)不顯著,妊娠囊的體積過小,四周胎囊的光環(huán)較為模糊,經(jīng)腹部超聲診斷在受到肥胖等因素影響的狀況下,診斷結(jié)果中可能會存在誤差。在運(yùn)用經(jīng)陰道超聲檢查的基礎(chǔ)上,附件區(qū)妊娠囊會被清楚的觀察,甚至胚芽、心管搏動都能被顯現(xiàn),經(jīng)陰道超聲將探頭放置在陰道的后穹隆位置,與盆腔的位置較近,聲束會穿透肌層,附件區(qū)囊性物的細(xì)微結(jié)構(gòu)都能被顯示。此外,孕婦不用充盈膀胱,檢查時(shí)間短暫,醫(yī)生能夠盡快的確定診斷方案,包塊內(nèi)部情況會清晰的展現(xiàn),誤診事件發(fā)生的概率會逐漸降低。
1.3精確的觀察子宮內(nèi)膜
孕婦在受到孕激素影響后,當(dāng)發(fā)生宮外孕時(shí),宮腔內(nèi)未存在妊娠囊,內(nèi)膜增厚呈現(xiàn)蛻膜樣的反應(yīng),內(nèi)膜間還會呈現(xiàn)圓形液性暗區(qū),即所謂的假孕囊。此種現(xiàn)象容易與宮外孕互相混淆,經(jīng)陰道超聲檢查能幫助醫(yī)生更加明確的判斷病人的病情,較少的出現(xiàn)誤診事件。
1.4更容易獲得血流信號
當(dāng)產(chǎn)生異位妊娠時(shí),宮外孕囊著床處存在著豐富的血流信號,還能夠知曉妊娠黃體呈彩環(huán)狀血流信號的情況。
2 輸卵管妊娠用陰道超聲檢查的意義
臨床醫(yī)生運(yùn)用陰道超聲檢查方法,探頭深入進(jìn)患者的陰道內(nèi)進(jìn)行深入的掃描,并對病灶的位置、孕囊等進(jìn)行深入的考量,來考察是否具有畸形的情況,醫(yī)生在超聲引導(dǎo)的情況下,對患者進(jìn)行手術(shù),在利用引導(dǎo)手術(shù)器械的情況下,進(jìn)入患者的宮腔,顯示患者器官位置、深入進(jìn)行掃描,從而達(dá)到吸出孕囊的效果,清除病變組織。此外,醫(yī)生能夠清楚的知曉宮腔的收縮情況,對臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有十分重要的作用,手術(shù)的時(shí)間逐步縮短,患者宮腔的出血量獲得緩解,術(shù)后感染出現(xiàn)的頻率逐步降低。且術(shù)后能對患者的盆腔內(nèi)部情況進(jìn)行及時(shí)的了解,并能夠?qū)颊叩膶m腔情況進(jìn)行全面的考察,從而在運(yùn)用陰道超聲檢查的情況下,便手術(shù)過程變得較為順利,患者的生活質(zhì)量逐步提高,達(dá)到良好的計(jì)劃生育的效果,應(yīng)在臨床中被廣泛的推廣。在逐步進(jìn)行推廣的情況下,整體的手術(shù)工作處于良好的狀態(tài)中,患者的身體狀況獲得良好的好轉(zhuǎn),促進(jìn)患者的康復(fù),超聲檢查對臨床計(jì)劃生育手術(shù)具有十分重要的作用。
醫(yī)生在手術(shù)的過程中,在運(yùn)用超聲引導(dǎo)的情況下,能夠提高臨床手術(shù)的治療效果,并能夠使患者的疼痛感獲得減輕,患者的生活質(zhì)量獲得顯著提高,對臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有十分重要的影響,此種方法應(yīng)在臨床中被大力推廣。在婦科各種臨床手術(shù)的操作中,常規(guī)的計(jì)劃生育操作手術(shù)具有一定的盲目性,而在醫(yī)療技術(shù)逐步提高的情況下,超聲技術(shù)在臨床中具有巨大的推廣價(jià)值,在盲目操作轉(zhuǎn)為可視操作的基礎(chǔ)上,手術(shù)的安全性獲得顯著的提高。當(dāng)超聲與計(jì)劃生育檢查結(jié)合的情況下,手術(shù)具有較大的清晰度,手術(shù)過程中的危險(xiǎn)性逐步降低,此種技術(shù)已經(jīng)獲得越來越多醫(yī)生的青睞。在可視超聲圖像引導(dǎo)的情況下,醫(yī)生掌控手術(shù)器械進(jìn)入到患者宮腔的深入情況,手術(shù)具有更強(qiáng)的操作性,器械損傷宮腔出現(xiàn)的頻率逐步降低,能夠更好的清理各種病變的組織,醫(yī)生能夠更好的了解患者宮腔內(nèi)容物的變化情況。目前,各種病癥的發(fā)病原因不盡相同,傳統(tǒng)檢查手段的缺點(diǎn)較大,將會產(chǎn)生眾多的漏洞,如果在治療不當(dāng)?shù)那闆r下,便會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象,在嚴(yán)重的情況下,患者的生命安全將會受到威脅。經(jīng)陰道超聲具有較好的檢查效果,此外,部分患者在進(jìn)行節(jié)育手術(shù)的過程中,如果環(huán)境衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo),盆腔部位會出現(xiàn)炎癥,而在此種病癥反復(fù)發(fā)作的時(shí)候,會給患者帶來巨大的影響,家庭幸福感逐步降低,在嚴(yán)重的情況下,患者便會出現(xiàn)疼痛難忍的現(xiàn)象。
陰道超聲診斷在異位妊娠診斷中具有十分重要的地位,同時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合臨床特征進(jìn)行全面的分析與鑒別,制定出優(yōu)良的檢查方案,針對患者的病情特點(diǎn),保證診治效果的提升。目前,隨著社會的飛速發(fā)展與醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,陰道超聲檢查方法已經(jīng)獲得人們的高度重視,各種檢查方法被人們積極的青睞,因超聲方法能對患者的發(fā)病情況進(jìn)行及時(shí)了解,其成為判斷患者病情的重要參考依據(jù),各種病變結(jié)構(gòu)將會獲得全面的展現(xiàn),介入治療的手段將會更加優(yōu)良,陰道超聲的診斷結(jié)果變得更加積極,促進(jìn)診斷效果的提升。此外,對于腹部超聲漏診誤診的原因而言,其具有以下幾點(diǎn),對于早期流產(chǎn)型宮外孕而言,盆腔內(nèi)會具有少量的盆腔積液,如果停經(jīng)歷史不明確,便有可能將其誤診為急性盆腔炎。受到腸道氣體的干擾,附件區(qū)的小包塊與盆腔積液數(shù)量較少的時(shí)候,患者會出現(xiàn)腹部疼痛等多種不同形式的并發(fā)癥,在病菌長期侵害的情況下,會使病人出現(xiàn)盆腔異常增厚及黏連的癥狀。