【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0097-01

孩子是一個家庭的血脈傳承的象征，所以他們的身心健康成長我們都應(yīng)該密切關(guān)注的。那么今天我們就來聊聊做為小兒常見病之一的熱性驚厥，該類病癥容易發(fā)生在小孩子3個月～36個月的時候，發(fā)病的高峰期則在9個月～24個月，大多是在體溫驟升是發(fā)作，具有全身性特點，很多家長在小兒出現(xiàn)熱性驚厥之后，非常的恐慌，不知道處理方法，要知道良好的家庭護理在熱性驚厥的處理與預(yù)防中都發(fā)揮著非常重要的作用。下面我們就具體來談一談與小兒熱性驚厥有關(guān)的護理方法：

1 發(fā)熱了怎么辦？

發(fā)熱并不是大家認為的受涼了，發(fā)熱的原因很多，病毒感染、細菌感染、支原體感染、血液病等，切不可盲目為孩子添衣加被捂汗，這一舉動只會繼續(xù)升高孩子的體溫增加熱性驚厥的發(fā)生率。如果孩子發(fā)燒了，我們家里一定常備溫度計以及退燒藥，對于有驚厥史的孩子要密切注意患兒的體溫變化，體溫38.5℃以上就可以喂退熱藥了，喂藥后及時到醫(yī)院就診。

對于沒有驚厥史的孩子，在飲食、尿量、精神正常的情況下，39℃以上可以喂退熱藥。喂藥后，及時到醫(yī)院就診。如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，例如煩躁不安，精神萎靡，飲食差，嘔吐，尿量減少，瞳孔大小不等等變化，哪怕沒有發(fā)熱也需要立刻將孩子送去醫(yī)院，尋求醫(yī)生的幫助。家長在面對小兒熱性驚厥時保持一個平靜的心態(tài)，不要太過慌亂，能夠有思考能力，井然有序的處理這類病癥，切不可采取掐人中、強制按壓四肢以免造成意外，孩子驚厥的時候是不會咬著自己舌頭的。

2 如何測量體溫？

體溫是大家都能夠隨時掌握的基本生命特征，我們要學(xué)會正確測量孩子體溫的。體溫測量常用的方法有口腔測量法、腋下測量法和肛門測量法三種。無論用哪種測量方法，測量前都應(yīng)將體溫表內(nèi)的水銀柱甩至35℃以下。我們就說說腋溫測量的方法吧，也是臨床用的最多的測量方法具體方法如下：擦干孩子腋下，將體溫表輕輕放入孩子腋下，使水銀頭端位于腋窩的頂部，夾緊腋窩。10 分鐘后取出，在光亮處將體溫表橫持，并慢慢轉(zhuǎn)動，觀察水平線位置的水銀柱所在刻度。正常腋下體溫為36～37℃。

3 積極退熱

對于小兒熱性驚厥家庭護理工作來說，首要的護理內(nèi)容就是退熱，通過采取有效的措施來幫助寶寶退熱，若是寶寶的體溫在38.5℃以下，一般不不建議服用退熱藥物，而是應(yīng)及時采用物理降溫的方式幫助寶寶退熱，首選的物理降溫方式就是溫水擦身，注意這里所說的溫水的水溫要稍高于寶寶的體溫，在寶寶腹股溝、腋窩、足心、手心等部位進行擦拭，但是注意不要太長時間，若是寶寶暴露時間較長，也可能會因為再次受涼導(dǎo)致病情的加重;此外，還應(yīng)注意幫助寶寶多喝水、多排尿。但是若是寶寶的體溫已經(jīng)超過38.5℃，則需要應(yīng)用退熱藥物，但是家長一定要注意，不要私自濫喂寶寶藥物，一定要保持鎮(zhèn)靜，不要驚慌失措，及時帶著寶寶到附近的醫(yī)院就醫(yī)，尤其是對于存在抽筋癥狀的寶寶，短時間內(nèi)病情得不到控制，很有可能會導(dǎo)致腦缺氧、腦水腫等嚴重后果，對寶寶的智力造成影響，所以家長一定不要長途奔跑去大醫(yī)院，而是要就近原則，先到最近的醫(yī)院緊急處理，控制病情。

4 注意小兒皮膚護理

由于小兒驚厥一個典型癥狀就是高熱，導(dǎo)致其發(fā)熱時身上會出大量的汗液，汗液會浸濕衣物和被子，那么就要注意做好其皮膚護理工作，注意小兒皮膚防護，及時為其更換干凈的被子和衣物，保持小兒皮膚干燥。若是發(fā)現(xiàn)其存在臀紅癥狀，癥狀不嚴重可以適量涂抹抹氯鋅油，看是否有所改善，若是癥狀比較嚴重，或者是在涂抹之后沒有任何改善，則需要及時將小兒送至醫(yī)院就醫(yī)。既要保證小兒衣物的透氣性，又要注意做好保溫工作，防止著涼導(dǎo)致疾病的加重，尤其是對于年齡比較小的患兒，需要為其應(yīng)用透氣性、吸水性能好的紙尿褲?？刂坪檬覂?nèi)溫濕度，盡可能的減少外界環(huán)境給患兒造成的刺激。不管是開展何種護理操作，一定要保證動作的輕柔，防止因為粗暴的護理動作導(dǎo)致疾病的加重[2]。

5 飲食護理

注意飲食均衡，保證小兒營養(yǎng)攝入的同時，注意飲食清淡，不僅要保證機體的營養(yǎng)需求，還要盡可能減少小兒腸胃負擔(dān)。但是需要注意的是，對于正在發(fā)生抽筋癥狀的小兒，不能進食或者是喂水，防止由于誤入氣管導(dǎo)致窒息的發(fā)生，甚至是導(dǎo)致肺炎。

6 小兒熱性驚厥的預(yù)防方法

家長應(yīng)注意平時在小兒日常生活當(dāng)中，應(yīng)注意保證其合理的膳食方案，注意小兒的營養(yǎng)攝入需求達到標準，可以適當(dāng)開展戶外活動來提升抵抗力與整體身體素質(zhì)，但是在一些流行性疾病高發(fā)的季節(jié)或者是室外環(huán)境較差的情況下，則要注意減少小兒出門活動次數(shù)，尤其是要防止在流行性疾病高發(fā)季節(jié)，帶小兒去人流動比較大的地方。對于一些自身體質(zhì)較差的小兒，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用一些可以提高免疫功能的藥物;在天氣變化情況較快的情況，應(yīng)注意添減衣物適度，防止其受涼感冒，每天應(yīng)保持家中空氣流通，不定期開窗通風(fēng)，若是家里有人感冒，應(yīng)注意適當(dāng)隔離，盡可能少的與小兒接觸，以免小兒因為感冒發(fā)熱，總的來說，一定要在護理方法的科學(xué)合理性上下功夫，盡量避免寶寶的體溫進入到高熱狀態(tài)，這對于熱性驚厥的預(yù)防是十分有利的。

小兒熱性驚厥發(fā)病之后，若是得不到有效的處理，將會造成嚴重后果，對寶寶身體造成較為嚴重的損傷，這也提示廣大家長們，要積極學(xué)習(xí)科學(xué)的家庭護理措施，以便于在突發(fā)情況下，能夠及時予以有效的處理。

參考文獻

[1]朱娟.綜合護理干預(yù)在小兒熱性驚厥護理中的應(yīng)用效果觀察[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（11）：94，

[2]吳丹丹.研究綜合護理干預(yù)在小兒熱性驚厥護理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（14）：86-87.

[3]覃雪梅. 嬰幼兒高熱驚厥的急救護理及健康宣教研究[J]. 心理醫(yī)生， 2015（3）：75-76.

作者簡介：

李清文，主管護師，畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院，本科學(xué)歷，從事臨床護理19年，擅長：兒科護理、外科護理，致力于手足口病的防治，肺炎，熱性驚厥等相關(guān)疾病的科普