曹文忠
【摘 ?要】目的:本次研究分析在II期、III期壓瘡創(chuàng)面患者治療中采用純次氯酸類傷口清潔液體敷料治療的臨床療效。方法:本次研究樣本從本院II期、III期壓瘡創(chuàng)面患者中選取100例,研究時間從2017年1月到2018年1月,將治療方式作為分組依據(jù),實驗組患者采用純次氯酸類傷口清潔液體敷料治療,對照組患者采用常規(guī)治療方案,對比兩組患者治療效果。結果:對比兩組患者創(chuàng)面愈合時間與換藥次數(shù),以此評價其恢復效果,統(tǒng)計得知,實驗組患者創(chuàng)面愈合時間與換藥次數(shù)均優(yōu)異,兩組對比存在統(tǒng)計學差異(P<0.05);對比兩組患者臨床總有效率,以此評價其臨床療效,統(tǒng)計得知,實驗組患者總有效率較高,兩組對比存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。結論:通過此次研究得知,在II期、III期壓瘡創(chuàng)面患者治療中采用純次氯酸類傷口清潔液體敷料治療,能提高患者臨床療效,改善恢復效果,為有效治療方案。
【關鍵詞】II期;III期;壓瘡創(chuàng)面;純次氯酸類;傷口清潔液體敷料
【中圖分類號】R473.32 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484(2019)03-0165-02
在壓瘡創(chuàng)面患者中皮膚以及軟組織感染比較常見,在臨床治療中,如果沒有及時有效的治療干預,可能會導致感染深入組織,并且導致組織壞死,嚴重的情況下甚至會導致殘肢,甚至危及患者生命[1]。壓瘡指的是患者身體某一部分長期受到壓迫,導致周圍組織皮下組織潰爛壞死。根據(jù)臨床研究得知,純次氯酸類傷口清潔液敷料臨床療效較高,藥物成分的0.01%純次氯酸溶于生理鹽水,本次研究特對本院100例II期、III期壓瘡創(chuàng)面患者采用不同治療方法,探究純次氯酸類傷口清潔液體敷料治療的臨床療效。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究樣本從本院II期、III期壓瘡創(chuàng)面患者中選取100例,研究時間從2017年1月到2018年1月,其中實驗組患者中,男性患者選取21例,女性患者選取29例,患者年齡在21-72歲之間,年齡均值為(46.4±1.1)歲;對照組患者中,男性患者25例,女性患者25例,患者年齡在25-73歲之間,年齡均值為(47.6±1.3)歲,本次研究在開始前先將病歷資料交與本院倫理委員會審核,符合研究要求后開始研究,在著手研究時,保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字,從實驗組與對照組患者的一般資料差異上看,不會對本次研究科學性造成影響。
1.2方法
對照組患者采用常規(guī)治療方式,定期對患者進行翻身處理,并且采用經脈營養(yǎng)液支持治療,對患者創(chuàng)面壞死組織進行清除,并且對創(chuàng)面的膿性分泌物進行清理,后采用過氧化氫溶液擦拭創(chuàng)面,后采用生理鹽水對創(chuàng)面進行清洗,采用酒精進行消毒,消毒完成后采用0.5%的碘伏進行擦拭,采用持續(xù)濕敷的方式進行換藥。
實驗組患者采用純次氯酸類傷口清潔液體敷料治療,采用紐儲非傷口清潔液敷料進行治療,對患者創(chuàng)面壞死組織以及膿性分泌物進行清除,采用生理藥水對其進行清洗,采用酒精消毒法進行消毒,采用紐儲非傷口清潔液作為敷料。
1.3觀察指標
①換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時間、②臨床療效(優(yōu)秀:患者壓瘡創(chuàng)面完全愈合,結痂已經完全脫落;良好:患者壓瘡創(chuàng)面明顯縮小,肉芽組織正常生長;尚可:患者創(chuàng)面面積未見增加;無效:未達到以上標準或加重)
1.4統(tǒng)計學處理
統(tǒng)計學軟件采用SPSS 22.0,分析研究所得數(shù)據(jù)。計量資料采用( )表示,計數(shù)資料采用%表示,以t與x2檢驗。當P<0.05時,對比差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時間
對比兩組患者創(chuàng)面愈合時間與換藥次數(shù),以此評價其恢復效果,統(tǒng)計得知,實驗組患者創(chuàng)面愈合時間與換藥次數(shù)均優(yōu)異,兩組對比存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
2.2臨床療效
對比兩組患者臨床總有效率,以此評價其臨床療效,統(tǒng)計得知,實驗組患者總有效率較高,兩組對比存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
3 討論
紐儲非屬于一種純次氯酸類傷口清潔液體敷料,其中純次氯酸屬于人體自身細胞生成的抗菌活性物質[2],其特質是天然安全、速效等,該藥物在處于低濃度的術后是無毒的,并且可以中和毒素,反復使用不耐受。在上世紀80年代,我國的消毒液主要為次氯酸鈉,其中代表有84消毒液,但是仍然只可以作為消毒劑使用,其殺菌活性遠遠低于純次氯酸類藥物[3],并且具有細胞毒性,相關研究證實,純次氯酸類傷口清潔液體敷料臨床療效較好。純次氯酸可讓患者體內的白血球產生次氯酸,次氯酸是一種天然素質,屬于先天免疫系統(tǒng)的一部分,能快速殺死革蘭陰性菌與革蘭陽性菌[4]。
在本次研究中,對比兩組患者創(chuàng)面愈合時間與換藥次數(shù),以此評價其恢復效果,統(tǒng)計得知,實驗組患者創(chuàng)面愈合時間與換藥次數(shù)均優(yōu)異,兩組對比存在統(tǒng)計學差異(P<0.05);對比兩組患者臨床總有效率,以此評價其臨床療效,統(tǒng)計得知,實驗組患者總有效率較高,兩組對比存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
綜上所述,通過此次研究得知,在II期、III期壓瘡創(chuàng)面患者治療中采用純次氯酸類傷口清潔液體敷料治療,能提高患者臨床療效,改善恢復效果,為有效治療方案。
參考文獻
[1]李峰,郭晉宣,徐紅梅.純次氯酸類傷口清潔液體敷料治療ⅡⅢ期壓瘡創(chuàng)面的臨床療效觀察[J].中國藥物與臨床,2018,18(6).
[2]孫曉芬,沈瑞玉,呂品慧,etal.負壓封閉結合傷口清潔液體敷料改善糖尿病足創(chuàng)面愈合的效果研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2017,23(31):4013.
[3]石含英,王瑾.新型濕性敷料在脊髓損傷患者壓瘡創(chuàng)面護理中的應用[J].中國康復理論與實踐,2015,21(7):857-860.
[4]李善友,郝岱峰,李濤,etal.負壓封閉引流技術治療對壓瘡創(chuàng)面組織細菌量的影響[J].中華損傷與修復雜志(電子版),2014,9(1):57-58.