【摘 要】在《護理學導論》教學過程中采用PBL教學法，采用PBL教學方法不僅提高了學生的學習興趣，同時也有助于學生能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高，并能夠提高《護理學導論》的教學質(zhì)量?；诖嗽撜n題以實施PBL教學法的2017級護理學（涉外）和沒有實施PBL教學法的2016級護理學（涉外）班學生為研究對象， 實施PBL教學法的班級成績明顯高于沒有實施PBL教學法的班級。

【關(guān)鍵詞】PBL教學法；護理學導論；教學

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0202-01

《護理學導論》是護理本科生的專業(yè)必修課，是引導學生明確護理學的基礎(chǔ)理論及學科框架，了解專業(yè)的核心價值觀及其發(fā)展趨勢的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課[1] 。然而，作為護理學課程體系中最先與學生接觸課程，由于以往人文學科知識偏少，給這門理論性極強的課程教學帶來一定的難度。以往的教學實踐證明采取傳統(tǒng)的以老師講授為主的填鴨式教學， 壓抑了學生學習的積極性和主動性，學生普遍反映理論學習枯燥乏味，學習興趣不高，知識遺忘率高。近幾年，注重了教學手段的更新，重視教學內(nèi)容及教學方法的改革，注重培養(yǎng)學生的自身素質(zhì)和綜合能力，收到了良好的效果。

1 對象與內(nèi)容

1.1 研究對象

選擇 2016 、2017 級護理學（涉外）班 295 名學生，每屆2個班，每班70～75人不等。其中女270人，男25人，年齡 18～22歲。

1.2 內(nèi)容 教材采用高等院校統(tǒng)編教材第4版《護理學導論》，同時鼓勵學生利用課余時間去圖書館、電子閱覽室、上網(wǎng)查閱資料 ，并提供給學生參考書籍的書目和網(wǎng)址等。

2 研究方法

2.1采用對照法 對2017級護理學（涉外）和2016級護理學（涉外）兩個年級學生最終成績進行對比。

2.2 教學方法

PBL學習法即以問題為基礎(chǔ)的學習 （Problem—Base —Learning，PBL），以學生為主體， 以小組討論為形式，輔導教師的參與下， 圍繞某一醫(yī)學專題或具體病例的診治等問題進行研究的學習過程。源于加拿大的麥克馬斯特大學，它作為一種新的教學策略或教學方法，因其特殊的優(yōu)勢，近年被引入護理教育領(lǐng)域[2] 。這種教學法真正貫徹了“教師主導，學生主體”的理教學理念，并將培養(yǎng)學生主動學習的方法引入課教學中。筆者將同學根據(jù)班級人數(shù)不同每組5～8人不等，每一組選出一名組長和一名記錄者。采用PBL教學法的設(shè)問—討論——總結(jié)三段式教學，主要程序及實施步驟包括：（1）準備討論提綱：在每一章節(jié)學習開始前，教師根據(jù)學生現(xiàn)有水平及知識結(jié)構(gòu)，以大綱的要求為核心，將教學內(nèi)容劃分為若干小問題，配合相應(yīng)的臨床案例，作為課堂討論提綱。（2）學生分組預習：學生按每6人劃分為1個學習小組，預習教材相應(yīng)章節(jié)內(nèi)容，并查閱參考文獻，仔細思考并討論提綱中的問題，做好筆記。（3）課堂集中討：以問題為基礎(chǔ)進行討論。各組學生推選代表發(fā)言，闡述其對提綱中若干問題及所選臨床病例的看法。在此過程中，教師主要起啟發(fā)和引導的作用，可以控制討論的節(jié)奏，協(xié)調(diào)各組之間的關(guān)系。（4）教師歸納總結(jié)：學生討論完畢，由教師對一些共性的問題和爭議大的疑難問題進行詳細分析，總結(jié)歸納本課程的重點難點，同時對各組的發(fā)言進行點評，指出不足之處，提出今后改進的要求。例如在講《護理程序》時，就有意識讓學生帶著問題去主動學習。老師先設(shè)計一個支氣管哮喘的病例，對病例簡單講解，接下來把問題當作導向性提綱發(fā)給學生。如 ：病例資料的內(nèi)容包括哪些？ 哪些為主觀資料，哪些為客觀資料？患者存在哪些健康問題？如何排列這些健康問題的優(yōu)先次序？如何確定護理目標？應(yīng)采取哪些護理措施？如何評價？一般在前一次課把內(nèi)容布置，讓學生帶著問題去查閱、分析和整理資料，而后組織2～4學時時間組織小組討論。討論期間要求學生做到以下幾點 ：每個組員都要積極參與討論，組長要妥善控制時間 ；記錄者扼要記錄每個人的發(fā)言內(nèi)容及每個問題所獲得的結(jié)論 ；并要求每個問題都能得到解決。在討論期間，教師要加強巡視和指導。PBL學習法學生通過分析病例、查閱相關(guān)資料、思考問題及書寫護理計劃等活動，使學生真正體會到護理程序的科學性和系統(tǒng)性。PBL學習法激發(fā)了學生的學習熱情，培養(yǎng)了學生的綜合能力，將被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習，并進而學會了終生學習。

3 結(jié)果

實施PBL教學的2017 級護理學（涉外）本科班學生， 148 名學生中，成績結(jié)果如表 1 所示。及格率為 100% 。

沒有實施PBL教學的2016 級護理學（涉外）本科班學生， 147 名學生中，成績結(jié)果如表 2 所示。及格率為 85.03% 。

4 討論

兩個年級的成績結(jié)果顯示，實施PBL教學的班級成績及格率100%，顯然高于沒有實施PBL教學班級的及格率85.03%，可得出，PBL教學法在《護理學導論》教學中的重要性和可行性。

5 體會

通過PBL學習法使《護理學導論》教學受到了良好的效果，學生學習興趣增加了，課堂氣氛活躍，使《護理學導論》成為學生受歡迎的一門課程。PBL教學法也有助于師生交流思想、互相啟發(fā)、同時還培養(yǎng)了學生的團隊精神、主動學習的能力，鍛煉了學生思維能力和語言表達能力。在教學過程中我們深深體會到現(xiàn)代教育者不僅要傳授知識，更應(yīng)教會學生如何學習，使教學過程成為學生積極學習、能動發(fā)展的過程。當然，教學觀念的轉(zhuǎn)變和教學方法的實行不可能一蹴而就，還需要我們護理教育者共同努力去逐步實踐、摸索和研究。

參考文獻

[1]李小妹.護理學導論[ M ].第4版.北京 ：人民衛(wèi)生出版社，2017：17.

[2]肖曉燕，任佩姝，李偉梅等. PBL教學法對本科護生評判性思維能力的影響 [J] .當代護士，2013，9：151-152.77-79.

[3]孫茜. 多種教學法在《護理學導論》教學中的應(yīng)用 [J] .遼寧中醫(yī)藥大學學報，2009，8：269-270.

基金項目：

內(nèi)蒙古民族大學教育教學研究課題（QN2017033）

作者簡介：

李淑紅（1983-），女，蒙古族，碩士，講師，從事護理教學與研究