沈穎
關鍵詞:社會服務;老年服務;社區(qū)
在人口老齡化迅速發(fā)展的當今世界,老年服務和長期照護制度是具有創(chuàng)新意義的重要的福利保障制度。社會工作如何回應老齡社會的需要,如何擔任這一社會福利制度和政策的傳遞者,是社會工作者不容推辭的社會責任,也是中國的社會工作與社會需要的實際工作相結合的契機。對于老年服務,社會工作教育和社會工作的實際工作都要積極地作出回應。
1社會工作與老年服務的概述
自從2006年中共十六屆六中全會提出“建設宏大的社會工作人才隊伍”,12年來,中國的社會工作已經有了長足的發(fā)展。自從2010年中共十七屆五中全會提出“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務體系”,8年來,中國的社會養(yǎng)老服務體系建設也迅速發(fā)展起來。在一個國家和社會中,按照正常的發(fā)展邏輯,社會工作和老年服務必然會有交集,并且進而相互滲透,最終融為一體——成為國家福利保障體系中的老年社會工作和老年社會服務。
2社會工作與老年服務現(xiàn)階段存在的問題
2.1缺乏專業(yè)出身的社會工作服務人才
中共十九大提出了“美好生活”的目標。但是,在當代社會中,并不是所有的社會群體與這個目標都是等距離的,這就是所謂的發(fā)展“不平衡”和“不充分”。在所有人群中,離這個目標距離最遠的有兩個社會群體,其一是貧困人口,其二就是失能老人。社會工作,作為“科學助人”的專業(yè)和職業(yè),作為社會福利制度和政策的傳遞者,為什么對老年服務和長期照護這樣一個非常明顯的社會經濟發(fā)展的大趨勢,缺乏敏感和熱情?這可能揭示了中國社會工作發(fā)展的一個先天不足。對于社會工作,學界有一個共識,就是誕生于西方世界的社會工作,是被“嵌入”到中國社會中的,而社會工作教育則是推動這種“嵌入”的最主要的動力之一?;仡櫄v史,在中國,社會工作教育的發(fā)展實際上先于社會工作的實踐。因此,從某種意義上說,后者的發(fā)展顯露出“教課書”的烙印。同時,因為受到各方面資源的限制,問題導向、行動導向的社會工作所特有的對社會需求和發(fā)展趨勢的敏感性和想象力被大大削弱了。
2.2社會工作與老年服務形式單一缺乏創(chuàng)新
當前老年社會工作服務內容主要集中在探訪、文娛康樂、志愿服務,主要的服務模式是社區(qū)照顧、居家養(yǎng)老及機構養(yǎng)老。針對老年人的心理需求的社會服務面臨的困境有:第一,心理需求服務持續(xù)性與深入性難以保障。主要是由于社工人手有限,服務指標量重且工作人員的流動性大,對老年人的長期的心理輔導在時間與內容上難以持續(xù),導致心理層面服務缺乏深入性。第二,家庭及社會資源的支持力度不足。老年人的心理健康問題與家庭及社會緊密相連,并不是一對一的心理輔導可解決的,而是需要家庭及社會的配合。但是,隨著社會變遷,子女外出工作,特別是農村地區(qū),家庭結構的變化導致家庭成員對老年人及心理關注不足,且老年人長期照顧及心理服務相關的社會政策等支持力度不夠。單純依賴社工提供的一對一服務是無法解決老年人的心理需求問題的。第三,社會人士注重老年人身體健康照顧,忽略心理需求的觀念固化。由于經濟、觀念、老年人身體衰退等因素,導致社會更多關注老年人的身體照顧,而缺乏對老年人精神需求方面的理解。
2.3在社會工作中不了解老年人心理需求
從微觀層面的心理需求方面的社會服務介入主要是個案、小組及社區(qū)活動。很多社區(qū)工作者由于年齡等原因并不能很好了解的其服務對象,也就是老年人心理的需求。個案主要是透過個別化服務滿足老人傾訴愿望,協(xié)助他們將不良情緒疏導出來,同時注重老年人精神方面的需求等。所以,老年服務中的小組社會工作是通過開展各種類型的小組,來滿足老年人的不同需求,幫助老人彌補因退體而造成的社會脫離,克服因喪失而帶來的孤獨感和無意義感等,提高晚年生活質量。
3社會工作中老年人心理需求服務對策
20世紀后半期以來,聯(lián)合國和世界衛(wèi)生組織提出的“健康老齡化”和“積極老齡化”,以及與老年人長期照護密切相關的3個重要文件一一《建立老年人長期照護政策的國際共識》、《關于老齡化與健康的全球報告》和《中國老齡化和健康國家評估報告》,其中表述的價值理念、工作模式與方法技巧,與社會工作的理論和方法完全相通。若論老年社會工作,這些文獻應該是理論與實踐完美結合的典范。
3.1培育社區(qū)的志愿服務隊伍,低齡老年人與高齡老年人的結對子服務
社工的服務側重于助人自助,自助助人。社工的并不是社區(qū)的“穩(wěn)固資產”,挖掘社區(qū)的內生力量,培育社區(qū)志愿者,孵化社區(qū)老年人自組織是社區(qū)服務持續(xù)的手段。在社區(qū)老年人的時間較充足且彼此話題相近,借助低齡老年人結對高齡老年人進行探訪、陪伴等服務是相對能夠保障服務的延續(xù)性,社工可利用更多的時間對老年人心理需求服務進行跟進及深入。
3.2注重老年人心理需求服務的社會倡導
老年人的心理問題的解決需要社會人士、社區(qū)資源、社會政策等多方面的支持與配合,非局限于個人層面的心理輔導。老年人的心理需求首先需要獲得關注,其次才能夠為老年人心理需求提供資源支持。因此,需透過社區(qū)倡導活動,促進老年人家庭及社會人士對老年人心理健康的關注及重視,改變以身體照顧為主的“固化”觀念。
4總結
現(xiàn)代社會是一個分工更精細的社會,中國的社會工作教育不應該再滿足于在通識層面上講述社會工作的理論、方法和技巧,滿足于教授個案、小組和社區(qū)三大方法,而是要將這些理論、方法、技巧與社會需要、工作實踐結合起來,與不同的社會群體的不同需要結合起來,追求進一步的專業(yè)分工。