張世花
【摘 要】高血壓是人類面臨的最常見的慢性心血管病,同時(shí)又是腦卒中和冠心病最重要的危險(xiǎn)因素,我院內(nèi)科護(hù)理組,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用中醫(yī)適宜技術(shù)(王不留行籽耳穴埋豆法)輔助治療I級(jí)高血壓患者,觀察高血壓患者的血壓控制情況,取得了滿意的療效。
【關(guān)鍵詞】高血壓;耳穴埋豆;療效
【中圖分類號(hào)】R474【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)17--01
高血壓是人類面臨的最常見的慢性心血管病,同時(shí)又是腦卒中和冠心病最重要的危險(xiǎn)因素。目前,因本地區(qū)的生活、飲食習(xí)慣、環(huán)境等因素,高血壓的患病率呈逐年上升趨勢(shì),因此,如何對(duì)高血壓進(jìn)行有效干預(yù),減少高血壓對(duì)靶器官的損害,提高患者的生存質(zhì)量,已成為當(dāng)前的首要問題,我院內(nèi)科護(hù)理組,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用中醫(yī)適宜技術(shù)(王不留行籽耳穴埋豆法)輔助治療I級(jí)高血壓患者,觀察高血壓患者的血壓控制情況,取得了滿意的療效。
1 一般資料:
我們對(duì)25例I級(jí)高血壓患者在內(nèi)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的辨證分型,實(shí)施中醫(yī)適宜技術(shù)(王不留行貼籽耳穴埋豆法),取得滿意療效。此技術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)在于根據(jù)患者的辨證分型,在耳廓上選取相應(yīng)的降壓穴位,進(jìn)行王不留行貼籽,并進(jìn)行定期按壓耳穴,從而達(dá)到降壓的效果。
2 技術(shù)方案:
2.1 遵醫(yī)囑辯證選穴進(jìn)行王不留行籽耳穴埋豆法,根據(jù)針灸耳穴分布圖,實(shí)施中醫(yī)辯證取穴,一般選5-7穴為宜,主次搭配;定穴時(shí)應(yīng)先觀察耳廓有無陽性點(diǎn),然后從上到下,從內(nèi)到外,逐一尋找壓痛點(diǎn)。選耳穴降壓主穴:神門、皮質(zhì)下、降壓溝、高血壓點(diǎn)、三焦、交感,辯證加減:肝陽上亢:耳尖、耳背靜脈、高血壓點(diǎn)、肝、肝陽等放血,痰濕雍盛:內(nèi)分泌、胰膽、三焦。虛證:神門、內(nèi)分泌、腦、耳后腎穴陰虛陽亢:腎、神門、耳背溝放血,陰陽兩虛:頭昏點(diǎn)、枕、耳背腎。
2.2 耳穴貼壓方法:耳廓常規(guī)消毒,然后用鑷子將粘有1粒王不留行籽的貼,對(duì)準(zhǔn)用探針定準(zhǔn)的耳穴粘貼,貼緊后,稍用力按壓片刻,按壓手法視虛實(shí)證型之不同而有輕、重之分。耳穴貼壓后,囑患者每4小時(shí)自行按壓一次,每日按壓3~5次,每次1-2mi,耳穴每周調(diào)換一次,兩耳交替進(jìn)行,7次為一個(gè)療程,治療3個(gè)療程。一般留籽3-5天,濕熱天氣,宜2-3天。每日定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì)監(jiān)測(cè)血壓變化情況并詳細(xì)記錄。
3 創(chuàng)新點(diǎn):
在I級(jí)高血壓患者治療中,在系統(tǒng)治療護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用王不留行耳穴埋豆法(中醫(yī)適宜技術(shù)),能明顯增強(qiáng)患者降壓效果,減少降壓藥物的用藥量,有效減少西藥的不良反應(yīng),值得中醫(yī)醫(yī)院推廣。
4 實(shí)施效果:
我們統(tǒng)計(jì)了2016年1月-2017年4月在我院內(nèi)科入住的I級(jí)高血壓患者50例,分成兩組,對(duì)25例患者給予內(nèi)科系統(tǒng)基礎(chǔ)治療,包括降壓、擴(kuò)血管、降血脂等。對(duì)25例患者在此基礎(chǔ)上配合耳穴埋豆,療效顯著(見附表),通過耳穴埋豆治療25例患者,患者住院期間降壓效果明顯,短期內(nèi)血壓控制在理想水平,出院后隨訪患者血壓較長時(shí)間內(nèi)控制穩(wěn)定,波動(dòng)幅度小,口服降壓藥用藥量減少,藥物的不良反應(yīng)隨之減少。
5 存在的問題:
1.不能根治高血壓,患者必須接受高血壓系統(tǒng)正規(guī)治療,以防延誤病情。2.耳穴埋豆也有一定的不良反應(yīng)必須重視,如神門穴有鎮(zhèn)靜安神的作用,可用于失眠、焦慮等癥,而貼服時(shí)間過長,出現(xiàn)較強(qiáng)鎮(zhèn)靜反應(yīng),則患者有可能出現(xiàn)嗜睡與腸蠕動(dòng)減慢等不良反應(yīng)。3、夏天出汗多的患者膠布容易脫落。
6 討論
我院內(nèi)科自開展耳穴埋豆降壓此項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)以來,經(jīng)治療的患者血壓控制效果理想,血壓穩(wěn)定時(shí)限延長,療效確切,高血壓患者對(duì)療效的滿意度明顯提高,醫(yī)院就診患者明顯增多,醫(yī)院取得了良好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。
參考文獻(xiàn)
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