李元禎

【摘 要】目的：分析采取優(yōu)思明的方案對(duì)圍絕經(jīng)期功血患者進(jìn)行治療后的價(jià)值。方法：收集院內(nèi)圍絕經(jīng)期功血患者，樣本量共計(jì)200例，時(shí)間選定區(qū)間2016.01.04日到2018.01.03日，將其依據(jù)分段隨機(jī)化原則分2組，設(shè)置100例為單組樣本量。一組給予米非司酮片為主治療（稱為：對(duì)照組），另一組再聯(lián)合施加優(yōu)思明（稱為：觀察組），對(duì)比2組的出血情況指標(biāo)、子宮內(nèi)膜厚度指標(biāo)。結(jié)果：觀察組圍絕經(jīng)期功血患者在治療后，其所改善出血情況顯著，且子宮內(nèi)膜厚度小于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)思明治療圍絕經(jīng)期功血患者效果佳。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)思明;圍絕經(jīng)期功血;子宮內(nèi)膜厚度

【中圖分類號(hào)】R711.75【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--02

前言

圍絕經(jīng)期功血即為女性在絕經(jīng)期前后發(fā)生的無(wú)排卵功能性子宮出血狀況[1]，其主要是考慮和內(nèi)分泌的變化有關(guān)。基于此，本文著重考慮調(diào)節(jié)圍絕經(jīng)期功血患者的內(nèi)分泌狀態(tài)，減少出血為出發(fā)點(diǎn)，采取藥物方案進(jìn)行試驗(yàn)，特選擇2016年到2018年的圍絕經(jīng)期功血患者，在“分段隨機(jī)化”方式分組后，分別使用米非司酮片、優(yōu)思明進(jìn)行治療，予以對(duì)比，見(jiàn)文。

1 資料、方法

1.1 資料 選取圍絕經(jīng)期功血患者200例，地址是：本院，時(shí)間區(qū)間是：2016.01.04日——2018.01.03日。

200例圍絕經(jīng)期功血患者的納入標(biāo)準(zhǔn)為[2]：① 年齡屬于40歲到60歲當(dāng)中。② 處于圍絕經(jīng)期，存在子宮出血等癥狀的患者。③ 圍絕經(jīng)期功血患者及其家屬對(duì)本次米非司酮片方案、優(yōu)思明方案的研究知情，且圍絕經(jīng)期功血患者/家屬表示支持，簽署相關(guān)同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①近期使用過(guò)治療圍絕經(jīng)期功血疾病的其他藥物，使得本次研究結(jié)果可能失效者。②對(duì)于米非司酮片、優(yōu)思明等藥物有過(guò)敏史、禁忌的患者。③無(wú)法配合研究者。

實(shí)施“分段隨機(jī)化”方式對(duì)上述符合條件的圍絕經(jīng)期功血患者200例分組，設(shè)置單組/100例樣本的觀察組圍絕經(jīng)期功血患者、100例對(duì)照組。

觀察組--年齡區(qū)分，最高值：56歲，最低值：42歲，平均值（48.62±2.85）歲。

對(duì)照組--年齡區(qū)分，最高值：55歲，最低值：43歲，平均值（48.43±2.59）歲。

2組圍絕經(jīng)期功血患者對(duì)比結(jié)果出入幾近為0，P值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組圍絕經(jīng)期功血患者治療方案

[對(duì)照組]：米非司酮片。本組圍絕經(jīng)期功血患者用藥頻率為：一晚一次，用藥劑量為：12.50mg，用藥的方式為：睡前口服，合計(jì)治療3個(gè)月。

1.2.2 觀察組圍絕經(jīng)期功血患者治療方案

[觀察組]：優(yōu)思明。本組圍絕經(jīng)期功血患者優(yōu)思明用藥頻率為：一日一片，用藥劑量為：1片，用藥的方式為：口服，按照21天一個(gè)周期，間隔7日后，再次服用，合計(jì)治療3個(gè)月為一個(gè)療程[3]。

2組圍絕經(jīng)期功血患者均在完成診刮術(shù)后5天開(kāi)始用藥。

1.3 觀察指標(biāo) （1）記錄出血情況指標(biāo)。（2）統(tǒng)計(jì)子宮內(nèi)膜厚度指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)2組圍絕經(jīng)期功血患者指標(biāo)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)測(cè)算，“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差” = 2組圍絕經(jīng)期功血患者出血情況、子宮內(nèi)膜厚度數(shù)值 = T檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，為2組的指標(biāo)有意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組圍絕經(jīng)期功血患者出血情況

觀察組圍絕經(jīng)期功血患者的出血情況顯示，控制時(shí)間為（7.26±2.59）d，停止出血時(shí)間為（14.62±3.28）d，其結(jié)果相比對(duì)照組統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比明顯，P值<0.05。如表1：

2.2 比較2組圍絕經(jīng)期功血患者的子宮內(nèi)膜厚度指標(biāo) 觀察組圍絕經(jīng)期功血患者的子宮內(nèi)膜厚度在治療后為（4.52±0.36）mm，遠(yuǎn)低于對(duì)照組（6.21±1.05）mm，P值<0.05。如表2：

3 討論

優(yōu)思明是一種口服避孕藥，藥劑當(dāng)中含有決雌醇0.03mg和屈螺酮3.00mg，活性接近于天然孕激素，將其應(yīng)用在圍絕經(jīng)期功血患者當(dāng)中，能夠良好平衡患者的機(jī)體激素水平，并減少排卵，讓子宮內(nèi)膜增生期快速過(guò)渡到分泌期，從而達(dá)到止血目的[4]。本文當(dāng)中，旨在通過(guò)對(duì)比試驗(yàn)的方式，驗(yàn)證臨床上治療圍絕經(jīng)期功血患者的效果，經(jīng)過(guò)相比之下，優(yōu)思明在圍絕經(jīng)期功血患者的治療當(dāng)中，其改善患者出血情況、削弱子宮內(nèi)膜厚度等方面的效果非常優(yōu)異。

在“2.1”：觀察組圍絕經(jīng)期功血患者施加優(yōu)思明方案后的出血控制平均需一周時(shí)間，而停止出血需14天左右，與對(duì)照組圍絕經(jīng)期功血患者使用米非司酮片方案的結(jié)果相比，統(tǒng)計(jì)學(xué)差距甚大，P值<0.05。此證明，優(yōu)思明用于控制圍絕經(jīng)期功血患者出血時(shí)間和幫助停止出血方面，均效果理想。

在“2.2”：觀察組當(dāng)中統(tǒng)計(jì)子宮內(nèi)膜厚度指標(biāo)的數(shù)據(jù)結(jié)果是（4.52±0.36）mm，低于對(duì)照組結(jié)果，P值<0.05。本數(shù)據(jù)可再次證實(shí)優(yōu)思明在幫助子宮內(nèi)膜厚度快速過(guò)渡方面效果理想，當(dāng)其達(dá)到分泌期后，厚度可明顯變薄。

總而言之，實(shí)施優(yōu)思明治療于圍絕經(jīng)期功血患者當(dāng)中，患者的出血情況、子宮內(nèi)膜厚度均改善。

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