婦可靖膠囊聯(lián)合奧硝唑分散片治療慢性盆腔炎的臨床療效探析

河南省尉氏縣人民醫(yī)院（475500）明培

慢性盆腔炎是常見女性疾病，發(fā)生于女性生殖器以及周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜內(nèi)，也是導(dǎo)致不孕、異位妊娠以及盆腔粘連性疾病的重要因素[1]。慢性盆腔炎具有病程長、難治愈和病情頑固等特點，若治療不及時，易影響患者身心健康以及生活質(zhì)量。對于該疾病臨床通常以抗生素治療，但存在較多不足，易加重病情，而選擇其他有效治療方式十分重要[2]。本次研究對兩組慢性盆腔炎患者各項情況進(jìn)行分析，具體內(nèi)容見下。

1 資料、方法

1.1 基線資料 研究對象為 2017年6月～2018年8月收治的100例慢性盆腔炎患者，根據(jù)“電腦隨機(jī)法”作為分組原則，分為兩組（觀察組50例與對照組50例）。觀察組年齡范圍在25歲～50歲，中位年齡為（37.65±1.02）歲。對照組年齡范圍在26歲～50歲，中位年齡為（38.02±1.04）歲。兩組慢性盆腔炎患者的各項基線資料（性別、年齡等內(nèi)容）相比較，以P＞0.05表達(dá)兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，能夠?qū)嵤Ρ取?/p>

1.2 方法

1.2.1 對照組使用方法（治療） 方法內(nèi)容：對照組實施奧硝唑分散片治療，用法用量為每日2次，每次一片。

1.2.2 觀察組使用方法（治療） 方法內(nèi)容：觀察組實施婦可靖膠囊聯(lián)合奧硝唑分散片治療，婦可靖膠囊用法用量為每日3次，每次3粒；奧硝唑分散片治療方式與對照組一致。兩組患者均治療3周為一療程。

1.3 觀察指標(biāo) 對比且分析兩組（觀察組和對照組）慢性盆腔炎患者治療效果、血清學(xué)指標(biāo)以及臨床癥狀積分。治療效果的判定：①患者經(jīng)治療后，各項臨床癥狀均完全消失，比如白帶增多、腰骶痛，經(jīng)盆腔超聲可見無包塊、無積液，被認(rèn)定為痊愈；②患者經(jīng)治療后，各項癥狀明顯改善，經(jīng)盆腔超聲可見盆腔積液相比治療前減少三分之二，包塊減少直徑＞二分之一，被認(rèn)定為好轉(zhuǎn)；③患者經(jīng)治療后，各項癥狀未改變或加重，被認(rèn)定為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對上述“觀察指標(biāo)”內(nèi)容采取SPSS26.0軟件進(jìn)行分析，其中計數(shù)資料以“（百分比）%”表示；計量資料應(yīng)用“（加減差）±”表示，兩組間若對比差異明顯，以P＜0.05表示其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組治療效果 觀察組慢性盆腔炎患者治療總有效率為98.00%較對照組的72.00%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見附表1。

2.2 比較兩組血清學(xué)指標(biāo) 觀察組慢性盆腔炎患者IL-4（46.98±1.54）pg.L-1、IL-10（27.99±1.67）ug.L-1、TNF-a（3.41±1.04）ug.L-1、TGF-β（29.96±1.34）ug.L-1、VEDF（98.65±1.05）ng.L-1，均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見附表1。

附表1 100例慢性盆腔炎患者血清學(xué)指標(biāo)

2.3 對比兩組臨床癥狀積分 觀察組慢性盆腔炎患者臨床癥狀積分（4.02±1.02）分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見附表2。

附表2 100例慢性盆腔炎患者臨床癥狀積分（分）

3 討論

慢性盆腔炎為臨床常見病，也是一類慢性感染性疾病，以育齡期女性作為高發(fā)人群，若治療不及時，易導(dǎo)致其誘發(fā)多種嚴(yán)重疾病，比如繼發(fā)性不孕、盆腔炎性疾病、異位妊娠以及慢性盆腔痛等，進(jìn)而導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作[3][4]。目前臨床對于該疾病通常以西藥抗生素治療，以緩解臨床癥狀、減少后遺癥以及消除病原體作為治療原則，但長時間使用抗生素治療易增加機(jī)體耐藥性，進(jìn)而產(chǎn)生較多毒副反應(yīng)，增加菌群失調(diào)風(fēng)險[5]。

奧硝唑分散片是第三代硝基咪唑衍生物，其作用機(jī)制是通過促進(jìn)藥物分子結(jié)構(gòu)內(nèi)的硝基還原成氨基，并與細(xì)胞成分相結(jié)合，由此達(dá)到殺滅微生物的目的[6]。該藥物對厭氧菌的DNA復(fù)制還具有抑制作用，能夠?qū)捬蹙纳L進(jìn)行抑制，從而達(dá)到治療目的[7]。而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性盆腔炎屬“帶下”、“癥瘕”范疇內(nèi)，在治療方面應(yīng)以祛除濕熱邪毒、化瘀通經(jīng)為主。婦可靖膠囊是由多種中藥組成，比如香附、地骨皮、白術(shù)、鱉甲、柴胡、黨參、三七、馬齒莧、北敗醬、車前子、海藻、蒲公英、丹參、熟地、延胡索、赤芍、茯苓等，具有化瘀散結(jié)、調(diào)補氣血、行氣止痛、清熱利濕之功效。將上述兩組藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，能夠起到相互協(xié)同的作用，取得滿意的治療效果。本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組慢性盆腔炎患者治療總有效率為98.00%較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組慢性盆腔炎患者IL-4（46.98±1.54）pg.L-1、IL-10（27.99±1.67）ug.L-1、TNF-a（3.41±1.04）ug.L-1、TGF-β（29.96±1.34）ug.L-1、VEDF（98.65±1.05）ng.L-1，均優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。觀察組慢性盆腔炎患者臨床癥狀積分（4.02±1.02）分低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，婦可靖膠囊聯(lián)合奧硝唑分散片治療慢性盆腔炎的臨床療效十分顯著，值得進(jìn)一步推廣與探究。