兒科護理管理中運用臨床護理路徑聯(lián)合集束化護理的效果分析

河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院（450000）張麗萍

1 資料與方法

1.1 一般資料 本案患者210例均為我院于2017年5月～2017年10月所收治的內(nèi)科住院患兒，排除依從性差、無法完成問卷調(diào)查及精神類疾病患者。將患兒分為對照組和觀察組，每組105例。對照組男54例，女51例，年齡1～12歲，平均(5.12±1.23)歲；觀察組男52例，女53例，年齡1.2～11歲，平均(5.23±1.06)歲，兩組患者的一般資料無明顯差異，不具統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法 對照組行常規(guī)護理，觀察組行CPN聯(lián)合集束化護理，具體如下：成立CNP護理小組：以兒科護士長為組長，成員有高年資、豐富護理經(jīng)驗的護士及財務人員；依患兒疾病類型制定相應護理方案；仔細查閱患兒病歷，密切觀察患兒精神狀態(tài)；給予患兒及其家屬飲食指導；利用宣傳手冊、小視頻等為患兒及其家屬介紹疾病相關知識及治療整體情況，以讓患兒做好心理準備，積極配合治療；對患兒行心理護理，鼓勵患兒主動配合治療；嚴格依兒科CNP聯(lián)合集束化護理內(nèi)容實施護理工作，并對責任護士進行認真監(jiān)督。

1.3 評價指標 統(tǒng)計患兒住院時間、住院期間所出現(xiàn)的護理差錯、不良事件等。

采取問卷調(diào)查方式對護理滿意度進行評價，問卷內(nèi)容包括服務意識、技能水平、巡視情況及認同感。評價分為非常滿意、滿意、一般和不滿意四個等級。

以問卷調(diào)查形式了解患家屬對相關知識的掌握程度，并對護理人員實施技能操作及理論知識考核。

1.4 統(tǒng)計學分析 利用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計學分析，以均數(shù)±標準差(±s)表示計量資料，并利用t對兩組間數(shù)據(jù)進行檢驗；以X2檢驗計數(shù)資料，若P＜0.05，表明差異具統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理管理成果 觀察組患兒平均住院時間明顯少于對照組，患兒家屬知識掌握率、護理投訴、不良事件發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。見附表。

附表 兩組患兒護理管理成果對比(±s，n)

附表 兩組患兒護理管理成果對比(±s，n)

組別(n=105) 平均住院時間(d) 知識掌握[n(%)] 不良事件發(fā)生[n(%)] 護理投訴[n(%)]觀察組 5.23±1.91 101(96.19) 2(1.90) 2(1.90)對照組 7.96±2.14 87(82.86) 9(8.57) 10(9.52)t/X2 9.423 6.891 4.023 4.026 P 0.000 0.0086 0.0413 0.0412

2.2 護理效果 觀察組護理人員的技術操作合格率(100.00%)及護理理論合格率(100.00%)均明顯高于對照組的72.22%、72.22%，而護理差錯率(0.00%)卻明顯低于對照組(22.22%)，P＜0.05。

2.3 護理滿意度 觀察組的護理滿意度(98.10%)明顯高于對照組(91.43%)，(P＜0.05)。

3 討論

CNP聯(lián)合集束化護理具以下優(yōu)勢：①提高兒科護理質(zhì)量。據(jù)相關研究報道，于兒科護理當中實施CNP可縮短患兒住院時間，減少患兒醫(yī)療費用，減輕患兒家庭經(jīng)濟負擔；而集束化護理可保證臨床護理質(zhì)量，有減少因護理人員護理失誤而引發(fā)的醫(yī)療風險[1]。另有研究表明，CNP聯(lián)合集束化護理可提高護理管理水平，減少護理差錯、投訴率和風險事件發(fā)生率，同時縮短患兒住院時間[2]。本案實驗結果顯示，觀察組患兒平均住院時間明顯低于對照組，同時患兒家屬知識掌握率、投訴率、不良事件發(fā)生率均優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

②提高護理人員技術操作水平。據(jù)相關研究表明，CNP模式實施過程當中存在對護理人員的職業(yè)培訓，可有效提高護理質(zhì)量；另有研究報道，CNP有利于調(diào)動醫(yī)護人員的工作積極性，從而提高護理質(zhì)量及護理水平。本案實驗結果顯示，觀察組護理人員操作技術水平及護理理論合格率均明顯高于對照組，兩組比較存在明顯差異(P＜0.05)。

③提高患兒家屬護理滿意度。CNP可加強醫(yī)護人員與患兒及其家屬的溝通，讓患兒及其家屬能清楚了解檢查、治療及護理等注意事項，知曉病情程度、出院時間、出院目標等，讓患兒及其家屬感受到人性化服務，提高患兒配合度，有利患兒身心健康，讓家屬感覺滿意。本案實驗結果顯示，觀察組滿意率遠高于對照組(P＜0.05)。

綜上所述，臨床護理路徑聯(lián)合集束化護理用于兒科護理可有效提高護理管理質(zhì)量，同時減少護理差錯、投訴率及不良事件發(fā)生率，縮短患兒住院時間，提高護理滿意度。