河南省南陽市婦幼保健院(473000)李波 王麗娜
1.1 一般資料 本次研究選取兒科收治的60例肺炎患兒為研究對象,根據(jù)治療方法的不同分為兩組,各30例。對照組中男17例,女13例,年齡1~8歲,平均(5.1±1.1)歲。觀察組男18例,女12例,年齡1~9歲,平均(5.2±1.2)歲。兩組患兒基礎(chǔ)資料相比,區(qū)別不明顯(P>0.05),可比較。
1.2 方法 對照組30例患兒給予頭孢呋辛鈉治療,頭孢呋辛鈉(悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20063758),采用靜脈滴注進(jìn)行給藥,每次藥物劑量為80mg/kg,2次/d。7d為1療程,連續(xù)治療3個療程。觀察組30例患兒給予氨溴索聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療,其中頭孢呋辛鈉治療方法及劑量與對照組一致,在此基礎(chǔ)上給予患兒氨溴索(成都百裕制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20203255)霧化吸入治療,具體方法為在10ml的生理鹽水中加入15mg鹽酸氨溴索注射液,在充分混合均勻后給予患兒霧化吸入治療,2次/d,7d為1療程,連續(xù)治療3個療程。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒治療效果,患兒臨床癥狀基本消失,實驗檢查正常為顯效;患兒臨床癥狀明顯改善,實驗檢查正常為有效;患兒臨床癥狀無改善,實驗檢查未恢復(fù)正常為無效。觀察兩組患兒治療前后血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)與可溶性髓系細(xì)胞觸發(fā)受體-1(sTREM-1)水平。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,計數(shù)資料采用字x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 組間治療效果比較 數(shù)據(jù)結(jié)果顯示(76.7%vs93.3%),其中觀察組治療總有效率更高,與對照組形成明顯差異(P<0.05)。
2.2 組間治療前后血清CRP、sTREM-1水平對比 治療后,觀察組血清CRP、sTREM-1均明顯低對照組低,說明觀察組血清CRP、sTREM-1水平改善更顯著,兩組比較差異明顯(P<0.05),見附表。
附表 組間治療前后血清CRP、sTREM-1水平比較
附表 組間治療前后血清CRP、sTREM-1水平比較
血清CRP(mg/L) sTREM-1(pg/ml)治療前 治療后 治療前 治療后對照組 44.5±3.613.6±3.5 15.6±2.6 8.5±1.2觀察組 44.6±3.4 5.5±1.2 15.4±3.1 4.3±0.6 t 0.014 7.589 0.019 7.695 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05組別(n=30)
小兒肺炎是兒科中的常見病和多發(fā)病,該疾病具有發(fā)病急、病情發(fā)展迅速的特點(diǎn),需要給予患兒及時有效的治療[1]。目前臨床上對于小兒肺炎主要采用藥物治療[2]。頭孢呋辛鈉是臨床上常用的抗感染藥物,其在治療小兒肺炎中具有一定的效果,但是單純使用一種藥物的治療效果還不算十分理想。為了更好的提高患兒治療效果,本研究對觀察組患兒在頭孢呋辛鈉治療的基礎(chǔ)上加用氨溴索治療。氨溴索是一種新型的黏液溶解劑,其在促進(jìn)患兒呼吸道通暢、抗炎抗菌方面具有重要的作用。將其與頭孢呋辛鈉聯(lián)合應(yīng)用,可以使得藥物作用互補(bǔ)發(fā)揮,進(jìn)而更好的改善患兒臨床癥狀,促進(jìn)患兒康復(fù)。
本次研究結(jié)果顯示,組間治療效果比較,數(shù)據(jù)結(jié)果顯示(76.7%vs93.3%),其中觀察組治療總有效率更高,與對照組形成明顯差異(P<0.05)。這是因為將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可以使得藥物作用得到共同發(fā)揮,在藥物作用互相促進(jìn)下,可以使得患兒的臨床癥狀得到有效改善,與單純采用頭孢呋辛鈉治療相比,聯(lián)合用藥可以更好的提高肺炎治療效果。組間治療前后血清CRP、sTREM-1水平對比,治療前,兩組血清CRP、sTREM-1水平對比,差異不大(P>0.05);治療后,觀察組血清CRP、sTREM-1均明顯比對照組低,兩組比較差異明顯(P<0.05)。這是因為氨溴索具有顯著的抗炎反應(yīng)、抗氧化損傷的作用,將其應(yīng)用霧化吸入的方法進(jìn)行治療,可以使得藥物直接作用于肺表面,進(jìn)而有效改善患者臨床癥狀,聯(lián)合頭孢呋辛鈉共同作用,可以使得患兒的血清CRP、sTREM-1得到更加有效的改善。
綜上所述,在治療小兒肺炎中,氨溴索與頭孢呋辛鈉的聯(lián)合用藥效果更加顯著,聯(lián)合用藥可以有效改善患兒臨床癥狀,提高患兒治療效果,值得在臨床中推廣。