史曉華

（上海市松江區(qū)婦幼保健院，上海 010051）

早期的先兆流產(chǎn)主要指的是孕婦發(fā)生在妊娠八周前也就是懷孕前兩個(gè)月的時(shí)候，最開始出現(xiàn)時(shí)，孕婦會(huì)發(fā)現(xiàn)陰道處有少量的出血，隨后會(huì)有陣發(fā)性的腹部疼痛感或者是背部感到疼痛。如果腹部的疼痛感會(huì)慢慢減弱的話，部分患者會(huì)好轉(zhuǎn)來，但是若是疼痛感一直都在的話，那么流產(chǎn)的可能性則是占很大的部分的。因此，本文采取隨機(jī)對(duì)照方法進(jìn)行研究，探討安胎湯聯(lián)合黃體酮治療早期先兆流產(chǎn)的效果研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年12月收治的早期先兆流產(chǎn)患者80例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各40例。其中，對(duì)照組年齡19～38歲，平均（35.12±1.82）歲，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦20例；觀察組年齡19～38歲，平均（35.12±1.82）歲,初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入/排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病例上確診為早期先兆流產(chǎn)患者；（2）病癥為尿妊娠為陽性、井道少量流血、腹部疼痛還伴隨著腰酸、宮頸口緊閉；

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除患者有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病；（2）排除患者患有子宮附件異常、婦科腫瘤；（3）排除有過敏史，對(duì)本研究藥物過敏的患者。

1.3 方法

對(duì)照組：給予黃體酮注射液治療。采用黃體酮注射液（廣州白云山明興制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H44020229）肌肉注射一般10～20 mg，用于患者疼痛及出血停止。

觀察組：給予安胎湯聯(lián)合黃體酮注射液治療。安胎湯和黃體酮注射液（廣州白云山明興制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H44020229）一起治療。黃體酮注射液的治療方法和對(duì)照組一樣。注意事項(xiàng)，患者一定要保持心情愉悅的狀態(tài)，不可過于激動(dòng)或者是有人刺激患者；飲食方面偏清淡，但是要有針對(duì)性的給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一些維生素E之類的鋪助性治療藥物可以適當(dāng)?shù)某浴?/p>

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。從兩組止血時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腰酸緩解時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率等來看。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的止血時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腰酸緩解時(shí)間比較

兩組的止血時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腰酸緩解時(shí)間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組所用的止血時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腰酸緩解時(shí)間均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的止血時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腰酸緩解時(shí)間比較（）

表1 兩組的止血時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腰酸緩解時(shí)間比較（）

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

經(jīng)過患者治療后反饋得知，觀察組的不良發(fā)生率頭痛、惡心嘔吐、皮膚紅腫均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3 討論

安胎湯本來就是用來幫助患者穩(wěn)住胎位養(yǎng)胎的，而加上黃體酮注射液一起就是利用中西合璧的藥房在安全的同時(shí)提升藥效的時(shí)間[1-2]。從本研究中兩組的止血時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腰酸緩解時(shí)間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組所用的止血時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、腰酸緩解時(shí)間均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這個(gè)研究數(shù)據(jù)就可以為這句話作為證實(shí)。然而經(jīng)過患者治療后反饋得知，觀察組的不良發(fā)生率頭痛、惡心嘔吐、皮膚紅腫均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其實(shí)只要是藥物，他或多或少都會(huì)帶著些影響但不是很大[3]。也由此可見安胎湯與黃體酮一起使用的話藥效是事半功倍的。

綜上所述，將安胎湯聯(lián)合黃體酮運(yùn)用早期先兆流產(chǎn)患者中，不僅可以提高藥效，還縮短了患者的病痛時(shí)間為肚子里的胎兒贏得了可能性，由此可見值得推廣運(yùn)用。