探討中醫(yī)辨證治療老年性皮膚瘙癢癥的臨床療效觀察

王肅杰

【摘 要】 目的：分析中醫(yī)辨證治療老年性皮膚痙癢癥的診治效果。方法： 擇選2017年11月—2018年12月來我院醫(yī)治老年性皮膚痙癢癥患者58例，所有患者在入院時(shí)對病情進(jìn)行了確診，按照治療方式劃分為試驗(yàn)組和參照組，各組均為29例，參照組使用常規(guī)診治，試驗(yàn)組在參照組的基礎(chǔ)上同時(shí)結(jié)合中醫(yī)辨證展開診治，對比兩組老年性皮膚痙癢癥患者的臨床效果。結(jié)果：試驗(yàn)組的整體診治有效率為86.21%，參考組的整體診治有效率為65.52%，試驗(yàn)組整體診治有效率比參考組要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在診治老年性皮膚痙癢癥的過程中，利用中醫(yī)辨證診治可以取得明顯的診治效果，并且有較高的安全性，較小的副作用，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)辨證;老年性皮膚痙癢癥;診治效果

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-130-01

老年性皮膚瘙癢癥屬于常見的皮膚病癥之一，因?yàn)閺?qiáng)烈的瘙癢進(jìn)而導(dǎo)致睡眠與工作生活受到影響。全身皮膚瘙癢癥被中醫(yī)稱之為癢風(fēng)，或者風(fēng)痙癢。老年性瘙癢病較多因?yàn)槠ぶ傥s，皮脂分泌不斷降低，從而出現(xiàn)皮膚干燥所導(dǎo)致。本文擇選2017年11月—2018年12月來我院醫(yī)治老年性皮膚瘙癢癥患者58例，分析中醫(yī)辨證治療老年性皮膚痙癢癥的診治效果。具體資料如下所示：

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇選2017年11月—2018年12月來我院醫(yī)治老年性皮膚瘙癢癥患者58例，所有患者在入院時(shí)對病情進(jìn)行了確診，按照治療方式劃分為試驗(yàn)組和參照組，各組均為29例，參照組中，男性患者17例，女性患者12例，年齡分布51-74歲，平均（36.5±2.1）歲，病程2-10年，平均（6±2.1）年;試驗(yàn)組中，男性患者20例，女性患者9例，年齡分布53-76歲，平均（39.5±2.5）歲，病程3-8年，平均（5.5±2.4）年。各組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面沒有明顯的區(qū)別，有對比性。

1.2 方法

1.2.1 血熱證

此類皮膚瘙癢癥發(fā)病的時(shí)間較為急促，并且具有較快的擴(kuò)散速度以及較強(qiáng)的瘙癢程度。主要癥狀包括：患病處皮膚具有相應(yīng)的灼熱度，而且病情會隨著溫度的升高而加重，由于不停的抓撓而產(chǎn)生傷痕和結(jié)痂;患者的心情會出現(xiàn)焦躁的狀況，口感舌燥，小便的顏色較深，舌苔呈現(xiàn)黃色，脈搏不夠穩(wěn)定。發(fā)病原因：風(fēng)和熱一起作用而導(dǎo)致。診治方法：當(dāng)歸十四克、蟬衣七克、苦參十一克、白鮮皮十四克，紫草、槐花、丹皮以及牛蒡子分別為十一克，薄荷九克，將全部藥材進(jìn)行混合，并且展開水煎口服，一天三次，用三十劑作為一個(gè)療程。

1.2.2 風(fēng)寒證

此類皮膚瘙癢相對常見，病癥的時(shí)間相對較長，主要癥狀包括：皮膚相對干燥，沒有血色，而且受損害比較嚴(yán)重，通過抓撓之后會產(chǎn)生鱗屑，沒有瘙癢的地方，較易產(chǎn)生重復(fù);四肢冰涼、就有顯著的無力感;舌苔較少、顏色比較淺。發(fā)病原因：由于外感風(fēng)寒的侵入導(dǎo)致。診治方法：桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、海桐皮、怪柳分別為十一克，茵陳二十一克，地膚子十四克。全部藥材熬煎口服，用三十劑作為一個(gè)療程，沒有完全恢復(fù)的可以多服用十五劑。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究運(yùn)用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)探析，有關(guān)計(jì)量數(shù)的資料用百分率（%）表達(dá)，并通過t檢測;通過χ2檢測，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

依據(jù)對比結(jié)果可知，其中參照組治愈7例，好轉(zhuǎn)12例，未愈10例，整體診治有效率為65.52%;試驗(yàn)組治愈11例，好轉(zhuǎn)14例，未愈4例，整體診治有效率為86.21%。試驗(yàn)組整體診治有效率比參照組要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

老年性皮膚瘙癢癥大多出現(xiàn)在老年人群上，因?yàn)槔夏耆说牡挚沽Σ⒉皇呛軓?qiáng)，如果不及時(shí)提供診治，在一定程度上回導(dǎo)致病情日益嚴(yán)重，進(jìn)而威脅患者的基本生活。皮膚瘙癢通常會跟著季節(jié)的變動而改變，大多在冬季發(fā)病率較高，干燥的天氣給繼發(fā)性感染提供了條件，進(jìn)而增加了診治的難度。擇選2017年11月—2018年12月來我院醫(yī)治老年性皮膚瘙癢癥患者58例，分析中醫(yī)辨證治療老年性皮膚瘙癢癥的診治效果。依據(jù)對比結(jié)果可知，其中參照組治愈7例，好轉(zhuǎn)12例，未愈10例，整體診治有效率為65.52%;試驗(yàn)組治愈11例，好轉(zhuǎn)14例，未愈4例，整體診治有效率為86.21%。試驗(yàn)組整體診治有效率比參照組要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。利用中藥辨證診治老年性皮膚瘙癢癥的過程中，必須對患者展開正確的診斷，掌握皮膚瘙癢的類別，之后再挑選相應(yīng)的藥材，進(jìn)而使得其體現(xiàn)好的作用，提高診治效果。中藥辨證診治主要指得是利用中藥材的原理，從而在根源處理皮膚瘙癢問題，有助于起到調(diào)理作用。就西醫(yī)診治來說，中藥相對溫和，可以依據(jù)人體的需求挑選合適的藥材與劑量，具有較高安全性，副作用比較小。

綜上所述，在診治老年性皮膚瘙癢癥的過程中，利用中醫(yī)辨證診治可以取得明顯的診治效果，并且有較高的安全性，較小的副作用，具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 王軍.中醫(yī)辨證治療老年性皮膚瘙癢癥33例臨床觀察[J].皮膚病與性病.2013.01（35）：45-45.

[2] 郭猛.徐春華.賽庚陡聯(lián)合中醫(yī)辨證治療老年性皮膚瘙癢癥療效探討[J].慢性病學(xué)雜志.2015.05（12）：114-115.

[3] 彭水平.疏風(fēng)活血湯內(nèi)服外洗治療老年性皮膚瘙癢癥37例療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志.2013.08（34）：32-33.

[4] 郭桂紅.傅瑩.鐘樹文.中醫(yī)辨證治療變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的臨床觀察[J].光明中醫(yī).2016.08（16）：123-124.

[5] 江冬生.中醫(yī)辨證治療小兒過敏性紫癜性腎炎效果探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016.10（30）：156-157.

[6] 張成.中醫(yī)辨證治療脾胃氣虛型功能性消化不良療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志.2014.05（10）：158-159.