曲安奈德注射液聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)治療乳腺囊腫的臨床療效研究

邢超 左高展

【摘 要】目的探究曲安奈德注射液聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)治療乳腺囊腫的臨床療效研究。方法選取2017年6月至2019年6月間在我院治療的乳腺囊腫60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例。觀察組30例采用曲安奈德注射液聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)治療，對(duì)照組30例采用超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)治療。治療結(jié)束后以兩組患者的治療總有效率，囊液中炎癥因子IL-6、TNF-α水平為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果觀察組臨床治療總有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組的79.25%，差異顯著（P<0.05）。治療后觀察組與對(duì)照組患者TNF-α和IL-6水平與治療前相比顯著改善，且治療后觀察組患者TNF-α和IL-6水平明顯低于對(duì)照組患者，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論曲安奈德注射液聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)治療乳腺囊腫可提高臨床療效，顯著降低囊液中炎癥因子TNF-α、IL-6水平，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】曲安奈德注射液、超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)、乳腺囊腫

【中圖分類號(hào)】R445.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

乳腺囊腫是臨床上常見(jiàn)的一種乳腺疾病，發(fā)病率逐漸變高[1-2]。手術(shù)切除為治療乳腺囊腫的主要傳統(tǒng)方法，但創(chuàng)傷面積大、容易復(fù)發(fā)[3]。本研究對(duì)60例乳腺囊腫患者采用曲安奈德注射液聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)告如下：

一 資料與方法

1 臨床資料

選取2017年6月至2019年6月間在我院治療的乳腺囊腫患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例。觀察組30例，年齡在25～56歲之間，平均36.7±2.9歲;囊腫直徑1.0～4.7cm，平均直徑（2.2±0.3）cm。對(duì)照組30例，年齡在23～55歲之間，平均34.9±3.1歲;囊腫直徑1.1～4.9cm，平均直徑（2.3±0.5）cm。兩組患者在性別、年齡、囊腫直徑等方面作比較，無(wú)明顯差異（P>0.05），具可比性。

2 納入標(biāo)準(zhǔn)

參與治療的患者符合乳腺囊腫診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者及其親屬知情，并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)

乳腺囊壁不光滑且厚的患者;（2）同時(shí)患有惡性乳腺腫瘤及心臟、肝臟方面等嚴(yán)重疾病者。

3 治療方法

觀察組：給予超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)，患者暴露患側(cè)乳房，對(duì)超聲儀探頭進(jìn)行消毒，適度壓迫探頭，對(duì)穿刺部位消毒，用注射針刺入腫塊抽取囊液，最后1次在腫塊內(nèi)停留3～5min后抽出，對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行壓迫和無(wú)菌紗布包扎創(chuàng)口。每月對(duì)患者進(jìn)行1次超聲復(fù)查。同時(shí)給予曲安奈德注射液（昆明積大制藥股份有限公司，批號(hào)：H53021604，規(guī)格：40mg/ml），注射完畢后用棉簽壓迫穿刺點(diǎn)，再用繃帶加壓包扎24h，患者在術(shù)后染口服抗生素，連續(xù)服用14d。對(duì)照組：只給予超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)，每月1次進(jìn)行超聲復(fù)查。

4 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

痊愈：患者經(jīng)治療以后乳腺囊腫完全消失。（2）有效：經(jīng)治療以后患者乳腺囊腫縮小至一半以上。③無(wú)效：患者經(jīng)治療以后乳腺囊腫縮小少于一半

總有效率=（痊愈+有效）/總例數(shù)×100%。

5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)量資料用%表示，兩組采取χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示兩組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二 結(jié)果

1 兩組患者臨床療效比較結(jié)果

觀察組的臨床治療總有效率為96.67%，比對(duì)照組的79.25%明顯高，具顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2 兩組患者囊液中炎癥因子水平比較結(jié)果

治療前，觀察組與對(duì)照組患者囊液中TNF-α和IL-6水平作比較，差異不明顯（P>0.05）;治療后觀察組與對(duì)照組患者TNF-α和IL-6水平與治療前相比顯著改善，且治療后觀察組患者TNF-α和IL-6水平明顯低于對(duì)照組患者，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

三 結(jié)論

乳腺囊腫實(shí)質(zhì)是乳腺組織的異常增生，主要病因內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂[5-6]。超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)是一種治療乳腺囊腫常用的微創(chuàng)手術(shù)，操作簡(jiǎn)單方便[7]。曲安奈德具有抗炎、抗休克和抗增生的功能[8]。

本研究結(jié)果表明，觀察組臨床治療總有效率為96.67%比對(duì)照組的79.25%明顯高，差異顯著（P<0.05）。治療后觀察組與對(duì)照組患者TNF-α和IL-6水平與治療前相比顯著改善，且治療后觀察組患者TNF-α和IL-6水平明顯低于對(duì)照組患者，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，曲安奈德注射液聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)治療乳腺囊腫可以提高臨床療效，顯著降低囊液中炎癥因子TNF-α、IL-6水平，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

黃世長(zhǎng).女性可觸性乳腺囊腫發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2011，17（31）：43-44.

詹靜，李寧.消癖散聯(lián)合曲安奈德注射治療單純性乳腺囊腫臨床觀察[J].新中醫(yī).2015（1）：163-164.

郝菲.高頻超聲在乳腺囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中外醫(yī)學(xué)研究.2012，10（11）：57-58.

黃義東，鄭永財(cái)，楊君等.超聲引導(dǎo)下穿刺治療乳腺囊腫療效觀察[J].臨床合理用藥.2013，6（11A）：142-143.

邱瑞敏.B超對(duì)乳腺腫瘤診斷及病理結(jié)果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2013，17（36）：50-51.

金峰.乳腺囊性增生病的診斷和治療[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志.2006，13（12）：4.

滕慧，莫可良，李卓容等.超聲引導(dǎo)下強(qiáng)的松龍注射法治療乳腺囊腫的臨床研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué).2012，3（1）：86.

李冬.單純性乳腺囊腫采用消癖散結(jié)合曲安奈德注射液治療的療效與安全性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志.2019，6（3）：157-159.