泌尿外科護理中要重視對病人的心理

陳遠華

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

泌尿外科病人在治療的過程中會存在嚴重的焦慮、恐懼心理，特別是一些對手術認知度比較低的病人來說，對手術具有深深的恐懼感。在手術前會擔憂手術會不會疼，手術后會不會徹底恢復，手術是不是會有危險等。在手術后由于疼痛和不適也會造成心理的煩躁。病人的這些不良情緒會影響與醫(yī)生的配合以及后續(xù)的治療，而護士作為為病人提供護理服務的人員，每天與病人接觸的時間比較長，需要做好對病人的心理疏導，提升病人治療的信心。

一 泌尿外科病人的特點

泌尿外科中以男性老年病人居多，特別是隨著醫(yī)學的發(fā)展，人們保健意識的提升以及老齡化社會的到來，使得人們越來越關注自身的健康。大部分中老年男性在感到身體不適后會及時就醫(yī)，所以在泌尿外科50歲以上男性的老年病人比較常見。老年人隨著身體機能的下降，心理會逐漸出現不平衡的自卑感。而且身體的適應和調節(jié)能力降低，對手術以及麻醉的耐性下降，容易在術中出現臟器功能衰竭的情況。而且老年人往往患有多種慢性疾病，比如冠心病、支氣管炎、糖尿病、心腦血管等疾病，在術前對這些問題的了解以及對病人心理的疏導對后期的治療具有非常重要的作用。

二 泌尿外科病人的心理特點

1 緊張心理

泌尿外科病人在入院后，需要暴露自己的隱私位置進行檢查，而且對醫(yī)院的環(huán)境不熟悉，會由于害羞而緊張。對自身的病情不明，容易產生恐懼和焦慮心理，擔心自己得了嚴重的疾病或者治療效果不好等。如果是復發(fā)病人再次入院，心理會更加復雜，緊張和恐懼，擔心自己的病永遠不會好或者一直反復，甚至對治療失去信心。

2 憂郁心理

老年人的子女大部分在求學或者工作，在生病后部分子女沒辦法一直陪在身邊，看到病友有人陪伴，心理會出現一種壓抑的情緒。同時在住院治療期間需要花費大量的醫(yī)藥費，老人本身的經濟能力不強，特別是一些家庭條件一般的老人，會心疼住院的醫(yī)療費，導致壓抑。

3 焦慮心理

泌尿外科病人多數都會出現尿頻、尿急、血尿、尿痛以及排尿困難等問題，對病人的生活質量造成嚴重的影響，因此病人在就醫(yī)過程中希望可以馬上得到治療和改善。如果需要住院希望可以立即獲得床位、安排手術，并盡快出院。但是由于醫(yī)院的醫(yī)療資源有限，不可能每個病人來了之后就可以立即進行治療，特別是需要手術的病人可能會需要等幾天甚至幾周。在這種情況下病人往往會表現出焦慮的心理。

三 心理護理對泌尿外科病人的作用有哪些？

通過對泌尿外科病人的心理護理觀察可知，通過心理護理對泌尿外科病人的治療和恢復具有非常重要的作用。在心理疏導中護士可以與病人共同探討病人的病情，使病人對自身的疾病有深刻和全面的了解。同時護士可以為病人講解一些成功的治療案例，提升病人的治療信心，緩解心理上的應急反應，對緩解病人的病情以及改善病人的臨床癥狀具有重要的作用。同時還有利于醫(yī)患、護患間建立良好、和諧的關系，使臨床質量工作得到順利的開展。

四 泌尿外科如何進行心理護理？

1 加強情感安慰

醫(yī)生在制定手術方案后，護士需要主動與病人以及家屬進行手術方案的交談，并在交談的過程中著重了解病人的心理狀態(tài)，也就是病人存在的心理問題，結合病人的接受能力，幫助病人進行心理疏導，使病人消除心理障礙，并保持良好的心態(tài)，使可以配合醫(yī)生更好的完成手術治療。

2 善于利用首因效應

首因效應指的是對某個事物的第一印象，對事物的判斷和評價具有非常大的影響作用。所以護士在與病人進行第一次接觸的過程中需要做好自己的儀態(tài)以及禮儀方面的管理工作，規(guī)范著裝，體現出對病人的尊重，并時刻認識到自身的責任。在與病人的接觸和交流中傳達給病人一種朝氣蓬勃、積極向上、穩(wěn)重、敏捷的氣息，同時用熱情大方的方式與病人進行溝通，并注意溝通過程中的語言藝術，給病人留下一個良好的印象。這樣病人在心理會對護士產生信任感，在后續(xù)的治療中也會降低焦慮感。

3 注意溝通技巧

護士需要通過與病人的溝通后才能夠了解病人具體的心理狀態(tài)和思想，但是在溝通的過程中護士需要采取良好的溝通技巧，尊重病人，禮貌待人。對病人的稱呼要得體，對于年輕的病人可以稱為XX先生，XX女士表示尊重，如果為了顯示與病人間的親密關系，可以將一些年紀比較大的病人稱為X叔叔、X阿姨。語言是護士與病人交流的橋梁和工具，同時也是對病人進行心理疏導的重要方式。護士在與病人的交談中，必須要保證態(tài)度的和藹可親和誠懇性，同時需要面帶微笑，耐心聽病人的講述，不得隨意打斷病人的說話。在為病人講解一些問題和常識的過程中，需要根據病人的年紀、職業(yè)以及文化水平等采取合適的語言方式進行講解，但是盡量避免使用過于專業(yè)的術語，保障自己的講解病人能夠理解。必要時可以配備相應的表情和手勢，并對病人的表情進行觀察，以便了解病人的心理狀態(tài)。

4 對病人的情緒和心理嚴密觀察

病人從入院治療后，病情會不斷的發(fā)生變化，特別是手術的病人，會渡過手術的危險期、穩(wěn)定期以及恢復期等階段。而且不同的階段病人的心理也存在較大的區(qū)別。所以護士需要對不同階段病人的心理狀態(tài)進行嚴密的觀察，并及時進行引導。這樣才能夠使病人在心理狀態(tài)最佳的情況下更好的配合醫(yī)生治療。

5 突出人性化護理

人性化護理體現在對病人的護理中要根據病人的情況，采用個性化的護理方式，為所有的病人都提供心理上最大的滿足感，降低病人的不適情緒和心理。在病人的心理護理過程中從病人的角度出發(fā)，想病人之所想，使病人感受到親人般的照顧，取得病人以及家屬的信任，進而更好的配合醫(yī)生完成治療工作。

6 實現“三心”護理

首先，對病人和家屬要耐心，使病人和家屬感受到親人般的溫暖，消除對手術治療的恐懼和焦慮心理。其次，用愛心感染病人和家屬，提升病人的治療信心。比如可以將一些已經康復病人的康復后視頻播放給病人和家屬，使病人和家屬消除手術的疑慮和擔憂。并在術前制作愛心卡片，對病人需要注意的事項進行說明，使病人在術前做好充分的準備，消除緊張感。最后，使病人和家屬感到安心。在手術之后，護士需要經常對病房走動，觀察病人的情況，并告知家屬護理的注意事項。對于病人和家屬的提問要不厭其煩的進行講解，使病人和家屬都可以安心，對病人的恢復具有非常重要的作用。

心理護理對病人的病情恢復具有重要的作用，因此在泌尿外科的護理工作中，護士不僅要做好常規(guī)的護理服務工作，同時還需要加強對病人心理護理的重視，加強心理干預，提升病人的治療信心，改善醫(yī)患關系。