觀察并分析路徑式早期康復護理對腦梗死患者上肢功能恢復的影響

龍明秀 胡月

【摘 要】目的 觀察并分析路徑式早期康復護理對腦梗死患者上肢功能恢復的影響。方法 本研究中的90例腦梗死患者于2018年01月至2019年01期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是護理方法的不同，分為參照組（患者數(shù)量45例）和研究組（患者數(shù)量45例）。其中給予傳統(tǒng)常規(guī)護理的為參照組，給予徑式早期康復護理的為研究組，對兩組的護理滿意度和進行比較。結果 參照組患者護理滿意度（82.22%）顯著低于研究組（97.78%），（P<0.05）;參照組患者上肢功能恢復評分顯著低于研究組，（P<0.05）。結論 應用路徑式早期康復護理對腦梗死患者上肢功能恢復的影響顯著，能夠促進患者上肢功能的恢復，具有推廣價值。

【關鍵詞】路徑式早期康復護理;腦梗死患者;上肢功能恢復

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

腦梗死是現(xiàn)階段臨床上常見的疾病類型之一，患者經(jīng)常會出現(xiàn)不同的殘疾，甚至出現(xiàn)死亡。在所有的患者中男性患者的數(shù)量要多于女性患者。患者的腦部組織無法進行正常的供血和供氧，從而出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，患者的神經(jīng)功能也會受到影響[1]?；颊叩陌l(fā)病相對比較急，并且病情變化大，對患者的身體造成嚴重的損傷。本研究選擇了90例患者，并對其進行分組給予不同方式的護理，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究中的90例腦梗死患者于2018年01月至2019年01期間在本院進行就診，以此作為本次的研究對象，患者分組的標準是護理方法的不同，分為參照組（患者數(shù)量45例）和研究組（患者數(shù)量45例）。其中參照組男性患者25例，女性患者20例;年齡最小為58歲，最大為73歲，平均年齡為（67.59±3.31）歲;研究組男性患者24例，女性患者21例;年齡最小為59歲，最大為72歲，平均年齡為（67.28±3.42）歲。兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者傳統(tǒng)常規(guī)護理：在患者入院治療期間首先為患者獎勵檔案，對患者的生命體征進行監(jiān)測，患者出現(xiàn)異常時要及時告知醫(yī)生，采取必要的救治措施。

1.2.2 研究組

該組患者則在參照組護理基礎上進行路徑式早期康復護理：①護理小組：在護理的過程中首先要成立護理小組，小組中要包含一定數(shù)量的護理人員和康復治療師，在小組成立以后對患者的實際情況進行全面的評估，在結合患者情況的基礎上為患者制定相應的康復計劃，有序的開展患者的訓練計劃。②第一天：指導患者進行肢體功能鍛煉，幫助患者完成被動關節(jié)活動，每天進行兩次。③第二天：訓練的內(nèi)容主要有三項，橋式訓練、坐起訓練和自主翻身，在坐起訓練的過程中是將患者的床頭抬高，角度為30度，然后進行逐次抬高，每次為20度，在此過程中要注重患者的適應能力。④第三天：患者需要進行的是肢體訓練，在此過程中幫助患者進行站坐和坐站，通過這樣的訓練能夠促進患者的重心穩(wěn)定，有助于患者的康復。⑤四天后：在此期間至患者出院后，患者都需要進行站立訓練，并且根據(jù)患者康復的實際情況調(diào)整相應的訓練計劃。

1.3 觀察指標

出院時為患者發(fā)放滿意度調(diào)查表并進行回收，分為滿意、基本滿意和不滿意，總體滿意=滿意+基本滿意;應用運動功能評定表對患者的上肢功能恢復情況進行評定，評定的時間分別為患者干預后15天和3個月后，分數(shù)越高，情況越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以%表示護理滿意度等計數(shù)資料，行卡方檢驗;以（）表示上肢功能恢復情況等計量資料，行t檢驗，（P<0.05）時有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的護理滿意度

參照組患者護理滿意度（82.22%）顯著低于研究組（97.78%），有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組的上肢功能恢復情況

參照組患者上肢功能恢復評分顯著低于研究組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

腦梗死患者大多數(shù)是中老年人，近幾年患者的數(shù)量呈現(xiàn)增加的趨勢，在患者患病后經(jīng)常會出現(xiàn)致殘或者是致死的現(xiàn)象，因此，對患者進行有效的治療和護理是非常重要的，能夠減少疾病對患者的身體造成的損傷，有助于患者的恢復，臨床護理干預有效的提高患者的治療效果。

在傳統(tǒng)的護理的過程中采取的主要是常規(guī)的護理方式，這樣的護理方式所取得的效果有待提高[2]。在應用路徑式早期康復護理的過程中能夠根據(jù)患者治療時間的不同給予患者不同的護理，有助于患者護理效果的提高。在應用臨床護理路徑的過程中指導患者進行主動和被動的訓練，患者的肢體功能顯著提高，通過訓練患者的預后效果良好[3]。本次研究結果顯示，參照組患者護理滿意度（82.22%）顯著低于研究組（97.78%），（P<0.05）;參照組患者上肢功能恢復評分顯著低于研究組，（P<0.05），說明，在腦梗死患者護理的過程中應用路徑式早期康復護理的效果良好，能夠促進患者患肢功能的恢復。

綜上所述，路徑式早期康復護理對腦梗死患者上肢功能恢復的影響顯著，能夠促進患者肢體功能評分的提高，值得推廣。

參考文獻

劉蕊， 張偉霞， 李慧. 路徑式早期康復護理對腦梗死患者上肢功能恢復的影響[J]. 當代醫(yī)學， 2017， 23（06）：167-168.

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張秋紅. 路徑式早期康復護理對腦梗死患者神經(jīng)功能恢復的影響[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐， 2018， 3（13）：156-157.