牛金鳳 馬玉秀 王暉 劉鳳香
【摘 要】:目的分析平羅縣人群死亡特征和趨勢(shì)。方法采用Deathreg2005死因統(tǒng)計(jì)分析軟件和Excel對(duì)2018年疾病監(jiān)測(cè)死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果2018年報(bào)告粗死亡率為636.66/10萬。前4位死因順序分別是循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、傷害、呼吸系統(tǒng)疾病,結(jié)論心腦血管疾病、惡性腫瘤、傷害和及呼吸系統(tǒng)疾病是我縣居民病傷死亡的主要原因。
【關(guān)鍵詞】:死因;死亡率;死因順位。
【中圖分類號(hào)】R195.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)11-03--01
居民死亡率及其死亡原因的變化是反映人民健康狀況的重要指標(biāo)之一,是制定衛(wèi)生政策、評(píng)價(jià)衛(wèi)生工作質(zhì)量和效果的科學(xué)依據(jù),也是研究人口自然變動(dòng)規(guī)律的一個(gè)重要內(nèi)容。同時(shí)反映一個(gè)地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生狀況以及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化及生物物理因素對(duì)居民健康的影響。2014年我縣被國家疾控中心確定為全國死因監(jiān)測(cè)點(diǎn)。為掌握我縣居民死亡率水平及主要病傷死亡原因,做好死亡率變化趨勢(shì)分析,現(xiàn)將2018年平羅縣居民死因監(jiān)測(cè)結(jié)果分析如下:
1 資料與方法:
1.1 資料來源來源于2018年平羅縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù),從中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)平臺(tái)的死因登記報(bào)告系統(tǒng)下載。人口統(tǒng)計(jì)資料來源于平羅縣2018年報(bào)告數(shù)據(jù)信息和平羅縣統(tǒng)計(jì)局提供的人口數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
1.2 方法運(yùn)用Deathreg2005死因統(tǒng)計(jì)分析軟件、Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗,轉(zhuǎn)換與統(tǒng)計(jì)分析。死亡分類按國際疾病分類(ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)。
2 結(jié)果:
2.1 人口資料平羅縣常住人口數(shù)為282411人,其中男性144256人,女性138155人,男女性別比值為1.04:1。
2.2 死亡資料
2.2.1 總死亡水平2018年平羅縣總死亡人口數(shù)為1802人,其中男性死亡人數(shù)1023例,女性死亡人數(shù)779例。報(bào)告總粗死亡率為638.08/10萬,男性粗死亡率362.24/10萬,女性粗死亡率275.84/10萬。2018年共報(bào)告死亡1802例,報(bào)告死亡率為638.08/10萬,較2017年的589.34/10萬提高了8.27%,前4位死因順序分別是循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、傷害、呼吸系統(tǒng)疾病,共1612例,占全死因的89.66%;以上結(jié)果表明心腦血管等慢性非傳染性疾病、惡性腫瘤、傷害和及呼吸系統(tǒng)疾病是我縣居民病傷死亡的主要原因。
2.2.2 不同年齡組死亡情況0-14歲年齡組死亡率為9.91/10萬,占總死亡人數(shù)的1.55%,15-39歲年齡組死亡率為17.35/10萬,占總死亡人數(shù)的2.72%,40-64歲年齡組的死亡率是166.42/10萬,占總死亡人數(shù)的26.08%,65歲及以上組的死亡率是444.39/10萬,占總死亡人數(shù)的69.64%。
死亡人數(shù)主要集中在50歲以上年齡組,報(bào)告死亡數(shù)1652例,死亡率584.96/10萬,占總死亡數(shù)的91.68%(見表1)。
2.2.3 死因順位
2.2.3.1 前5位死因順位依次為循環(huán)系統(tǒng)、惡性腫瘤、傷害、呼吸系統(tǒng)疾病內(nèi)分泌及營養(yǎng)代謝,共1653例,占總死亡的91.73%,循環(huán)系統(tǒng)疾病居首位,報(bào)告死亡數(shù)972例,占死亡總數(shù)的53.94%;其次為腫瘤報(bào)告死亡數(shù)為347例,占死亡總數(shù)的19.26%;第三位的疾病與死亡的外部原因疾病報(bào)告死亡數(shù)151例,占死亡總數(shù)的8.40%;居死亡報(bào)告第四位的為呼吸系統(tǒng)疾病報(bào)告死亡數(shù)121例,占死亡總數(shù)的6.74%。死亡原因分類中前4位共報(bào)告死亡1611例,占死亡總數(shù)的89.60%(見表2)。
3 討論
隨著人們生活水平提高,醫(yī)療條件改善,自我保護(hù)意識(shí)不斷提高,人口老齡化和生活方式的改變,慢性病問題日益突出。通過上述分析表明,慢性病仍然是我縣居民的主要死因[1],男性死亡率顯著高于女性,這可能與男性吸煙、飲酒等不良嗜好較多[2],從事許多危險(xiǎn)、繁重的工作,面臨的行為危險(xiǎn)因素更多,與女性相比患有各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)性更高。各年齡段人群因損傷和中毒外部原因?qū)е碌姆钦K劳稣剂瞬簧俦壤?,而機(jī)動(dòng)車事故又是損傷和中毒的第一位因素[3],提示在預(yù)防操作和損傷外部死亡原因的宣傳教育中應(yīng)以交通安全的宣傳教育和預(yù)防為主,另外針對(duì)自殺、淹溺等引起的死亡應(yīng)實(shí)行有針對(duì)性的重點(diǎn)干預(yù),減少意外死亡的發(fā)生,延緩健康生命。
慢性病的防治是當(dāng)前疾病預(yù)防控制的一項(xiàng)重點(diǎn)工作。為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合,堅(jiān)持預(yù)防為主,深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),改變不良生活習(xí)慣,建立健康的生活方式,是最重要也是最有效的策略之一[4]。
參考文獻(xiàn)
劉鳳香,馬會(huì)萍,等.平羅縣2015年居民病傷死亡原因分析〔J〕,心理醫(yī)生,2016.21:48-49
牛永霞,張德勝,等.2014-2018年棗陽市居民傷害死亡分析〔J〕.醫(yī)學(xué)美容,2018.12:2-3
侯錢英,康殿民,2016年肥城市居民死因分析〔J〕,預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2017.11:817-820.
彭中,廖江,馮曦兮,等成都市2008-2012年居民死亡年齡分析〔J〕,公共與預(yù)防醫(yī)學(xué),2014.25(1):83-84.