李麗霞

王大媽是個(gè)熱心腸的人，想得周全，辦事麻利，小區(qū)里誰(shuí)有困難都愿意找她幫忙。可是最近，大家發(fā)現(xiàn)王大媽添了新毛病，丟三落四不說(shuō)，正說(shuō)著話就能忘詞，而且情況越來(lái)越糟糕。王大媽到醫(yī)院做了一系列檢查，醫(yī)生說(shuō)王大媽有認(rèn)知障礙。而這認(rèn)知障礙是因?yàn)橥醮髬寷](méi)遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥引起的。

認(rèn)知功能是大腦高級(jí)皮質(zhì)功能的重要部分，包括記憶、計(jì)算、語(yǔ)言、定向、注意、執(zhí)行、情感及精神行為等方面。這些方面出現(xiàn)異常就是認(rèn)知障礙。認(rèn)知障礙中最常見(jiàn)的一種就是記憶障礙，記不住事，丟三落四。隨著病情的進(jìn)展，老年人的其他認(rèn)知功能也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，如不會(huì)算賬、不能集中精力、溝通困難、出門(mén)迷路、抑郁焦慮、性格變化和精神行為異常等。老年人的生活能力會(huì)逐漸減退，直至完全喪失。

引起認(rèn)知障礙的原因有很多。老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙的危險(xiǎn)因素包括高齡、喪偶獨(dú)居、腦外傷、不良生活習(xí)慣（酗酒、高脂飲食）、糖尿病及腦卒中等，高血壓也是引起老年人認(rèn)知障礙的重要危險(xiǎn)因素。高血壓對(duì)腦組織的損害是緩慢卻持續(xù)進(jìn)展的。隨著動(dòng)脈粥樣硬化、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷等病理變化，最終導(dǎo)致高血壓腦病、腦梗死等疾病，造成短暫性或長(zhǎng)久性神經(jīng)功能缺失，損害老年人的認(rèn)知功能。

有高血壓的老年人應(yīng)該經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，遵從醫(yī)囑，按時(shí)吃藥，控制好自己的血壓。這不僅能夠減少腦卒中的發(fā)生，還可以減少高血壓對(duì)認(rèn)知功能的損害。老年人還可以進(jìn)行一定的認(rèn)知功能訓(xùn)練，多讀書(shū)、勤看報(bào)、練習(xí)書(shū)法繪畫(huà)，經(jīng)常參與下棋、打牌、唱歌、跳舞等娛樂(lè)活動(dòng)也有助于保持認(rèn)知功能。如果懷疑自己的認(rèn)知功能受到損害，應(yīng)該盡快到醫(yī)院老年病科就診。認(rèn)知功能障礙能夠通過(guò)藥物治療控制，老年人無(wú)須過(guò)于緊張。尤其是不要“病急亂投醫(yī)”，一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診。