培養(yǎng)“溫暖的醫(yī)學(xué)生”的內(nèi)涵及必要性

馬樸

摘要：隨著我國衛(wèi)生改革與發(fā)展進(jìn)入了攻堅(jiān)階段，醫(yī)患關(guān)系矛盾卻日益凸顯。醫(yī)療糾紛中醫(yī)生的冷漠態(tài)度常常受人詬病，因此，如何讓患者在治療過程中感受到溫暖，為病人提供情感精神上的服務(wù)，對于醫(yī)護(hù)人員來說至關(guān)重要。培養(yǎng)“溫暖的醫(yī)學(xué)生”就是培養(yǎng)具備人文關(guān)懷精神、具有職業(yè)認(rèn)知和職業(yè)道德素養(yǎng)的醫(yī)療后備力量。在改善醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)，培養(yǎng)“溫暖的醫(yī)學(xué)生”也有利于我國醫(yī)學(xué)順應(yīng)21世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)模式向“生物一心理一社會(huì)一環(huán)境”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;人文關(guān)懷;職業(yè)道德

中圖分類號：G641文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2019）36-0052-02

面對不斷深入的改革開放形勢對新時(shí)期醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)學(xué)生提出的新的挑戰(zhàn)和要求，培養(yǎng)“溫暖的醫(yī)學(xué)生”是改善醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)療改革、實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的重要舉措之一。

一、培養(yǎng)“溫暖的醫(yī)學(xué)生”的內(nèi)涵

（一）“溫暖的醫(yī)學(xué)生”具有人文關(guān)懷精神

1.人文及人文關(guān)懷的內(nèi)涵。人文是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、涵蓋廣泛的概念，是人類文化中的先進(jìn)部分和核心部分。人文關(guān)懷是通過知識、情感、心理環(huán)境氛圍體現(xiàn)以人為本、溫馨服務(wù)和人文精神的關(guān)懷活動(dòng)，是對人的生存狀況的關(guān)切，對人的尊嚴(yán)和價(jià)值的維護(hù)，對符合人性的生活條件的肯定，對理想人格的塑造以及對人類的解放與自由的追求。人文關(guān)懷是馬克思哲學(xué)的基本維度之一，其既是對自我價(jià)值的追求，又是對他人、社會(huì)的維護(hù)與關(guān)切。

2.醫(yī)學(xué)與人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)是科學(xué)的一個(gè)分支，科學(xué)是人類認(rèn)識世界的體系化知識。人文關(guān)懷是指人性和教養(yǎng)，是關(guān)于人類利益的一種總的態(tài)度、信念和精神?？茖W(xué)“求真”，人文“求善”，二者相輔相成、不可分割。同時(shí)，醫(yī)學(xué)的特殊性使它比其他任何科學(xué)都更強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)的對象是生命，其價(jià)值除了救護(hù)生命外，亦更加關(guān)愛生命。我國自古便提倡“醫(yī)者仁心”，醫(yī)者在精進(jìn)自身醫(yī)術(shù)的同時(shí)，更重要的是通過人文關(guān)懷，緩解病人心理上的痛苦，給予病人情感上的關(guān)照。

3.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神的意義。為了我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展，培養(yǎng)出既具備高精尖醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能，同時(shí)又擁有深厚的人文知識的新型醫(yī)學(xué)人才，將人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)滲入到醫(yī)學(xué)生的教學(xué)中，把科學(xué)與人文相結(jié)合，可以幫助當(dāng)今醫(yī)學(xué)生樹立高尚的科學(xué)道德觀，學(xué)習(xí)堅(jiān)持真理、實(shí)事求是的科學(xué)精神以及互相尊重、謙虛謹(jǐn)慎的人文精神，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)與人文的完美結(jié)合，并使得醫(yī)療后備力量意識到醫(yī)學(xué)與社會(huì)、自然之間的聯(lián)系，引導(dǎo)未來醫(yī)學(xué)的整體發(fā)展。

（二）“溫暖的醫(yī)學(xué)生”具有職業(yè)認(rèn)知和職業(yè)道德素養(yǎng)

1.職業(yè)認(rèn)知與職業(yè)道德素養(yǎng)內(nèi)涵。職業(yè)認(rèn)知指個(gè)體在知曉職業(yè)性質(zhì)的基礎(chǔ)上，積極并穩(wěn)定地投入本職工作，獲得工作過程中的積極情感體驗(yàn)，建立起職業(yè)發(fā)展與自我發(fā)展目標(biāo)的一致性，從而使自己所從事的職業(yè)成為自我身份定位的重要部分。它既是一種過程，也是一種狀態(tài)，是在整個(gè)職業(yè)生涯過程中不斷豐富和提升自己專業(yè)水平、與時(shí)俱進(jìn)的狀態(tài)。

修養(yǎng)是一個(gè)合成詞，修，原意指學(xué)習(xí)、鍛煉、陶冶和提高。所謂修養(yǎng)，是指一個(gè)人的素質(zhì)經(jīng)過長期鍛煉或改造所達(dá)到的一定結(jié)果和水平。所謂職業(yè)道德修養(yǎng)，就是從業(yè)人員在道德意識和道德行為方面的自我鍛煉及自我改造中所形成的職業(yè)道德品質(zhì)以及達(dá)到的職業(yè)道德境界。職業(yè)道德修養(yǎng)是一種自律行為，關(guān)鍵在于“自我鍛煉”和“自我改造”。任何一個(gè)從業(yè)人員，職業(yè)道德素質(zhì)的提高，一方面靠他律，即社會(huì)的培養(yǎng)和組織的教育;另一方面就取決于自己的主觀努力，即自我修養(yǎng)。兩個(gè)方面是缺一不可的，而且后者更加重要。

2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)知與醫(yī)學(xué)職業(yè)道德素養(yǎng)的要求。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知主要是指醫(yī)學(xué)生對自己未來即將從事的醫(yī)師職業(yè)的目標(biāo)、社會(huì)價(jià)值及其他因素的總看法，是其職業(yè)生涯發(fā)展的源頭與內(nèi)核，更是個(gè)人成功職業(yè)生涯發(fā)展的最終動(dòng)力。

古今中外，關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的道德規(guī)范，概括起來主要有以下七個(gè)方面：救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義;尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人一視同仁;態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人;廉潔奉公，不以醫(yī)謀私;為病人保守醫(yī)密;互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作;嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。

3.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)知和職業(yè)道德素養(yǎng)的意義。學(xué)醫(yī)成本高、就業(yè)前景不樂觀、醫(yī)患糾紛事件頻繁發(fā)生等因素使得醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知偏向于消極的一方面，越來越多的醫(yī)學(xué)生表示畢業(yè)以后可能會(huì)放棄從醫(yī)而選擇其他職業(yè)。因此，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知有利于其獲取職業(yè)認(rèn)同感，既對學(xué)生個(gè)人的發(fā)展有深遠(yuǎn)的意義，也對醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著推動(dòng)作用。

醫(yī)學(xué)是人學(xué)，是仁術(shù)，醫(yī)師職業(yè)技術(shù)和職業(yè)道德素養(yǎng)的高低，直接關(guān)乎患者的身心健康與生命安全，牽涉到全民的健康發(fā)展，所以醫(yī)學(xué)生首先要學(xué)會(huì)做人，其次再學(xué)會(huì)行醫(yī)。對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德素養(yǎng)的教育有利于提高同學(xué)們道德修養(yǎng)的自覺性，增強(qiáng)其社會(huì)責(zé)任感，并進(jìn)而激勵(lì)其刻苦鉆研的上進(jìn)心，而且能夠幫助醫(yī)學(xué)生個(gè)人人生觀、價(jià)值觀、世界觀的塑造，這將有效培養(yǎng)綜合素質(zhì)強(qiáng)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，提高未來的醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)的科學(xué)發(fā)展。

二、培養(yǎng)“溫暖的醫(yī)學(xué)生”的必要性

（一）改善醫(yī)患關(guān)系的客觀需要

隨著現(xiàn)代高技術(shù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生對病人所患疾病更感興趣，忽略了作為“人”的期望與情感需求，致使醫(yī)患間的距離被拉大，失去了昔日與病人親密無間的關(guān)系?；颊邔︶t(yī)生的普遍印象是“冷冰冰的”。而想要改變這一現(xiàn)狀，無疑需要從頭開始培養(yǎng)令人感到溫暖的醫(yī)學(xué)生，正如特魯多醫(yī)生所言“有時(shí)是治愈，常常是幫助，總是去安慰”，醫(yī)生對患者溫暖的陪伴永遠(yuǎn)不能缺乏。

（二）改變單一教學(xué)模式的時(shí)代要求

自1949年以來，蘇聯(lián)的教育模式一直影響著我國的教育模式，在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程中重專業(yè)知識，輕人文教育，傳統(tǒng)思想認(rèn)為培養(yǎng)出的醫(yī)生能看病就行。但是，伴隨著全球化的發(fā)展，各國的溝通日益密切，方式也多元化，這些都影響了醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程。各個(gè)方面情況的變化，對原先舊的單一的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出了很多新的想法。

（三）醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀正確發(fā)展的方向引領(lǐng)

計(jì)劃生育政策的實(shí)施，使得現(xiàn)今青年人的個(gè)體意識增強(qiáng)，職業(yè)目標(biāo)趨于功利化，個(gè)人的價(jià)值觀發(fā)展也受社會(huì)因素的影響趨于混亂。培養(yǎng)“溫暖的醫(yī)學(xué)生”可以讓其職業(yè)道德素養(yǎng)得到提升，進(jìn)而引導(dǎo)其正確價(jià)值觀的發(fā)展。