劉芳
親朋好友聚餐,免不了邊吃邊談,開懷暢飲。這時(shí),一根兒魚刺就有可能讓談笑聲戛然而止。吃口饅頭噎一下,喝口醋泡一下,用手摳嗓子,把魚刺吐出來等,飯桌上個(gè)個(gè)獻(xiàn)高招兒,但結(jié)果往往適得其反。魚刺卡喉是很痛苦的,我們應(yīng)該如何做才正確呢?
1.吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽,避免談笑,尤其是小孩子不要邊吃邊玩。
2.魚刺卡喉,采用饅頭噎、醋泡、手摳等方法都是不正確的,應(yīng)該立即停止進(jìn)食,可以頭后仰,含口水在喉嚨深部,咕嚕含漱幾次或者刺激咽后壁引起嘔吐,這時(shí)可以將扎得不牢的魚刺吐出。
3.盡量及早就醫(yī),詳細(xì)描述魚刺扎后的感覺和部位,比如是吞咽時(shí)疼痛,還是吞咽時(shí)異物感,似針扎一樣;再比如魚刺扎的位置是在喉嚨的左側(cè)、右側(cè),還是在舌頭后面正中的位置;還可以在頸部指出魚刺的位置高低,協(xié)助醫(yī)生判斷有無魚刺及魚刺的位置。
4.注意就診科室應(yīng)是耳鼻咽喉科。醫(yī)生會(huì)首先檢查口咽部,看魚刺是否刺入扁桃體,這時(shí)患者可以深吸氣,盡量張大口,發(fā)“啊”的聲音,充分暴露咽腔,配合醫(yī)生檢查。如果惡心得明顯,可以按摩合谷穴。
5.如果魚刺扎得比較深,醫(yī)生先會(huì)拉出患者的舌頭,用間接喉鏡檢查喉咽部,這時(shí)患者應(yīng)盡量把舌頭向前下伸出,同時(shí)發(fā)“咿”的聲音。
6.如果間接喉鏡檢查不滿意,醫(yī)生會(huì)噴一些麻醉藥在咽喉部,然后經(jīng)鼻腔或口腔導(dǎo)入多功能喉鏡進(jìn)行檢查。喉鏡靈活,視野好,痛苦小,不用緊張,盡量放輕松,而且外用的麻醉藥劑量少,人體吸收比較少,不用擔(dān)心麻醉藥的毒副作用。
7.如果喉鏡檢查沒看見明顯的魚刺,這時(shí)就有兩種可能:一種是沒有魚刺,僅是黏膜劃傷后出現(xiàn)咽部異物感、疼痛,在噴了麻藥后癥狀會(huì)消失,可以觀察,近兩日吃一些軟飯;另一種是魚刺扎得比較深,可能在食管,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步做食管造影或食管鏡檢查。食管有魚刺往往是咽喉部魚刺處理不當(dāng)或延誤治療導(dǎo)致的,所以建議大家魚刺卡喉后及早就醫(yī),不要盲目自行處理,更不要拖延就醫(yī)。
此外,不管是魚刺劃傷黏膜還是魚刺卡喉取出后,近2~3天要進(jìn)食較軟的食物,用淡鹽水漱口。