徐繼臻

摘 要：現(xiàn)代化信息技術逐漸滲入社會的各個行業(yè)，對于醫(yī)院發(fā)展而言，除了醫(yī)療方面的信息技術應用之外，電子化的檔案管理模式逐漸興起，消除了傳統(tǒng)檔案管理的很多弊端。但是由于檔案管理革新是一項綜合性很強的事務，醫(yī)院的檔案管理改革中仍舊存在一些問題，主要是因為對于電子化管理模式的研究力度不足，而且檔案人員欠缺專業(yè)化的業(yè)務能力。所以，醫(yī)院需要立足醫(yī)療檔案的實際情況，通過深入研究管理模式、人員培養(yǎng)、安全防范等，逐漸實現(xiàn)檔案管理模式的革新，充分發(fā)揮電子化檔案的優(yōu)勢。

關鍵詞：檔案管理;模式改革;醫(yī)院發(fā)展;應用觀察

醫(yī)院的檔案資料具有特殊性質(zhì)，而且隨著檔案管理方法和形式的多元化，給醫(yī)院檔案管理帶來了新的契機，醫(yī)院需要從檔案管理的現(xiàn)狀出發(fā)，逐漸開始檔案管理的改革，充分發(fā)揮電子化檔案的多樣化用途，滿足檔案管理的基本原則和醫(yī)療研究需求。因此，醫(yī)院需要強化研究檔案管理模式，劃分好檔案管理的職責，做好檔案管理流程之間的銜接，實現(xiàn)高效科學的檔案管理模式。本文主要論述了檔案管理改革的內(nèi)容，分析了醫(yī)院檔案管理改革的現(xiàn)狀，并且據(jù)此提出了強化檔案管理效果的幾點建議。

1 檔案管理模式改革

醫(yī)院在經(jīng)營過程中會產(chǎn)生大量的檔案資料，這些檔案與醫(yī)院醫(yī)療水平的提升和長遠發(fā)展息息相關，必須強化對醫(yī)院檔案的高效管理，實現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。目前，隨著各種信息技術引入醫(yī)院體系中，檔案管理模式也發(fā)生了巨大變革，檔案的形式逐漸多元化，而且主要是電子化資料，資料的傳輸和保管都與以往有所不同，正是由于醫(yī)院整體的管理模式發(fā)生了改變，而且檔案管理的手段和對象都不同以往，所以才推動了檔案管理過程的升級，而且隨著管理模式的更新，醫(yī)院在檔案管理方面的資金支持、人員配置等都要做出相應改變，以期實現(xiàn)最佳的檔案管理效果，服務于醫(yī)院的各項醫(yī)療工作。

2 檔案管理模式改革的現(xiàn)狀

雖然很多醫(yī)院都在落實新型的檔案管理模式，也收獲了很多成效，但是由于部分原因，醫(yī)院在檔案管理中仍舊面臨一些困境，無法發(fā)揮信息技術的最大價值，深入觀察和分析，就會發(fā)現(xiàn)制約醫(yī)院檔案管理的因素有下述幾點：

1）模式改革的研究力度不足。檔案管理改革對醫(yī)院而言是一項挑戰(zhàn)，需要醫(yī)院全面更新相關事項，并且重視對于新型管理模式的研究，才能實現(xiàn)科學專業(yè)的檔案管理工作。但是在現(xiàn)實情況下，部分醫(yī)院并未深入研究檔案管理的新模式，所以對管理模式的認知存在缺陷和誤區(qū)，無法將新型模式落實在具體的檔案管理中，導致檔案管理的實效性不高，對于檔案管理中的具體問題無法正確處理，檔案管理的責任劃分也不到位，限制了模式改革的價值發(fā)揮[1]。

2）管理模式過于單一。雖然新型模式在很多醫(yī)院的檔案管理中被重視和應用，但是卻無法發(fā)揮電子化檔案管理的優(yōu)勢，主要原因是雖然引進了全新的模式，但是部分醫(yī)院的管理方式仍舊遵從以往的經(jīng)驗，導致管理方式過于單調(diào)。模式改革最為明顯的形式就是檔案的電子化，檔案管理中的各個環(huán)節(jié)都逐漸應用到電子信息，紙質(zhì)的檔案管理逐漸退居輔助地位，正是基于電子化的管理程序，才給檔案管理帶來了更多活力和契機，管理的方法與形式應該呈現(xiàn)出多樣化，比如檔案在保存、分類、歸檔等方面應該徹底革新，但是源于上述的因素，部分醫(yī)院的管理模式仍舊處于換湯不換藥的發(fā)展中，無法真正落實檔案管理的新模式。

3）檔案人員欠缺專業(yè)性。這是制約醫(yī)院檔案管理升級的另一個重要因素，雖然檔案管理趨于電子化，但是對于人力資源的依賴程度仍舊很高，越來越需要專業(yè)性高的檔案人員，這樣才能適應電子檔案的管理過程。但是在部分醫(yī)院中，檔案人員缺乏對于新型管理模式的認知，而且未接受系統(tǒng)化的理論與技能培訓，很多檔案人員仍舊在應用陳舊的思維和模式參與工作，限制了檔案管理新模式的發(fā)展[2]。

3 加強檔案管理模式改革的應用

1）發(fā)展模式改革的多元化效果。檔案管理是醫(yī)院的關鍵工作內(nèi)容，是醫(yī)院工作體系的有機部分，所以檔案管理升級的效果也應該體現(xiàn)在醫(yī)院工作的方方面面，也就是說，可以發(fā)揮出檔案管理的多元化效用。首先是關于實踐層面，醫(yī)院在管理患者檔案時需要落實保密原則，但是也要重視對病例資料的研究，為醫(yī)療工作提供援助。正是由于醫(yī)療檔案具有特殊性，所以采取狹隘單一的管理方式必然使醫(yī)院檔案喪失活力和價值，無法發(fā)揮醫(yī)療檔案管理的意義。因此，針對大量的醫(yī)療檔案，在強化管理模式革新的過程中，需要立足于醫(yī)院工作的實際情況，對于不同檔案資料進行分類管理，采取多樣化的檔案管理手段，不斷提升管理改革的效用。

2）加強對于模式改革的研究。限制醫(yī)院檔案管理革新的關鍵因素就是對于模式改革的研究力度不足，所以強化模式研究應該是擴展檔案管理效果的主要手段?？梢詮南率鰞牲c進行把握：一是在深度研究的基礎上，真正認識到責任劃分的重要價值，立足于醫(yī)療檔案的特殊性，明確規(guī)定對于不同內(nèi)容的管理細則，嚴格落實針對不同環(huán)節(jié)的管理方式，然后據(jù)此進行責任劃分，確保檔案管理的科學高效。二是提升檔案管理的流暢性，不同管理步驟之間需要強化銜接，擴展管理模式改革的深度，實現(xiàn)真正高效的檔案管理[3]。

3）提升檔案人員的專業(yè)素養(yǎng)。信息技術支撐下的檔案管理過程，必然要求檔案人員具備全新的技能和素養(yǎng)，這是確保電子化檔案管理水平的關鍵因素，除了傳統(tǒng)的檔案管理技能與知識之外，檔案人員需要擴展自己對于電子化管理模式的認知，發(fā)展新型的檔案管理能力?？傮w而言，可以從兩點入手培養(yǎng)新型的檔案人員，一是關于培訓專業(yè)化的理論知識，從思維認知層面擴展檔案人員的意識，促進其技能發(fā)展，二是在實踐素養(yǎng)的提升，需要將理論培訓和實踐管理相結合，確定科學的檔案人員培養(yǎng)機制，讓醫(yī)院的檔案工作更加科學與專業(yè)。

4）重視檔案管理的安全性。雖然現(xiàn)代化的檔案管理模式較為便捷和高效，但是也存在相應的安全問題，尤其是醫(yī)院的檔案資料非常豐富，而且在管理改革的過程中，電子檔案逐漸取代了傳統(tǒng)的檔案形式，也就是說，醫(yī)院的很多檔案管理流程需要借助網(wǎng)絡來實現(xiàn)，而網(wǎng)絡本身就包含安全隱患。所以，在醫(yī)院檔案管理革新的同時，需要對電子化檔案管理有全面而清晰的認知，既要發(fā)揮其便捷實用的優(yōu)勢，也要盡量防范相應的安全問題，可以從兩方面實施信息安全控制，一是做好內(nèi)網(wǎng)建設工作，醫(yī)院要建立獨立的檔案系統(tǒng)，避免外界網(wǎng)絡環(huán)境的干擾，并且根據(jù)醫(yī)院業(yè)務調(diào)整做好檔案系統(tǒng)的升級。二是要強化加密保護，做好檔案系統(tǒng)的權限設置，避免危險因素的入侵。同時，在檔案資料傳輸和使用的同時，要做好加密處理，防止檔案信息出錯或者丟失，確保檔案管理的有效性和可靠性[4]。

4 結束語

綜上所述，檔案資料對于醫(yī)院發(fā)展具有非常大的價值，也是醫(yī)院管理工作的重點內(nèi)容，所以為了順應醫(yī)院的現(xiàn)代化進步，必須逐漸開展檔案管理工作的改革，認知對待檔案管理中的問題，積極分析研究新型的檔案管理方式，通過科學安排檔案管理職責，規(guī)劃好各個管理環(huán)節(jié)，盡量發(fā)揮電子化檔案的優(yōu)勢，并且據(jù)此實現(xiàn)檔案管理的全面改革，促進醫(yī)院檔案工作的科學高效化。

參考文獻

[1]蕭建英.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應用[J].企業(yè)改革與管理，2016（8）.

[2]范曉棠.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應用觀察[J].辦公室業(yè)務，2017（3）：83-83.

[3]衛(wèi)淼.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應用研究進展[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（20）.

[4]王志福，崔永濤.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應用探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，v.15;No.345（10）：67-68.