階段性健康教育在小兒營(yíng)養(yǎng)不良中實(shí)施效果觀察

姜麗 張倩

【摘 要】目的：分析階段性健康教育在小兒營(yíng)養(yǎng)不良中的實(shí)施效果。方法：納入我院收治的100例營(yíng)養(yǎng)不良患兒，研究對(duì)象篩選時(shí)間為2017年1月-2018年6月;按照數(shù)字隨機(jī)法分成階段組與常規(guī)組，對(duì)常規(guī)組實(shí)施常規(guī)健康教育，對(duì)階段組實(shí)施階段性健康教育，對(duì)比施教效果。結(jié)果：階段組患兒的顯效率明顯高于常規(guī)組;對(duì)比家長(zhǎng)知識(shí)知曉率和患兒飲食健康行為評(píng)分階段組均高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05。結(jié)論：小兒營(yíng)養(yǎng)不良實(shí)施階段性健康教育，能夠改善患兒的飲食健康行為，提高家長(zhǎng)對(duì)疾病的重視和保健、喂養(yǎng)知識(shí)，從而讓患兒及早康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】小兒營(yíng)養(yǎng)不良;階段性健康教育;健康行為;治療效果

Abstract：Objective To analyze the implementation effect of staged health education in children with malnutrition. Methods： 100 children with malnutrition admitted to our hospital were enrolled. The screening time of the study subjects was from January to May 18， 2017. According to the numerical randomization method， the patients were divided into the stage group and the regular group. The routine group was given regular health education. The group implemented phased health education and compared the effects of teaching. RESULTS： The effective rate of the children in the stage group was significantly higher than that in the conventional group. The parental knowledge awareness rate and the dietary health behavior score group were higher than the conventional group. The difference between the two groups was significant （P<0.05）. Conclusion： Sexual health education in the implementation of pediatric malnutrition can improve the children's healthy eating behavior， improve parents' attention to the disease and health care and feeding knowledge， so that children can recover early.

Key words： pediatric malnutrition; staged health education; healthy behavior; treatment effect

【中圖分類號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20-00-02

小兒營(yíng)養(yǎng)不良是兒科臨床常見(jiàn)癥，對(duì)患兒成長(zhǎng)影響嚴(yán)重。對(duì)于此類患兒，不僅要予以合理的對(duì)癥治療，還需配合多方面的指導(dǎo)和對(duì)家長(zhǎng)疾病知識(shí)的強(qiáng)化，這對(duì)患兒預(yù)后的保障非常重要[1]。本文分析了階段性健康教育在小兒營(yíng)養(yǎng)不良中的實(shí)施效果，納入我院收治的100例營(yíng)養(yǎng)不良患兒，研究對(duì)象篩選時(shí)間為2017年1月-2018年6月，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 研究納入我院收治的100例營(yíng)養(yǎng)不良患兒，研究對(duì)象篩選時(shí)間為2017年1月-2018年6月。按照數(shù)字隨機(jī)方法，將患兒分為階段組與常規(guī)組，每組有50例患兒。階段組患兒中有男27例，女性23例;年齡1-6歲，平均年齡（2.77±1.45）歲。對(duì)照組患兒中有男25例，女性25例;年齡1-6歲，平均年齡（2.85±1.62）歲。收集兩組患兒基本資料，差異不明顯，P>0.05。

1.2 方法 患兒均證實(shí)為小兒營(yíng)養(yǎng)不良，實(shí)施個(gè)體化對(duì)癥治療，包括辦證患兒明確誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良的原因，對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，根治患有的消耗性疾病，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行改善。兩組患兒均予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)健康教育，主要是為家屬解決疑問(wèn)，說(shuō)明各項(xiàng)指標(biāo)的意義，在各方面進(jìn)行指導(dǎo)等。

階段組實(shí)施階段性健康教育，具體方法：①治療開(kāi)始后，選擇不影響患兒休息的時(shí)間進(jìn)行宣教，針對(duì)有一定認(rèn)知能力的患兒，以兒童能夠接受的語(yǔ)言講述營(yíng)養(yǎng)不良的危害性，給予患兒足夠的鼓勵(lì)，讓患兒主動(dòng)配合。為患兒家長(zhǎng)傳授疾病知識(shí)，明確治療過(guò)程注意事項(xiàng)，指出自我觀察和護(hù)理要點(diǎn)，告知營(yíng)養(yǎng)不良常見(jiàn)并發(fā)癥和不良癥狀的誘發(fā)因素。②治療過(guò)程，給予患兒家長(zhǎng)飲食方面的指導(dǎo)，幫助患兒科學(xué)調(diào)整膳食方案，制作食物列表，列出與患兒營(yíng)養(yǎng)需求符合、有豐富微量元素與維生素的食物。評(píng)估患兒的消化能力，并根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度幫助患兒計(jì)算每天需要攝入的蛋白質(zhì)、能量，同時(shí)根據(jù)患兒恢復(fù)情況進(jìn)行靈活調(diào)整。向家長(zhǎng)說(shuō)明科學(xué)飲食的重要性，教會(huì)家長(zhǎng)怎樣烹飪食材、正確喂養(yǎng)。③出院時(shí)，給予家長(zhǎng)出院指導(dǎo)，積極鼓勵(lì)患兒，告知獲得的治療效果，囑咐其繼續(xù)保持良好生活、飲食習(xí)慣。強(qiáng)化家長(zhǎng)的保健技能，強(qiáng)調(diào)積極預(yù)防對(duì)患兒的意義。④出院后，通過(guò)電話、家訪等途徑進(jìn)行延續(xù)性宣教，掌握患兒近期飲食狀況，糾正不良飲食習(xí)慣，指導(dǎo)家長(zhǎng)合理添加輔食，鼓勵(lì)家長(zhǎng)多帶領(lǐng)患兒參與戶外活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo) 患兒接受超過(guò)6個(gè)月的隨訪，掌握兩組患兒營(yíng)養(yǎng)不良治療效果，即：患兒相關(guān)癥狀消失，食欲、體重增加，各項(xiàng)身體指標(biāo)正常，評(píng)估顯效;患兒相關(guān)癥狀好轉(zhuǎn)，食欲與體重有改善，各項(xiàng)身體指標(biāo)改善，評(píng)估有效。調(diào)查兩組家長(zhǎng)相關(guān)知識(shí)知曉率以及兩組患兒飲食健康行為評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比提現(xiàn)，檢驗(yàn);P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果

兩組患兒均治療有效，階段組患兒的顯效率明顯高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組家長(zhǎng)知識(shí)知曉率和患兒飲食健康行為評(píng)分

對(duì)比家長(zhǎng)知識(shí)知曉率和患兒飲食健康行為評(píng)分階段組均高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05。見(jiàn)表2。

3 討論

小兒營(yíng)養(yǎng)不良屬兒童時(shí)期常見(jiàn)癥，其中三歲以下嬰幼兒最易發(fā)生，疾病發(fā)生主要因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致患兒攝入蛋白質(zhì)、能量不足，進(jìn)而誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)性慢性疾病，對(duì)患兒成長(zhǎng)發(fā)育影響嚴(yán)重[2]。分析造成小兒應(yīng)用不良的原因，不合理喂養(yǎng)、疾病因素、身體機(jī)能低下與先天不足與之密切相關(guān)[3]。通常情況下，患兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)表現(xiàn)出皮下脂肪薄、體重下降或不見(jiàn)增長(zhǎng)，若病情嚴(yán)重甚至能造成肌肉萎縮，同時(shí)患兒也會(huì)有發(fā)育遲緩、精神萎靡、感染風(fēng)險(xiǎn)高的狀況[4]。對(duì)于此類患兒，臨床以對(duì)癥治療為主，但若要保障足夠理想的臨床效果，還需注重患兒良好飲食行為的保持，同時(shí)也要求期父母掌握一定的疾病知識(shí)、保健常識(shí)和喂養(yǎng)技巧，這和更加高效的健康教育密不可分。而面對(duì)患兒的病情改善情況和成長(zhǎng)發(fā)育，所需要給予的健康教育也并非從一而終，需要具備階段性，根據(jù)每個(gè)階段需要注意的要點(diǎn)和營(yíng)養(yǎng)策略靈活實(shí)施。但常規(guī)健康教育恰恰不具備如此特點(diǎn)，使得護(hù)理效果不盡如人意[5]。

本文階段組實(shí)施階段性健康教育，結(jié)果顯示階段組患兒的顯效率明顯高于常規(guī)組;對(duì)比家長(zhǎng)知識(shí)知曉率和患兒飲食健康行為評(píng)分階段組均高于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)相比差異明顯，P<0.05。充分說(shuō)明小兒營(yíng)養(yǎng)不良實(shí)施階段性健康教育，能夠改善患兒的飲食健康行為，提高家長(zhǎng)對(duì)疾病的重視和保健、喂養(yǎng)知識(shí)，從而讓患兒及早康復(fù)。

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