段永荷
【摘 要】目的:研究快速康復(fù)護(hù)理對(duì)胃腸手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)情況以及并發(fā)癥的臨床影響。方法:選取2016年4月-2018年6月期間于我院接受治療的80例擇期胃腸手術(shù)患者為本次研究對(duì)象。將80例患者隨機(jī)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各40例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組給予快速快速康復(fù)護(hù)理,對(duì)比兩組間護(hù)理效果以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組;對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率15%,明顯高于實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率2.5%,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)胃腸手術(shù)患者采取快速康復(fù)護(hù)理,能有效提高患者肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間,并降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】胃腸疾病;快速康復(fù)護(hù)理;并發(fā)癥;效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)20--02
隨著人們生活水平的提高,飲食上常暴飲暴食或不規(guī)律,導(dǎo)致臨床上患胃腸疾病患者逐年上升[1]。目前,臨床上對(duì)于胃腸疾病患者采取的治療措施主要以藥物治療和手術(shù)治療為主[2]。相關(guān)調(diào)查顯示,對(duì)胃腸手術(shù)患者采取常規(guī)護(hù)理,患者愈后慢且易引起并發(fā)癥的發(fā)生。有學(xué)者指出,對(duì)胃腸手術(shù)患者采取快速康復(fù)護(hù)理,效果明顯,且能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生[3]。為進(jìn)一步探討快速康復(fù)護(hù)理對(duì)胃腸手術(shù)患者的護(hù)理效果,本次研究,對(duì)我院80例胃腸手術(shù)患者分別采取常規(guī)護(hù)理與快速康復(fù)護(hù)理,對(duì)比兩種不同護(hù)理方法的護(hù)理效果,現(xiàn)做如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2016年4月-2018年6月期間于我院接受治療的80例擇期胃腸手術(shù)患者為本次研究對(duì)象,將80例患者隨機(jī)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各40例。對(duì)照組男22例,女18例,年齡在54歲-71歲之間,平均年齡為(62.5±2.1)歲;實(shí)驗(yàn)組男21例,女19例,年齡在52歲-72歲之間,平均年齡(62±1.8)歲,兩組患者資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,包括術(shù)前禁食、術(shù)中全麻以及術(shù)后飲食護(hù)理等內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組給予快速康復(fù)護(hù)理。具體方法如下:①手術(shù)前評(píng)估,首先給予患者心理疏導(dǎo),減輕病患焦慮以及對(duì)手術(shù)的恐慌。針對(duì)患者病情做出針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃并評(píng)估術(shù)中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),提前做出解決方案,同時(shí),病患術(shù)前無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間禁食,于術(shù)前3小時(shí)應(yīng)口服200mL5%的葡萄糖液。②手術(shù)期護(hù)理,提前調(diào)好手術(shù)室內(nèi)溫度與濕度,保持手術(shù)室內(nèi)衛(wèi)生清潔,給予病患關(guān)懷,緩解其緊張感并施以麻醉。術(shù)中密切觀察患者生命體征指標(biāo)。③手術(shù)后護(hù)理,維持患者消化功能正常并及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),于術(shù)后6-7小時(shí)觀察患者腸鳴音,有腸鳴音后可恢復(fù)飲食,合理安排膳食時(shí)間并以清淡飲食為主,適當(dāng)指導(dǎo)患者活動(dòng),預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理效果:觀察術(shù)后患者肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間。并發(fā)癥發(fā)生率評(píng)價(jià):包括切口感染、惡心嘔吐以及急性胃擴(kuò)張并發(fā)癥的發(fā)生。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 經(jīng)SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n(%)描述,計(jì)量資料應(yīng)用( 士s)描述,組間經(jīng)t和x?檢驗(yàn),差異在P<0.05時(shí),存在臨床可比意義。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,詳見(jiàn)表1。
2.2 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比
對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率15%,明顯高于實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率2.5%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,詳見(jiàn)表2。
3 討論
相關(guān)調(diào)查顯示,對(duì)胃腸手術(shù)患者行常規(guī)護(hù)理,患者術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及院時(shí)間均較長(zhǎng)[4],導(dǎo)致患者愈后慢,臨床評(píng)價(jià)較低??焖倏祻?fù)護(hù)理為臨床全面且有效的一種新型護(hù)理手段[5],其優(yōu)勢(shì)主要彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理的缺陷,針對(duì)術(shù)后胃腸患者,能有效提高患者肛門(mén)排氣時(shí)間、縮短下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間。本次研究,對(duì)我院80例胃腸手術(shù)患者,分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與快速康復(fù)護(hù)理,結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間(72.15±0.34)h,明顯短于對(duì)照組患者術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間(79.43±1.82) h,實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間(89.16±20.41)h,明顯短于對(duì)照組患者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間(110.35±21.22)h;實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后住院時(shí)間(8.14±2.12)d,明顯短于對(duì)照組患者術(shù)后住院時(shí)間(11.45±2.34)d;對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率15%,明顯高于實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率2.5%,因此,通過(guò)對(duì)胃腸手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估、手術(shù)期護(hù)理以及手術(shù)后護(hù)理等方法,有效提高患者康復(fù)時(shí)間,并減少并發(fā)癥的發(fā)生。
綜合以上分析,對(duì)胃腸手術(shù)患者采取快速康復(fù)護(hù)理,能有效提高患者肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間,并降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
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