楊丹丹

【摘 要】 目的：了解纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的護理方法及效果。方法：選擇我院100例2017年7月-2019年1月重癥肺部感染患者。所有患者實施纖維支氣管鏡吸痰治療，隨機分組，常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，全方位護理則實施全方位護理。比較兩組重癥肺部感染療效;吸痰操作依從性、住院的平均時間;護理前后患者生化指標。結果：全方位護理重癥肺部感染療效、吸痰操作依從性、住院的平均時間、生化指標相比較常規(guī)護理組更好，P<0.05。結論：全方位護理重癥肺部感染效果確切，可獲得理想效果。

【關鍵詞】 纖維支氣管鏡吸痰;重癥肺部感染;護理方法;效果

【中圖分類號】 R249 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-198-01 ?肺炎是常見肺部疾病，通常由疾病微生物，免疫損傷，過敏和藥物引起，在臨床中是比較常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，隨著疾病進展可導致呼吸衰竭等并發(fā)癥，而在積極治療同時，吸痰也十分重要，并需要給予有效護理[1]。本研究選擇我院100例2017年7月-2019年1月重癥肺部感染患者。所有患者實施纖維支氣管鏡吸痰治療，隨機分組，常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，全方位護理則實施全方位護理。分析纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的護理方法及效果，如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇我院100例2017年7月-2019年1月重癥肺部感染患者。隨機分組，其中，常規(guī)護理組男女分別33例和17例，41-79（57.21±2.55）歲。重癥肺部感染患病時間2-10天，平均（5.26±0.21）天。全方位護理男女分別32例和18例，41-75（57.11±2.10）歲。重癥肺部感染患病時間2-10天，平均（5.24±0.12）天。常規(guī)護理組、全方位護理資料P大于0.05。

1.2 方法 常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，常規(guī)輕柔操作，避免動作粗暴，注意觀察吸痰過程患者的情況，監(jiān)測患者血氣相關指標。

全方位護理則實施全方位護理。第一，吸痰之前護理，檢查所使用的器械和藥物，并告知患者治療期間需要解決的問題，并做好患者的心理疏導，使其充分放松，減輕對吸痰的抗拒，以提高吸痰效果。同時做好急救準備。第二，吸痰過程護理。幫助患者選擇仰臥位，頸部墊枕，注意吸痰過程中的運動，要溫和準確，并密切觀察患者的生命體征?；颊咴谥委熎陂g給予精神上的安慰和支持，以增強他們對治療的信心。 第三，吸痰后護理。吸痰后，幫助患者選擇仰臥位，保持呼吸道暢通，并為患者提供定期護理，加強生命體征監(jiān)測，遵醫(yī)囑給予用藥。

1.3 指標 比較兩組重癥肺部感染療效;吸痰操作依從性、住院的平均時間;護理前后患者生化指標。

顯效：生化指標恢復正常，生命體征穩(wěn)定;有效：生化指標改善，呼吸情況改善;無效：達不到上述標準。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理 SPSS16.0版本軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，計量數(shù)據(jù)進行t檢驗，P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 效果對比 全方位護理療效高于常規(guī)護理組，P<0.05。如表1.

2.2 生化指標 護理前常規(guī)護理組、全方位護理生化指標比較，P>0.05;護理后全方位護理生化指標變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 吸痰操作依從性、住院的平均時間 全方位護理吸痰操作依從性、住院的平均時間和常規(guī)護理組比較有優(yōu)勢，P<0.05，全方位護理吸痰操作依從性、住院的平均時間分別是94.66±1.42分、8.46±1.24天，而常規(guī)護理組吸痰操作依從性、住院的平均時間分別是82.11±1.03分、10.21±2.71天。

3 討論

肺炎是一種呼吸道感染。如果患者的免疫功能下降，就會導致各種疾病的出現(xiàn)，使肺炎的發(fā)病率逐年增加[3-4]。肺炎癥狀嚴重，患者可出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，需要及時進行有效治療，以糾正呼吸困難。而常規(guī)護理效果有限。痰液增多和堵塞呼吸道是治療的難點。纖維支氣管鏡下吸痰可獲得良好效果，輔以全方位護理，通過吸痰前、吸痰過程和吸痰后對患者的全面護理，可提高患者的吸痰依從性，保障治療效果，縮短住院的時間 [5-6]。

本研究中，常規(guī)護理組實施常規(guī)護理，全方位護理則實施全方位護理。結果顯示，全方位護理重癥肺部感染療效、吸痰操作依從性、住院的平均時間、生化指標相比較常規(guī)護理組更好，P<0.05。

綜上所述，全方位護理重癥肺部感染效果確切，可獲得理想效果。

參考文獻

[1] 曾桂華，肖聯(lián)英.纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的護理方法及效果[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（11）：1589-1590.

[2] 劉海.分析纖維支氣管鏡吸痰技術在重癥肺部感染患者臨床治療中的應用價值[J].中國醫(yī)療器械信息，2019（06）：3-4.

[3] 段吉鵬.纖維支氣管鏡吸痰聯(lián)合肺泡灌洗在重癥肺部感染患者治療中的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（07）：24+26.

[4] 劉慧麗，陳培莉.纖維支氣管鏡吸痰聯(lián)合亞胺培南-西司他丁鈉對重癥肺部感染患者的治療效果[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（04）：675-677.

[5] 文彬.經纖維支氣管鏡吸痰聯(lián)合肺泡灌洗治療老年重癥肺部感染療效觀察[J].慢性病學雜志，2019，20（02）：314-316.

[6] 許鈞，李慧，文隆，胡琪，李科宇，劉萍，湯渝玲.纖維支氣管鏡吸痰灌洗治療呼吸重癥監(jiān)護室肺部感染臨床分析[J].海南醫(yī)學，2019，30（02）：226-228.