代展展
【摘 要】 上個(gè)世紀(jì)90年代,快速康復(fù)外科理念一經(jīng)提出,便在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域引起了熱議,該理念發(fā)展至今已經(jīng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域,但在我國(guó)的腹腔鏡腸胃手術(shù)領(lǐng)域,該理念僅處于書面階段,需要我國(guó)相關(guān)學(xué)者的進(jìn)一步深入研究,提高我國(guó)的醫(yī)療水平,為國(guó)民的健康生活提供保障。文本就我國(guó)腹腔鏡腸胃手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的實(shí)際狀況進(jìn)行深入探討,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并針對(duì)性地提出幾點(diǎn)建議,希望能對(duì)相關(guān)部門或醫(yī)生起到一定的借鑒作用,其實(shí)提高我國(guó)腹腔鏡腸胃手術(shù)中快速康復(fù)外科理念的應(yīng)用效果。
【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡腸胃手術(shù);快速康復(fù)外科理念
【中圖分類號(hào)】 R473.6 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019(2019)19-224-01引言
隨著時(shí)代的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,國(guó)民的生活節(jié)奏也逐漸加快,而過(guò)快的生活節(jié)奏往往會(huì)對(duì)人的身體造成影響,很容易引發(fā)腸胃疾病,這就對(duì)我國(guó)在腸胃相關(guān)的醫(yī)療水平提出了較高的要求,在保證手術(shù)質(zhì)量的前提下,要盡量縮短腸胃手術(shù)患者的康復(fù)時(shí)間,減少對(duì)患者正常生活,工作的影響,在腸胃手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念可以有效實(shí)現(xiàn)這一要求。而腹腔鏡腸胃手術(shù)在整體的腸胃手術(shù)中占據(jù)的比例較高,但從我國(guó)各大醫(yī)院在該類型手術(shù)中應(yīng)用這一理念的實(shí)際狀況分析,仍然存在者較多問(wèn)題,本文就該類型手術(shù)應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的實(shí)際狀況進(jìn)行分析,希望對(duì)相關(guān)部門或醫(yī)生起到一定的借鑒作用。
1 腹腔鏡腸胃手術(shù)的概念
隨著科學(xué)技術(shù)水平的逐年提高,高新技術(shù)逐漸應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域,腹腔鏡就是這樣一種先進(jìn)的新型醫(yī)療器械,通過(guò)微型攝像頭對(duì)患者的待手術(shù)部位進(jìn)行深入了解,通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)可以有效減小手術(shù)創(chuàng)口的面積,進(jìn)而達(dá)到微創(chuàng)的效果。
腹腔鏡手術(shù)就是通過(guò)對(duì)這種醫(yī)療器械以及其他輔助器械的使用進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)方式在減小創(chuàng)口,加快康復(fù)周期等方面具有較大的優(yōu)勢(shì),通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)未來(lái)發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)。
腹腔鏡手術(shù)的主要操作方式為在病人的待手術(shù)部位周邊進(jìn)行確認(rèn),并切出三個(gè)小口,通過(guò)特質(zhì)的管道插入,在微型攝像頭反饋的電視畫面中進(jìn)行相關(guān)手術(shù)操作,進(jìn)而完成手術(shù)目標(biāo)的一種手術(shù)方式。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)比較明顯,降低創(chuàng)口面積的同時(shí)減少對(duì)人體組織的損傷,同時(shí)減小留疤的可能,這一定對(duì)愛美的女性來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,而且該種手術(shù)可以有效減少術(shù)后粘連情況的出現(xiàn)幾率,大大縮小術(shù)后的康復(fù)時(shí)間,效果較好的手術(shù)患者可以能只需要兩到三天即可出院,七天之后就可以放心地投入工作,大大降低了對(duì)人們生活的影響,同時(shí)也減少了人們?cè)谧≡悍矫娴慕?jīng)濟(jì)壓力。
2 我國(guó)在腹腔鏡腸胃手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念存在的主要問(wèn)題
2.1 起步較晚 我國(guó)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域引入快速康復(fù)外科理念的時(shí)間相對(duì)于外國(guó)發(fā)達(dá)國(guó)家較晚,該理念于二十世紀(jì)90年代的一位外國(guó)醫(yī)學(xué)家提出,而我國(guó)直到2006年才發(fā)表出第一篇相關(guān)方面的醫(yī)學(xué)論文,這之間的時(shí)間差是較難彌補(bǔ)的。
2.2 醫(yī)療設(shè)備水平存在一定差距 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的逐年上漲,我國(guó)在醫(yī)療方面的設(shè)備水平也在逐年提高,但是相較于發(fā)達(dá)國(guó)家,我國(guó)的醫(yī)療設(shè)備水平仍然存在著一定的差距,而這方面的水平高低對(duì)于快速康復(fù)外科理念的實(shí)際應(yīng)用效果起到?jīng)Q定性關(guān)鍵性作用。也就造成了當(dāng)今我國(guó)在相關(guān)手術(shù)方面應(yīng)用該理念的實(shí)際應(yīng)用效果不理想的狀況。
2.3 相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在這方面的意識(shí)薄弱 由于快速康復(fù)外科理念在我國(guó)的起步時(shí)間較晚,發(fā)展時(shí)間較短,所以大多數(shù)從事相關(guān)方面工作的醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際醫(yī)療操作中對(duì)于應(yīng)用該理念的意識(shí)較為薄弱,在大多數(shù)手術(shù)進(jìn)行中往往采用的是傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理念,這會(huì)對(duì)我國(guó)在腹腔鏡腸胃手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念方面的發(fā)展造成一定的阻礙。
3 在腹腔鏡腸胃手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的應(yīng)用效果
3.1 創(chuàng)口面積較小 通過(guò)腹腔鏡設(shè)備進(jìn)行相關(guān)手術(shù),可以有效降低手術(shù)在患者身上造成的創(chuàng)口大小,創(chuàng)口的面積越小,后期的康復(fù)護(hù)理工作就越發(fā)便利,較小的創(chuàng)口往往愈合時(shí)間也越短,大大降低了創(chuàng)口感染的可能性,對(duì)于手術(shù)后的快速康復(fù)有著重要意義。
3.2 各項(xiàng)指標(biāo)的優(yōu)化 在腸胃手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念,會(huì)對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)的個(gè)性指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化,例如在麻醉環(huán)節(jié)選擇最適當(dāng)?shù)穆樽硭巹┝?,減低手術(shù)麻醉對(duì)術(shù)后康復(fù)環(huán)節(jié)的負(fù)面影響,選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式減小創(chuàng)口面積等。
3.3 手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo) 由于大多數(shù)進(jìn)行腸胃手術(shù)的患者都會(huì)對(duì)即將進(jìn)行的手術(shù)產(chǎn)生一定的抗拒和恐懼心理,這種負(fù)面的心理情緒對(duì)造成患者的生理狀況發(fā)生變化,不利于接下來(lái)的手術(shù)進(jìn)行,進(jìn)而對(duì)手術(shù)質(zhì)量造成影響的同時(shí)不利于手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理環(huán)節(jié),在腹腔鏡腸胃手術(shù)中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念,應(yīng)在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)的醫(yī)療知識(shí)的普及,并對(duì)患者進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo),降低患者心理的抗拒,恐懼心理,緩解其心理壓力的同時(shí)有助有后續(xù)的手術(shù)進(jìn)行,對(duì)于患者中抗拒,恐懼心理現(xiàn)象嚴(yán)重的特例,可以通過(guò)向他展示醫(yī)院以往成功的手術(shù)案例的方式,以正面的案例對(duì)其進(jìn)行一定程度上的心理暗示,進(jìn)而加快手術(shù)的后期康復(fù)周期,達(dá)到術(shù)后快速康復(fù)的效果。
4 結(jié)語(yǔ)
隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,其對(duì)醫(yī)療水平的需求也在逐漸提高,我國(guó)的醫(yī)務(wù)手段也應(yīng)當(dāng)順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,進(jìn)行技術(shù)手段與醫(yī)療設(shè)備的革新,快速康復(fù)外科理念是新時(shí)代的新型醫(yī)療理念對(duì)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的未來(lái)發(fā)展有著重要意義,我國(guó)也應(yīng)在相關(guān)方面加深研究,通過(guò)提高醫(yī)療設(shè)備水平,提高相關(guān)從業(yè)人員教學(xué)理念的方式加強(qiáng)該理念在我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的普及度,進(jìn)而提高我國(guó)的醫(yī)務(wù)水平,為國(guó)民的健康提供新的保障。
參考文獻(xiàn)
[1] 張衍勝.高翔宇.腹腔鏡輔助全胃切除術(shù)與開腹全胃切除術(shù)治療胃癌的療效及早期預(yù)后比較[J].中國(guó)普通外科雜志,2014,23(10):1447-1449.
[2] 劉秋芬.快速康復(fù)外科理念護(hù)理模式應(yīng)用于根治性全胃切除術(shù)的效果觀察[J].河南外科學(xué)雜志,2015,21(5):135-136.
[3] 崔媯,王芳,許燕,等.醫(yī)生職業(yè)承諾對(duì)職業(yè)倦怠與工作要求關(guān)系的調(diào)節(jié)作用[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2015,29(2):134-138.
[4] 馬亮.快速康復(fù)外科理念聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理在行胃癌切除術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,18(5):830-833.
[5] 王迎春.快速康復(fù)外科理念在全胃切除圍手術(shù)期的臨床應(yīng)用觀察[J].中國(guó)血液流變學(xué)雜志,2015,25(3):336-337