文/正安聚友會 編輯/麗葉 設(shè)計/龐婕

幾乎每個人人生中都會遇到魚刺卡喉的經(jīng)歷，有的可能喝口水就下去了，有的可能需要去醫(yī)院求救大夫弄出來。魚刺卡喉情況復(fù)雜，沒有一個萬能的方法可以適用于所有人，正如本文的標題——救了100萬人的方法可能救不了你！

海姆立克急救法不一定奏效

微信上搜搜魚刺的急救方法，有一篇被廣泛轉(zhuǎn)載的《魚刺卡到喉嚨，救了100萬人的方法》提到了“海姆立克急救法”，它主要適用于氣管異物的搶救，它能打開氣道，保持呼吸道的通暢。海氏急救法主要是用于異物卡住導(dǎo)致的窒息情況，對付刺進喉嚨里面的魚刺并不十分奏效。

最好別抱有僥幸心理

回想小編上一次被卡到喉嚨的情況是醬紫的：生日宴上貪吃最后一口菜，于是被魚刺卡到喉嚨，立刻吞下半碗米飯，無效；吃了一大塊面包，無效；聽媽媽的話，喝了半杯醋，無效；聽朋友的話，吃了幾勺白糖，無效；就連爺爺出的“手持筷子用力往桌子上捶”，我也試過了，依然無效。那天的結(jié)果是，我吃撐著了。第二天，魚刺自己消失了，但是喉嚨發(fā)炎了好幾天。

后來因為后怕就上網(wǎng)查了查，沒想到看到的幾則新聞把自己嚇到了，才知道這樣做有多么危險：

·2015年1月25，杭州一位40歲的中年男子因魚刺卡喉，導(dǎo)致喉頭嚴重水腫，睡到半夜因喉頭水腫導(dǎo)致嚴重窒息。雖經(jīng)多天搶救無效，死亡。（摘自《都市快報》）

·2015年2月13，漢陽35歲的吳女士在吃年飯時誤吞魚刺，魚刺刺破食道，將緊鄰的大血管“架在刀尖上”，隨時可能引發(fā)大出血。后經(jīng)胸外科專家為其連夜急診手術(shù)，開胸取刺。（摘自《長江日報》）

·2015年3月25日，53歲的劉女士卡魚刺后吞飯，沒想到卡入食管的魚刺竟自行穿過食管完全進入肺內(nèi)，并存留30多天。經(jīng)過手術(shù)已為患者順利取出魚刺，但由于感染嚴重，不得不切除部分肺部保命。（摘自《三峽晚報》）

一根小小魚刺能引發(fā)這么大的血案，著實有點出乎意料，但事實確實如此，魚刺穿破動脈危及生命，魚刺穿出食道致食道穿孔、縱膈感染，甚至死亡，新聞中這些事例并不鮮見。所以，我們有必要了解魚刺卡喉的知識和急救常識。

魚刺一般卡在哪里？

卡魚刺的最常見部位是在口咽部。

最常見也比較淺顯的卡魚刺的部位，包括扁桃體、扁桃體周圍和舌根淺部。一旦卡到魚刺，患者可以嘗試對著鏡子或者在親友幫助下在這幾個部位尋找魚刺，如果仍然找不到，而刺痛又比較明顯，建議到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。

再往深處走，魚刺還會卡到喉咽。這個部位的魚刺患者自己一般很難看到，需要到醫(yī)院處理。如果此時強行吞飯，有可能將異物推入食道。食道有四個狹窄處，其中魚刺最容易卡在第一狹窄即食道入口處。此時若仍強行吞咽，有可能將異物退至第二狹窄即主動脈弓水平，甚至直接穿入主動脈，有生命危險。

傳統(tǒng)做法其實很危險！

×吃饅頭試圖把刺壓下去

不要試圖用飯團、饅頭等把魚刺吞下去，因為這樣做會把位置較淺的刺推到更深的部位。即使你曾僥幸成功吞下過魚刺，你也必須知道，很多伙伴并沒有這么走運。一根口咽部的魚刺因為吞飯，可能被推倒更深的喉嚨里，甚至食道里，位置越深，醫(yī)生越難找，如果到了食道，就需要通過胃鏡或食道鏡來拿了。

×光靠喝醋等著軟化魚刺

喝醋的方法并不能真正起到軟化魚刺的作用，因為醋只能短暫地停留在被卡的位置，不僅效果十分有限，而且可能會延誤治療時機。

可以試試這些方法

試試咳嗽

如果魚刺不太大，可以試著用力咳嗽，很多時候，那些細小的魚刺會跟著氣流脫落下來。

朱又春老師：我曾碰到兩個病例，一個是針灸科醫(yī)生的女兒，吃海魚被扎了，沒有及時清除，得了敗血癥，死亡了；還有一個是魚刺沒有及時拔掉，結(jié)果刺在身體里面走，幾乎扎到了動脈，很危險。還是去五官科拔刺是最簡單直接的辦法！別看刺小，會出人命的！三甲醫(yī)院都有五官急診。

羅大倫老師：如果刺不大的話，可以嘗試一個民間的方法：盛一碗清水，拿筷子在碗上交叉10次，蓋在這個碗上，手按著筷子，筷子把水分成4個空間，依次按照這個空間喝水，一圈圈喝?；颊叻磻?yīng)一般喝幾圈，魚刺就能掉下來。好多人推薦這個方法。有些患者嘗試的確有效。我分析有效的原因可能是喝水時伸長脖子，肌肉結(jié)構(gòu)有些改變，有些松解作用。有些時候魚刺扎在那里不出來，是因為過于緊張，脖子的肌肉太緊張繃在那里。

泰同和：煮威靈仙水喝。威靈仙辛、咸、溫，祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛。用于治療風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利、骨鯁咽喉。用法：威靈仙50克，加水一大碗，大火燒開再用文火煎20分鐘，稍涼慢服。

以下情況一定要及時就醫(yī)

·魚刺比較尖銳且硬。因為它有可能穿出咽部或食道，刺破大血管，隨時有大出血危及生命可能。

·魚刺雖不大，但有明顯不適感。因為異物滯留在喉嚨里，有可能導(dǎo)致廣泛且嚴重的感染。

·如果魚刺很大很硬，刺痛感劇烈，或者感覺頸部、胸部刺痛明顯，建議即刻就醫(yī)。

去了醫(yī)院，醫(yī)生可能會這么做

醫(yī)生會根據(jù)魚刺的大小、深淺及部位給予不同的處理：

1直接?。横t(yī)生在門診就能看見的，位于口咽、喉咽比較淺顯位置的魚刺，醫(yī)生首先會嘗試直視下取刺。

2喉鏡取：若刺太小未找到，或位置太深，或患者咽反射特別明顯（就是惡心嘔吐的感覺強烈），會考慮借助喉鏡來取異物。可能很多人跟小編有一樣的顧慮，一聽到要去醫(yī)院做喉鏡就很緊張，以為會像做胃鏡那樣痛苦。其實不然，喉鏡只是幫助醫(yī)生尋找魚刺的工具而已。喉鏡的自帶光源和影像放大系統(tǒng)，能讓大部分卡在咽部的魚刺顯形，讓醫(yī)生順利找到并取出。

3胃鏡或食道鏡取：若懷疑異物已經(jīng)進入食道，會先做一個食道鋇透檢查；一旦證實，根據(jù)具體情況通過胃鏡或者食道鏡取，這種情況就有可能需要進手術(shù)室在全身麻醉下進行了。

4CT檢查：若仍沒有找到異物，但是患者又覺得咽痛或者胸痛很明顯，或者脖子有點腫，可能會拍個頸部或胸部CT。

5開胸手術(shù)?。喝魬岩僧愇锎┏鲅什炕蚴车?，那就得進手術(shù)室，還可能需要邀請胸外科的大夫，一起進行開胸手術(shù)了。