文/大J 編輯/秀婷 設(shè)計/龐婕 供稿/大J小D圖片來源:hipdysplasia.org
紙尿布不要穿,會八字腿;從小要把腳緊緊裹住,長大后腿才會又長又直;襁褓、安全座椅、背帶,什么樣的姿勢才是對寶寶最好的?
嬰兒八字腿,這個很普遍吧!我小時候,外婆就一直想要把我腿繃直,然后裹緊,說這樣以后長大腿才能又長又直。后來因為我媽懶,就不了了之了。現(xiàn)在有小D了,她肌張力有異常,一直有大運動康復(fù)師在康復(fù)。她的任何姿勢都是需要這位康復(fù)師把關(guān)的。我有時看到小D躺著有八字腿,我就會不自覺想把她拉直。康復(fù)師看了,連忙制止我。聽完她解釋的原因后,我不禁覺得小時候幸虧我媽懶,否則說不定真的會釀成嚴(yán)重后果。大J就來說說嬰兒八字腿,為了防止歧義,這里特別說一下,這里指的是18個月以內(nèi)的寶寶。
寶寶在子宮時,有很長時間都是蜷縮著的,盆骨和膝蓋都是彎曲著的。寶寶出生后,大概需要幾個月的時間關(guān)節(jié)才能正常伸展。如果寶寶是臀位的話,她需要的時間會更長。我們所看到的嬰兒八字腿,其實就是寶寶的關(guān)節(jié)還沒有伸展開,這是非常正常的。
所謂的紙尿褲導(dǎo)致八字腿,更是無稽之談,這是寶寶本身發(fā)育必經(jīng)之路,完全和紙尿褲無關(guān)好嘛!一般到18個月后,寶寶的膝蓋關(guān)節(jié)才會慢慢往外,2歲以后我們一直看到的八字腿就會逐漸消失。
說后果前,我們需要先了解一下盆骨關(guān)節(jié)的構(gòu)造。小D的大運動康復(fù)師為了幫助我理解,用大白話給我解釋了盆骨關(guān)節(jié)是怎么回事,大腿骨頭根部有個像球一樣形狀的骨頭嵌套在球窩里。如左圖所示,當(dāng)寶寶八字腿時,大腿骨頭被膝蓋關(guān)節(jié)支撐著,對盆骨關(guān)節(jié)的壓力是最小的。
寶寶最初的幾個月,這個嵌套很松,因為球窩的邊緣是軟骨。如果這時候,盆骨被人為拉伸,那就會造成球窩處軟骨受傷,這種傷害是終身的(醫(yī)學(xué)術(shù)語叫髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良),或者球狀骨頭逐漸滑出那個嵌套(醫(yī)學(xué)術(shù)語叫髖關(guān)節(jié)脫位)。如左圖,當(dāng)寶寶腿成伸直狀態(tài)時,膝蓋關(guān)節(jié)沒有對大腿骨頭有支撐。
最可怕的是,不像我們大人,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或者髖關(guān)節(jié)脫位對寶寶來說是不痛的。很多早期出現(xiàn)這樣問題的寶寶都要等到會走路才發(fā)現(xiàn),這時問題就已經(jīng)很嚴(yán)重了。
寶寶出生的前6個月是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)問題的高發(fā)期,6個月后寶寶的髖關(guān)節(jié)就會變得強壯,這個風(fēng)險就會顯著降低。不要以為不拉直腿就沒事,平時我們一些不良操作也會對寶寶的盆骨關(guān)節(jié)造成傷害。
下面這些圖片是我從美國髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良官網(wǎng)(hipdysplasia.org) 找的,希望可以給大家一些直觀的印象。
小月齡寶寶都會有驚跳反射,包襁褓可以讓寶寶睡得更加踏實一點。小D從醫(yī)院出院回家后就包襁褓直到矯正5個月。小D在NICU的護士特地關(guān)照我們,寶寶的襁褓一定要上緊下松,每次包好需要檢查一下,寶寶的腿是否可以活動,能否有空間讓寶寶形成青蛙腿。
左圖過窄的安全座椅,相當(dāng)于人為地將寶寶的腿拉直了,增加了傷害髖關(guān)節(jié)的風(fēng)險。
這個是小D康復(fù)師特別要求我們注意的,因為美國發(fā)生過好多起因為背帶導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫臼的案例。買背帶不能只看牌子,關(guān)鍵還是要去試,一定要保證寶寶是青蛙腿,這樣才是整個屁股受力坐在了背帶上。
好了,下次誰要還和你嚷嚷寶寶八字腿,咱們心里都不慌了吧。八字腿不但是非常正常的,而且還是對寶寶最安全的姿勢。千萬不要再打著愛的名義,卻做了傷害寶寶的事了。