高志才 屈植斌

（1.文山學院 體育學院，云南 文山 663000；2.黔南民族師范學院 體育學院，貴州 都勻 558000）

太極拳是中華武術的瑰寶，它是一套集搏擊性、競技性、觀賞表演性、生物醫(yī)療性、養(yǎng)生健身性于一體的中華民族的寶貴文化積淀，它的拳理既融入了中華傳統(tǒng)文化“剛柔并濟” 、“太極八卦”等儒道文化精髓，又有中國傳統(tǒng)醫(yī)學理論“陰陽五行”等，正所謂博大精深，包羅萬象。國內外對太極拳的研究較為多見，主要集中在太極拳對老年人健身研究：其中周明[1]等認為，太極拳對髂腰肌等下肢肌肉肌力的訓練效果較好，均高于非太極拳訓練組，且沒有隨年齡的增長而下降的趨勢；對某些疾病的治療研究：其中Klein PJ[2]認為，太極拳的運動形式及特征對老年帕金森綜合征患者具有顯著療效，通過太極拳運動可使機體的震顫減輕，生活自理能力得到改善；對太極拳的文化解釋研究，其中閆民[3]等認為，太極拳是中國傳統(tǒng)哲學的切實體現，訓練者通過體悟與習悟，達到身心合一、內外兼修的目的。前期研究多集中在太極拳對特定疾病的治療與康復、太極運動與相關文化等。而專門針對太極拳醫(yī)學價值的研究卻甚為少見。本研究以健康中國政策背景“對待疾病應從過去的治病為主轉向積極預防為主，積極倡導體醫(yī)結合的休閑、健康運動方式，已達到全民增強體質、改善健康狀況的目的[4]”為契機，通過對國內外的相關文獻的梳理，進而探索太極拳的醫(yī)學價值，為充實體醫(yī)結合的研究提供參考。

1 太極拳與中西醫(yī)學的關系分析

1.1 太極拳與中醫(yī)

首先，太極拳與中醫(yī)互為載體：民族傳統(tǒng)體育與民族醫(yī)學具有互為載體的密切聯系。太極拳也不例外，漢人在數千年的勞動、軍事戰(zhàn)爭中創(chuàng)造出屬于自己的拳術、搏擊與防御術，而在刀槍劍戟的冷兵器時代除了研究拳術以外，醫(yī)療實踐以為必須，運用拳術的背后各種損傷與病痛在所難免，因此，在數千年的積累過程中憨人也創(chuàng)造了本民族完善醫(yī)療理論體系，并在長期的實踐中相配套的治療、健生養(yǎng)身康復導引術也孕育而生，現代的太極拳更具養(yǎng)性是最好的實例。中醫(yī)的陰陽五行、臟相學說不管是在相關的前期研究中還是在太極拳的訓練過程中都體現的淋漓盡致，人類在進行太極拳實踐的行為過程中也不斷地對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的理論與方法進行著實踐與調試；第二，太極拳是中醫(yī)學的衍生與擴展：中醫(yī)學所強調的是整體觀，認為人與自然、社會融為一體，在此基礎上基于中醫(yī)理論的太極拳醫(yī)療、養(yǎng)生開始出現并愈演愈烈，發(fā)展到今天，太極拳文化的涵化已讓全世界的大多數民族都感受到太極拳的醫(yī)療、養(yǎng)生作用。

1.2 太極拳與西醫(yī)

首先，西醫(yī)是太極拳實行醫(yī)療、養(yǎng)生的理論基礎：相對于中醫(yī)而言，西醫(yī)則較為微觀，對于人體西醫(yī)總以微觀的視角進行認識，并在此基礎上通過現代高科技診療設備在檢測人體的靶器官與組織、系統(tǒng)，以此作為人體是否生病或健康的基礎，并針對特定病情開出處方，因為西醫(yī)較中醫(yī)直觀，并且對疾病的診斷有著強有力的量化標準，因此現代人通常檢查身體依賴于西醫(yī)的檢測方法與設備，在此基礎上進行治療。譬如常見的老年高血壓患者通過檢查后醫(yī)生們在執(zhí)行醫(yī)囑時除了用藥以外，太極拳是常用的輔助療法，從這一點上說來，隨著西醫(yī)逐漸成為世界主流醫(yī)學，人們更多地依賴于西醫(yī)，特別是西醫(yī)的高科技診斷方法與設備。第二、太極拳是對西醫(yī)治療途徑的補充：太極拳治療某些慢病疾病的作用已經在諸多的前期文獻中有所敘述，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，太極拳已成為除常用藥物、手術、理療療法以外的常用療法與養(yǎng)生、康復手段，下文會有詳盡論述。

2 太極拳的醫(yī)學價值

2.1 生物醫(yī)療價值

前期研究中已經詳盡論證了太極拳對許多疾病的治療作用，諸如高血壓，有人對煙臺市東山太極拳社30名老年太極拳愛好者進行多年追蹤調查，結果表明該測試組組員的高血壓、冠心病患者經太極拳一個療程（4個月）練習后血壓較未進行太極拳練習的組別下降明顯，有效率達80.2%，對練習楊氏太極拳1-3遍的老年人心血管功能測試結果表明，太極拳運動可使外周血管阻力降低，外周循環(huán)改善[5]，對于高血壓患者有著明顯的良性調節(jié)作用。又如冠心病，有人也對太極拳對治療冠心病進行過研究，結果表明：50-70%最大心率以下的小強度運動對冠心病患者風險最低，太極拳的運動特征非常柔和，在關于太極拳的文獻中已經得到詳盡論證，特別適合于冠心病患者康復使用，安全有效[6]。再如糖尿?。河腥藢?2名中老年2型糖尿病患者進行了8周的太極拳實驗訓練。實驗結果表明：實驗前后受試者的血糖水平明顯降低，紅細胞胰島素受體數量與胰島素受體結合力明顯升高，血胰島素水平無明顯變化，說明太極拳練習改善了2型糖尿病的癥狀可能是通過練習提高了胰島素受體的敏感性而實現[7]，最終使得糖尿病患者癥狀改善，并發(fā)癥得到了更好地控制。

2.2 養(yǎng)生、健身價值

無論是中醫(yī)還是西醫(yī)學，都把養(yǎng)生、健身作為學術研究與實踐的重點領域，在諸多的前期研究中已經對太極拳具有對某些疾病的治療作用進行了論述，在此基礎上太極拳對人們疾病癥狀緩解，保守醫(yī)療、改善生活現狀、提高生活質量的作用可見一斑，并在上述研究中太極拳對老年人提高體適能有著明顯的促進作用，比如太極拳練習者心率變異率增加，心功能指標不斷良性改善[8]；太極拳的呼吸方法是以“以意運氣、以氣運身、氣力合一?！背＞毩曁珮O拳的人通常能夠有效地維護呼吸系統(tǒng)的功能，對肺部提高氣體交換能力、增加最大攝氧量有著顯著的效果[9]；“人老先老腿”這是中華民族的古老俗語，人們在進行太極拳練習時需要進行重心下沉的站立姿勢，時而需要單腿站立，并且很多動作對下肢的柔韌性要求極高，因此，太極拳具有增強下肢肌力，增強下肢的靈活性與關節(jié)的柔韌性的作用[10]，對人們延長生命、養(yǎng)生健身的價值可見一斑。因此太極拳對于老年人是一項不可多得的養(yǎng)生、健身拳種。

2.3 促進人們現代健康價值

無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，認為人的健康是身體與心理的整合，隨著人們對健康理解的不斷深入與擴展，在中西醫(yī)學理論體系的支撐下，人們對現代健康理解擴展為身體、心理、社會適應、道德的健康。在諸多的前期研究與上述研究當中已經論證了太極拳運動具有的生物醫(yī)療與健身、養(yǎng)生價值，并且體育運動本身具有的舒緩精神壓力、促進心理健康的價值已不必贅述。此外，太極拳可以是一個人獨練，或是以群體的方式共同操演，在此過程中人與人之間得到了交流，在身心互動的過程中人與集體、社會融為一體，增強了人們的社會適應能力?，F代太極拳運動不但以中西醫(yī)理論為基礎，并且還是中國數千年儒家、道家等文化流派的載體，人們通過太極拳練習與相關的理論知識學習，能夠領悟到中國數千年的文化積淀，在太極拳的交流切磋過程中人們也潛移默化地受到了武德的熏陶，從而也有利于培育人們良好的道德觀與優(yōu)秀的個性品質，因此，太極拳不但適合于老年人，對于現如今傳統(tǒng)文化日益淡化的部分年輕一代來說，太極拳教育也不失為傳統(tǒng)文化濡化的優(yōu)秀素材。

2.4 促進健康生態(tài)體系的構建價值

太極拳運動一般需要較為安靜、清新的環(huán)境，通常練習者要在密林幽靜之處進行，在身體與心靈完全放松的狀態(tài)下來操練，人們的身心經受了儀式的洗禮以后對自我的良性調適作用不言而喻，并在此基礎上，隨著全民健身、健康中國等一系列的宏觀政策出臺，以及現代人對健康、長壽的訴求與日俱增的客觀環(huán)境下，太極拳運動以它卓越的醫(yī)療、保健等價值越來越受到中老年人的青睞，每年進行太極拳運動的體育人口比例有上升趨勢。與此同時帶來的諸多的正面效應，譬如太極風的盛行促進了以上價值及的全面發(fā)散，使廣大群眾不但身心得到了很好地治療、調適與保健，而且會讓整個社會在太極文化的熏陶之下不但使社會成員身心健康，更重要的是能讓每一個人能達到一定的社會適應與具有一定的傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，為形成良好的道德觀打下基礎，因此太極運動具有促進健康生態(tài)體系構建的價值。

2.5 促進中西醫(yī)學文化交流價值

體育與醫(yī)療互通互生，以太極拳展演與實踐能夠讓中西醫(yī)學更能有相互揚棄、取長補短的機會，譬如在世界各地的孔子學院的太極拳傳習過程中，來自世界各地的人們必然有著所持的中西醫(yī)醫(yī)學認知存在差異，對各種疾病的病因、發(fā)生機制及醫(yī)療實踐也存在不同，因此，在學院必修課“太極拳”的練習與交流活動中必然會使學員對自我的醫(yī)學認知達到交流，從而為中西醫(yī)學的各種理論、療法、養(yǎng)生、健身、康復也會出現激烈爭辯，從而使二者在以太極拳為載體的基礎上相互促進成為可能。此外，現代太極拳在世界上廣泛傳播，已成為代表中國的又一象征符號，這也使得人們在了解太極拳的基礎上為中醫(yī)學的傳播與國際交流開辟新徑。

3 結語

太極拳運動是中華民族的傳統(tǒng)文化瑰寶，其中薈萃了中華民族的諸多文化：中醫(yī)學理論與實踐體系、道家、儒家文化等，隨著時間的不斷演進及人類文化的不斷傳播、涵化，使得現在的太極拳不僅與中醫(yī)學聯系密切，也和西醫(yī)學密不可分，都可以視作兩種醫(yī)學文化語境下醫(yī)療實踐的典范，對促進人類本身、人類社會健康發(fā)展的價值不言而喻，我們應當大力宣揚該“體醫(yī)項目”的醫(yī)學價值，在人們對健康所求日益增加的今天，太極拳運動必將更加美麗綻放，為健康中國在我國的全面實現，整個人類的身心健康與社會的健康、和諧發(fā)展做出越來越大的貢獻。