李乃妍 王吉 潘秀斌 孫嫚麗 李丹丹
【摘 要】目的:分析腦梗塞應用血塞通聯(lián)合依達拉奉治療的臨床療效。方法:選取我院于2018年3月至2019年3月期間收治的70例腦梗塞患者入組,采取雙色球分組法分為兩組各35例,對照組給予依達拉奉治療,觀察組給予血塞通聯(lián)合依達拉奉治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結果:臨床療效比較,觀察組的總有效率與對照組相比明顯更高(P<0.05),觀察組患者的神經功能缺損缺損評分與對照組相比明顯更高(P<0.05),數據比較存在統(tǒng)計學意義。結論:腦梗塞應用血塞通聯(lián)合依達拉奉治療效果顯著,可推廣。
【關鍵詞】腦梗塞;血塞通;依達拉奉
【中圖分類號】R743【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21-0-01
腦梗塞是臨床腦血管疾病的一種,主要是由于腦動脈出現(xiàn)粥樣硬化或血栓,導致動脈管腔閉塞狹窄,局部腦組織出現(xiàn)缺氧、缺血,進而腦組織細胞壞死,主要表現(xiàn)為言語不清、偏癱、肢體麻木等癥狀[1]。腦梗塞的預后效果較差,為了進一步提高臨床治療效果,我院特選取腦梗塞患者70例作為研究對象,觀察血塞通與依達拉奉的臨床治療效果,報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 取我院于2018年3月至2019年3月期間收治的70例腦梗塞患者入組,采取雙色球分組法分為兩組各35例,對照組中男性19例,女性16例,年齡45~78歲,平均年齡(58.15±6.58)歲;觀察組中男性21例,女性14例,年齡44~80歲,平均年齡(58.76±5.19)歲;兩組患者的臨床資料比較(P>0.05),無統(tǒng)計學意義。納入標準:①納入患者均符合腦梗塞的臨床診斷標準;②經我院倫理委員會同意并批準,患者知情自愿下參與。排除標準:①排除存在嚴重全身慢性疾病患者;②排除合并惡性腫瘤患者;③排除重要器官疾病患者。
1.2 方法 對照組應用依達拉奉治療,取30mg依達拉奉+100mL的0.9氯化鈉溶液混合,靜脈滴注,2次/d,時間控制在30min左右,連續(xù)給藥30d。觀察組給予血塞通聯(lián)合依達拉奉治療,取400mg血塞通+250mL的5%葡萄糖注射液混合,靜脈滴注,1次/d,依達拉奉與對照組用法用量相同,連續(xù)給藥30d。
1.3 判斷標準 經治療后患者的神經功能缺損評分>96分,臨床癥狀與體征消失,不影響日常生活與工作判斷為痊愈;神經功能缺損評分在85~96分之間,臨床癥狀與體征明顯改善,日常生活可獨立完成判斷為顯效;神經功能缺損評分在50~86分之間,臨床癥狀與體征有所緩解,病情改善,日常生活需要他人協(xié)助完成判斷為有效;未達到上述三項指標即可判斷為無效[2]??傆行?痊愈+顯效+有效。
1.4 統(tǒng)計學處理 選用SPSS20.0軟件進行數據處理,計量資料以t值檢驗并用()描述,計數資料以值檢驗并用(%)描述,P值<0.05時則存在統(tǒng)計學差異。
2 結果
2.1 臨床療效比較 兩組治療效果判斷結果見表1所示,觀察組的總有效率與對照組相比明顯更高,存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
2.2 神經功能缺損評分比較
治療前兩組患者的神經功能缺損評分比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05);經30d治療后,觀察組患者的神經功能缺損缺損評分與對照組相比明顯更高,存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
3 討論
腦梗塞是缺血性腦血管疾病的一種,主要是由于腦血管血栓或栓塞所致,其他原因導致的供血不足誘發(fā)此病出現(xiàn)。腦梗塞發(fā)病后對患者的日常生活能力存在嚴重不良影響[3]。目前,臨床治療腦梗塞的主要方法是溶栓治療,及早進行溶栓治療可使梗死血管再通,減低致殘率,提升患者的生活質量。目前臨床促進腦循環(huán)的方法多是采用具有抗血小板聚集、尿激酶藥物治療,緩解患者的臨床癥狀。針對病情危急、梗塞面積較大患者給予抗血小板聚集與尿激酶治療效果并不理想。
依達拉奉是自由基清除劑的一種,可使機體內自由基有效清除,使腦細胞氧化功能得以良好恢復,梗塞部位的血流科學調節(jié),有效緩解患者的臨床癥狀,對腦血管具有保護作用[4]。腦梗塞患者應用依達拉奉治療效果較佳,但是此藥在一定程度上會造成肝腎功能損傷,加重心臟疾病,出現(xiàn)諸多不良反應,整體治療效果并不理想。血栓通是以中藥三七葉提取的三七總苷作為主要成分,通過注射給藥可促進腦細胞功能恢復,改善患者的神經功能,緩解腦梗塞程度[5]。
本組研究結果顯示,觀察組患者總有效率與對照組相比明顯更高,觀察組的神經功能缺損評分高于對照組,數據比較差異顯著(P<0.05);結果提示,相比于單純應用依達拉奉治療,腦梗塞患者應用依達拉奉聯(lián)合血塞通治療,可改善患者的臨床癥狀與體征,促進神經功能有效改善,控制疾病進一步發(fā)展。結果分析,兩種藥物聯(lián)合應用是依據中西醫(yī)結合原則,血塞通可有效改善患者的神經功能,依拉達奉可保護腦血管,兩種藥物聯(lián)合使用可減少單一藥物的毒性,發(fā)揮協(xié)同作用,進一步提高治療效果。
綜上所述,腦梗塞治療選用血塞通與依達拉奉聯(lián)合,可有效改善患者神經功能,恢復腦細胞氧化功能,改善臨床癥狀,臨床療效,可在臨床推廣應用。
參考文獻
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