0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療前兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、Barthel指數(shù)無顯著區(qū)別,治療后均改善,且數(shù)據(jù)P0.05,不符合"/>
浦磊
【摘 要】目的:分析不同劑量依達(dá)拉奉治療缺血性腦血管病的臨床效果。方法:我院2017年9月至2018年9月接收缺血性腦血管病患者100例。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對(duì)照組與觀察組,兩組均為50例。對(duì)照組實(shí)施大劑量依達(dá)拉奉治療,觀察組患者采用小劑量依達(dá)拉奉治療。對(duì)比兩組患者臨床治療效率。結(jié)果:統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床治療效率,觀察組為96.0%,對(duì)照組為98.0%,檢驗(yàn)P>0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療前兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、Barthel指數(shù)無顯著區(qū)別,治療后均改善,且數(shù)據(jù)P<0.05,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但對(duì)照組與觀察組患者治療后的兩項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)P>0.05,不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率要低于對(duì)照組,檢驗(yàn)P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:腦血管疾病患者應(yīng)用大小劑量依達(dá)拉奉治療均可取得較好的效果,且患者癥狀改善效果相當(dāng),但小劑量治療不良反應(yīng)少,安全系數(shù)高。
【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉;缺血性腦血管病;效果
【中圖分類號(hào)】R743【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21-0-01
缺血性腦血管疾病是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。此種疾病主要是由于腦內(nèi)局灶性腦缺血缺氧造成病理行改變[1]。此種疾病可能與神經(jīng)缺陷、日常活動(dòng)減少有關(guān),難以徹底治愈。缺血性腦血管疾病會(huì)對(duì)患者的生命安全構(gòu)成威脅,影響患者的生活質(zhì)量。從最近幾年臨床研究中就可發(fā)現(xiàn),缺血性腦血管疾病患者應(yīng)用依達(dá)拉奉治療效果顯著,可改善神經(jīng)功能,提高生存質(zhì)量。本文分析不同劑量依達(dá)拉奉治療缺血性腦血管病的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院2017年9月至2018年9月接收缺血性腦血管病患者100例。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對(duì)照組與觀察組,兩組均為50例。對(duì)照組男28例,女22例,患者年齡為40-76歲,平均年齡為(55.3±4.2)歲。合并基礎(chǔ)性疾病主要有高血壓19例,糖尿病16例,高脂血癥15例。觀察組男29例,女21例,患者年齡為41-76歲,平均年齡為(54.8±4.5)歲。合并基礎(chǔ)性疾病高血壓20例,糖尿病17例,高脂血癥13例。分析兩組患者的基礎(chǔ)性資料,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行對(duì)比分析。
1.2 方法 所有患者均接受常規(guī)支持治療,主要為降糖、控制血壓、降血壓、抗血小板、降同型半胱氨酸、預(yù)防性并發(fā)癥以及營養(yǎng)腦神經(jīng)等。兩組患者均采用依達(dá)拉奉(吉林省博大制藥有限責(zé)任公司、國藥準(zhǔn)字H20141105)治療。觀察組小劑量為30mg/d,對(duì)照組大劑量為60mg/d。所有患者均治療3個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo)與療效判斷 統(tǒng)計(jì)兩組患者治療效率,并比較治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分、Barthel指數(shù)與不良反應(yīng)發(fā)生率。
顯效:治療后患者的臨床癥狀顯著減輕,各項(xiàng)檢查結(jié)果正常;有效:患者的臨床癥狀減輕,檢查結(jié)果好轉(zhuǎn);無效:患者治療并未見改善。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究活動(dòng)產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)使用軟件包SPSS19.0檢驗(yàn)。計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)(),并利用t檢驗(yàn)組間差異;(%)則表示計(jì)數(shù)資料,x2檢驗(yàn)表明組間;如P<0.05,則說明數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床治療效率,觀察組為96.0%,顯效30例,有效18例,無效2例,對(duì)照組為98.0%,顯效30例,有效19例,無效1例,檢驗(yàn)P>0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療前兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、Barthel指數(shù)無顯著區(qū)別,治療前對(duì)照組神經(jīng)功能缺損評(píng)分(23.5±4.8)分,Barthel指數(shù)(56.2±1.4),觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分(23.2±3.2)分,Barthel指數(shù)(56.7±1.6),治療后均改善,治療后對(duì)照組神經(jīng)功能缺損評(píng)分(11.2±2.1)分,Barthel指數(shù)(88.6±3.2),觀察組神經(jīng)功能缺損評(píng)分(11.1±2.3)分,Barthel指數(shù)(88.6±2.4),且數(shù)據(jù)P<0.05,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但對(duì)照組與觀察組患者治療后的兩項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)P>0.05,不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率要低于對(duì)照組,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率6.0%,對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為22.0%,檢驗(yàn)P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
缺血性腦血管疾病主要是腦血管出現(xiàn)狹窄甚至閉塞引起腦缺血血氧壞死。影響患者神經(jīng)功能的同時(shí),還會(huì)出現(xiàn)后遺癥,甚至還可能引發(fā)患者死亡[2]。當(dāng)前,治療缺血性腦血管疾病主要實(shí)施抗血小板凝聚、擴(kuò)張血管、溶栓等多種治療措施。此類治療措施可改善患者的臨床癥狀,同時(shí)還能夠改善患者血流狀態(tài)與神經(jīng)功能,有利于提高患者的日常活動(dòng)能力。從臨床實(shí)踐中就可了解到,缺血性腦血管疾病患者治療期間實(shí)施腦保護(hù),可有效增強(qiáng)神經(jīng)元的自我修復(fù)能力,有助于改善患者預(yù)后。依達(dá)拉奉是缺血性腦血管病患者常用的腦保護(hù)劑,可及時(shí)清除自由基,并抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng),阻礙血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞與腦細(xì)胞的損傷程度,以此改善神經(jīng)功能缺損、提高患者日?;顒?dòng)能力。但是有學(xué)者提出,增加劑量并不會(huì)有效提高臨床治療。藥物劑量增加會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[3]。因此,臨床治療時(shí)應(yīng)同時(shí)考慮療效與安全性。從本研究中就可了解到,依達(dá)拉奉的使用量并不會(huì)對(duì)影響臨床治療效率,但小劑量依達(dá)拉奉治療安全性更高。
綜上所述,腦血管疾病患者應(yīng)用大小劑量依達(dá)拉奉治療均可取得較好的效果,且患者癥狀改善效果相當(dāng),但小劑量治療不良反應(yīng)少,安全系數(shù)高。
參考文獻(xiàn)
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