早期康復訓練聯(lián)合中醫(yī)針灸在骨折術(shù)后功能障礙康復中的效果探討

高偉

【摘 要】目的：探討早期康復訓練聯(lián)合中醫(yī)針灸在改善骨折術(shù)后功能障礙中的作用。方法：將所在醫(yī)院2016年10月至2019年2月66例骨折患者，按照護理方法隨機分為2個組別，即觀察和對照組，每組33例患者，對照組給予常規(guī)康復護理，觀察組給予早期康復訓練聯(lián)合中醫(yī)針灸療法，對比兩組護理效果。結(jié)果：觀察組干預后VAS評分、HSS評分均優(yōu)于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：早期康復訓練聯(lián)合中醫(yī)針灸療法，能夠顯著改善骨折術(shù)后功能障礙表現(xiàn)，提高關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛。

【關(guān)鍵詞】早期康復訓練;中醫(yī)針灸;骨折功能障礙

【中圖分類號】R493【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--01

引言

骨折發(fā)生后，會對患者關(guān)節(jié)功能造成嚴重影響，同時也會患者日常生活帶來很大制約，及時為患者做好術(shù)后功能訓練，對患者恢復具有重要幫助。有文獻報道認為，在常規(guī)康復訓練的同時，給予患者中醫(yī)針灸治療，能夠強化患者預后效果。選取66例骨折患者，對康復護理方法進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取66例骨折患者作為研究對象，根據(jù)患者術(shù)后康復護理方法分組，觀察組33例患者中，男性20例，女性13例，年齡20-70歲，平均年齡（58.56±3.89）歲。對照組（n=33）患者中，男性22例，女性11例，年齡21-70歲，平均年齡（58.61±3.87）。納入滿足手術(shù)治療指征者，排除標準[1]：（1）多種原因?qū)е轮袛嘀委熣?（2）合并全身性嚴重感染者;（3）合并凝血功能障礙者;（4）妊娠及哺乳期女性;（5）合并精神障礙者。2組臨床基線資料對比無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 康復方法 對照組患者采用常規(guī)康復護理干預，根據(jù)患者實際情況，為其制定康復訓練方法。觀察組患者給予早期康復訓練，根據(jù)骨折類型，對肢體功能、坐位、站位等進行對應訓練。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患者提供中醫(yī)針灸治療，取穴膝眼、梁丘、陽陵泉、陰陵泉、委中、鶴頂?shù)?，采用國?nèi)某醫(yī)藥器械公司提供的一次性針灸針（規(guī)格0.25mm*40mm）。平補平瀉方法進針，行針后觀察患者反應，出現(xiàn)酸脹感后停止進針，留針20-30min，運針2次，每天1次。

1.3 評價指標 對比2組患者干預后前后疼痛及膝關(guān)節(jié)功能情況，疼痛采用VAS量表進行評分，取分范圍0-10分，分數(shù)越高表示越痛，10分為最痛。膝關(guān)節(jié)功能采用HSS量表評價，評分范圍0-100分，分數(shù)越高關(guān)節(jié)功能越好[1]。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 采用SPSS 16.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用“”表示，t檢驗;計數(shù)資料采用“n/%”表示，檢驗，當P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2組患者干預前VAS評分、HSS評分對比無明顯差異（P>0.05）;但是，2組干預后上述評分均有明顯改善，與本組治療前對比差異顯著（P<0.05）;觀察組干預后VAS評分、HSS評分改善程度優(yōu)于對照組，2組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

骨折多由直接或間接暴力因素所致，可造成關(guān)節(jié)功能嚴重受損，并導致患者韌帶功能受到影響。根據(jù)患者骨折情況，及時為其開展手術(shù)治療，是患者預后的關(guān)鍵。術(shù)后及時協(xié)助患者做好康復訓練，能夠強化臨床診療總體效果，為患者骨折愈合創(chuàng)造更多便利條件。術(shù)后早期康復訓練，能夠顯著改善關(guān)節(jié)功能，降低術(shù)后并發(fā)癥。文獻[2]報道認為，及時開展早期康復訓練，可改善患肢血液循環(huán)，促進骨吸收，從而改善關(guān)節(jié)功能。中醫(yī)針灸療法能夠?qū)趋兰∵M行相應松弛處理，疏通經(jīng)絡，緩解患肢疼痛，改善關(guān)節(jié)功能障礙，并在前提下進一步對關(guān)節(jié)穩(wěn)定度進行強化，在改善微循環(huán)的同時，發(fā)揮活血行氣之功效。通過本研究證實，早期康復訓練聯(lián)合中醫(yī)針灸，能夠緩解患者疼痛感，提高關(guān)節(jié)功能，與文獻[3]報道結(jié)果基本相同，進一步證實聯(lián)合康復療法的優(yōu)勢。綜上所述，通過臨床對照試驗證實，早期康復訓練聯(lián)合中醫(yī)針灸療法，能夠顯著改善骨折術(shù)后功能障礙表現(xiàn)，提高關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛，具有廣泛的臨床應用價值。

參考文獻

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