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      針灸治療中風(fēng)患者的臨床療效研究

      2019-11-27 01:27:14宋林
      健康大視野 2019年21期
      關(guān)鍵詞:中風(fēng)臨床療效針灸

      宋林

      【摘 要】目的:探討針灸治療中風(fēng)患者的臨床療效。方法:選取2018年1月-2018年12月我科收治的中風(fēng)患者80例,隨機(jī)分為治療組(40例)和對(duì)照組(40例),對(duì)照組給予常規(guī)康復(fù)治療措施,治療組在此基礎(chǔ)上給予針灸治療。對(duì)兩組患者治療前后的ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分、HAMD評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分(包括健康狀態(tài)、生理機(jī)能、軀體疼痛、生理職能和社會(huì)功能等指標(biāo))進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果:治療前,兩組患者的ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分、HAMD評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后,治療組患者的ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分、HAMD評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針灸治療中風(fēng)患者的臨床療效確切,能夠有效促進(jìn)中風(fēng)患者的康復(fù),是對(duì)中風(fēng)患者實(shí)施干預(yù)的有效措施,值得臨床進(jìn)一步推廣。

      【關(guān)鍵詞】針灸;中風(fēng);臨床療效;評(píng)分

      【中圖分類號(hào)】R255【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21--01

      中風(fēng),又稱腦卒中或腦血管意外,是一種病情嚴(yán)重、病程較長、治療困難的疾病。主要是由情志郁怒、飲食不節(jié)、勞累過度、血液瘀滯等引起[1]。患者在中風(fēng)急性期之后,往往會(huì)出現(xiàn)半身不遂等肢體功能障礙后遺癥,給其正常生活帶來極大不便[2]。針刺治療中風(fēng)在我國已有幾千年的歷史,有研究表明[3],在患者急性發(fā)病后的綜合治療中,及早實(shí)施針刺療法,可以顯著提高治愈率,減少病殘率,減少后遺癥、減輕并發(fā)癥,為以后的康復(fù)訓(xùn)練打下良好基礎(chǔ)。本研究探討針灸治療中風(fēng)患者的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取2018年1月-2018年12月我科收治的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者80例,隨機(jī)分為治療組(40例)和對(duì)照組(40例),治療組男19例,女21例,年齡60-80歲,平均(69.67±6.35)歲;對(duì)照組男23例,女17例,年齡62-80歲,平均(68.34±5.12)歲。兩組患者年齡、性別資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。本研究所有患者均知情同意,并已經(jīng)報(bào)醫(yī)院倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)。

      1.2 研究方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)用藥及康復(fù)治療措施,保持良好體位,按摩患肢,實(shí)施主動(dòng)或被動(dòng)訓(xùn)練。被動(dòng)訓(xùn)練包括為患者實(shí)施被動(dòng)屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)等手法,逐漸增大活動(dòng)范圍,以患者無明顯疼痛為佳??奢o助實(shí)施上肢伸肌訓(xùn)練,下肢屈肌訓(xùn)練,以及肘關(guān)節(jié)的輔助活動(dòng)、成橋訓(xùn)練、輔助起坐等。主動(dòng)訓(xùn)練即在被動(dòng)訓(xùn)練基礎(chǔ)上,自主關(guān)節(jié)活動(dòng)及訓(xùn)練,從床上活動(dòng)開始,逐漸進(jìn)行起立、坐下、站立、行走、生活自理及負(fù)重訓(xùn)練等[4-5]。治療組采用常規(guī)用藥、康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合針灸方法,針灸前及時(shí)疏解患者緊張情緒,針灸過程中加強(qiáng)對(duì)患者的保溫護(hù)理,根據(jù)患者實(shí)際情況,選擇合適部位實(shí)施針灸,針灸取穴以調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)和醒腦調(diào)神為原則,針刺后留針20分鐘,間隔5分鐘行針一次,每天一次。6天為1個(gè)療程,一個(gè)周期后隔一天行下一個(gè)療程,持續(xù)治療4個(gè)療程,并隨訪3個(gè)月。

      1.3 觀察指標(biāo) 以兩組患者治療前后的康復(fù)效果指標(biāo)(包括ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分、HAMD評(píng)分)及生活質(zhì)量評(píng)分(包括健康狀態(tài)、生理機(jī)能、軀體疼痛、生理職能和社會(huì)功能)等指標(biāo)為觀察指標(biāo)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)分析 使用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料,采用檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)。

      2 結(jié)果

      2.1 治療組和對(duì)照組治療前后康復(fù)指標(biāo)改變情況 治療前兩組患者的ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分和HAMD評(píng)分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后,治療組患者的ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分和HAMD評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組,且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1.

      2.2 治療前兩組患者的健康狀態(tài)、生理機(jī)能、軀體疼痛、生理職能和社會(huì)功能評(píng)分水平差異不大,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;治療后,治療組患者的健康狀態(tài)、生理機(jī)能、軀體疼痛、生理職能和社會(huì)功能評(píng)分水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組,且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2.

      3 討論

      中風(fēng)已經(jīng)成為威脅老年人群健康的一大問題,臨床上針對(duì)中風(fēng)的相關(guān)研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,隨著中醫(yī)治療方法在臨床上不斷推廣和應(yīng)用,針灸可以顯著提升中風(fēng)患者的臨床康復(fù)療效[6]。本次研究結(jié)果表明,治療前,兩組患者的康復(fù)效果指標(biāo)ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分、HAMD評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后,治療組患者的ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分、HAMD評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      綜上所述,針灸治療中風(fēng)患者的臨床療效確切,能夠有效促進(jìn)中風(fēng)患者的康復(fù),是對(duì)中風(fēng)患者實(shí)施干預(yù)的有效措施,值得臨床進(jìn)一步推廣。

      參考文獻(xiàn)

      李鑫輝,司馬旦旦,黃淼鑫,等.張仲景“外風(fēng)”與葉天士“陽化內(nèi)風(fēng)”論治中風(fēng)[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2017,24(9):96-98.

      孫夢(mèng)珠,肖偉,章顯寶,等.針灸治療中風(fēng)后肢體功能障礙近5年臨床研究概況[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,19(12):168-170.

      楊志新.中風(fēng)急性期的中西醫(yī)結(jié)合治療[J].中國臨床醫(yī)生,2005,33(8)∶2-5.

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