探討高原突發(fā)性耳聾就診時(shí)間、血液粘滯度與療效之間的關(guān)系

范文建

【摘 要】目的：探究血液粘滯度、就診時(shí)間與高原突發(fā)性耳聾患者治療效果的相關(guān)性。方法：本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2016年10月一2018年7月在本院接受治療的122例高原突發(fā)性耳聾患者，對(duì)其按照血液粘滯度進(jìn)行分組，均分為A、B兩組，A組患者的血液粘滯度為（140≤Hb<160）g/L、（3.5≤RBC<4.8）×1012/L、（0.45≤Hct<0.55），B組患者血液粘滯度為Hb≥200g/L、RBC≥7.0×1012/L、Hct≥0.70，兩組患者患病之后分別不大于3天進(jìn)行治療及大于30天進(jìn)行治療，治療主要應(yīng)用的是銀杏達(dá)莫注射液，并配合吸氧進(jìn)行治療，將兩組患者以血液粘滯度、就診時(shí)間劃分后，治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：根據(jù)患者血液粘滯度劃分后，治療后患者的總有效率A組患者顯著高于B組患者，以就診時(shí)間劃分之后，治療后患者的總有效率顯著A組患者顯著高于B組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：血液粘滯度、就診時(shí)間與高原突發(fā)性耳聾患者治療效果具有強(qiáng)相關(guān)性，血液粘滯度較低的患者在治療之后，治療有效率得到了顯著的提升，并且盡早治療對(duì)患者的治療效果也具有極大的影響，能夠促進(jìn)患者聽(tīng)力的恢復(fù)，進(jìn)一步提升患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】高原;突發(fā)性耳聾;血液粘滯度;就診時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R764.43【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--02

突發(fā)性耳聾在臨床中較為常見(jiàn)，此種疾病病情十分復(fù)雜，對(duì)其治療時(shí)具有一定的難度。此種疾病具有一定的突發(fā)性，直接損害患者的聽(tīng)力健康，對(duì)患者的生活質(zhì)量具有極大的影響[1]。患者就診時(shí)，臨床中將其作急癥看待。因此本研究主要討論了血液粘滯度、就診時(shí)間與高原突發(fā)性耳聾患者治療效果的相關(guān)性，詳細(xì)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2016年10月一2018年7月在本院接受治療的122例高原突發(fā)性耳聾患者，對(duì)其按照血液粘滯度進(jìn)行分組，均分為A、B兩組，A組及B組患者中的男性患者分別為31例、27例，女性患者分別為30例、34例，男性患者的年齡均在19-70歲，均齡為（47.32±3.52）歲，女性患者的年齡均在18-53歲，均齡為（50.33±3.76）歲。兩組患者的病程均在1-7天，平均病程為（3.54±1.24）天。將兩組患者的基線資料進(jìn)行對(duì)比之后，相關(guān)的資料顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均應(yīng)用20ml銀杏達(dá)莫注射液+500ml的0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行聯(lián)合治療，主要的治療方式為靜脈滴注，1天2次。100UCoA聯(lián)合40mgATP對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，1天1次。使用100ugB12進(jìn)行1天1次的肌肉注射。5mg地米進(jìn)滴注，1天1 次，治療3天后，需患者進(jìn)行口服每次0.7mg，每天3次，治療一周之后調(diào)整為1天2次?？诜?fù)合維生素B2，每天3次。并在治療中配合吸氧進(jìn)行治療，每天2次，每次半小時(shí)，進(jìn)行1療程為期2周的治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 將兩組患者以血液粘滯度、就診時(shí)間劃分后，治療效果進(jìn)行對(duì)比，顯效：患者治療后聽(tīng)力逐漸明顯恢復(fù)，偏于健康水平;有效：患者治療后聽(tīng)力可達(dá)到30db;無(wú)效：治療之后患者的聽(tīng)力水平未得到明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理主要應(yīng)用的是SPSS20.0，計(jì)數(shù)資料：[n（%）]，檢驗(yàn)值為，當(dāng)P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 以血液粘滯度劃分對(duì)比兩組患者的治療效果 根據(jù)患者血液粘滯度劃分后，治療后患者的總有效率A組患者顯著高于B組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 以治療時(shí)間劃分對(duì)比兩組患者的治療效果 以就診時(shí)間劃分之后，治療后患者的總有效率顯著A組患者顯著高于B組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

突發(fā)性耳聾在臨床中的發(fā)病機(jī)制尚未明確，但是相關(guān)的研究表明，患者出現(xiàn)耳聾可能與以下幾種原因具有一定的相關(guān)性，①患者出現(xiàn)血管方面疾病，主要為痙攣、閉塞;②病毒導(dǎo)致;③患者的內(nèi)耳出現(xiàn)水腫[2];患者在高原地帶，地勢(shì)上具有他一定的特殊性，其具有低氧、氣壓低、寒冷、溫差大等顯著的特點(diǎn)，患者的紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)隨著地勢(shì)的逐漸提升而顯著增加?；颊叱霈F(xiàn)聽(tīng)力障礙會(huì)隨著低氧及紅細(xì)胞數(shù)量的逐漸增加而呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。

在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，主要就是改善患者的低氧及微循環(huán)情況，進(jìn)一步降低患者的血液粘滯度，從而提升對(duì)患者的治療效果。能夠有效的對(duì)患者的動(dòng)靜脈血管起到擴(kuò)張作用的銀杏達(dá)莫注射液，能夠進(jìn)一步降低患者的血管阻力，改善患者的痙攣情況，改善患者癥狀[3];還能夠有效的抑制患者的血小板及紅細(xì)胞聚集，充分的降低患者的血液粘滯度;應(yīng)用時(shí)能夠配合吸氧進(jìn)行治療，不僅能夠提升氧含量及氧張力，還能夠進(jìn)一步提升患者的血氧擴(kuò)散量，進(jìn)而調(diào)節(jié)患者內(nèi)耳的低氧狀態(tài)，改善患者的聽(tīng)力水平。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，根據(jù)患者血液粘滯度劃分后，治療后患者的總有效率A組患者顯著高于B組患者，以就診時(shí)間劃分之后，治療后患者的總有效率顯著A組患者顯著高于B組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，血液粘滯度、就診時(shí)間與高原突發(fā)性耳聾患者治療效果具有強(qiáng)相關(guān)性，血液粘滯度較低的患者在治療之后，治療有效率得到了顯著的提升，并且盡早治療對(duì)患者的治療效果也具有極大的影響，能夠促進(jìn)患者聽(tīng)力的恢復(fù)，進(jìn)一步提升患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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