楊希川
在《本草綱目》里,李時珍詳細(xì)記載了一個治療狐臭的方子:“腋下胡臭,雞子(即雞蛋)兩枚,煮熟去殼,熱夾,待冷,棄之三叉路口,勿回顧。如此三次效?!卑凑账恼f法,治療狐臭很簡單,用雞蛋就能搞定,夾倆雞蛋,路口放下,反復(fù)做3次就有效果。
腋臭俗稱“狐臭”,屬于臭汗癥的一種,和大汗腺(頂泌汗腺)密切相關(guān),是因?yàn)榧?xì)菌分解大汗腺分泌物而引起難聞的氣味。這種疾病嚴(yán)重影響社交,天熱出汗多時更明顯。大多數(shù)腋臭有家族史。通常青春期開始發(fā)病,中年以后逐漸減輕。
我們?nèi)梭w的大汗腺除了分布于腋窩外,在腹股溝、肛周、外陰、臍部也有分布,所以這些部位也可能有異味,但癥狀相對腋窩較輕一些。
目前腋臭的治療方法很多,主要有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類,具體到每個人應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度權(quán)衡利弊選擇適合的治療方法。
如果腋窩的異味非常輕微,比如只是自己的鼻子湊近了腋窩才能聞到,根本不需要治療,適當(dāng)注意清潔就可以了,比如說勤洗澡、勤換內(nèi)衣,每天可以多次擦拭腋窩,保持腋窩部的干燥和清潔。
如果只是運(yùn)動等出汗比較多時周圍人才能聞到,而且味道比較輕,也可以使用一些香水類的產(chǎn)品,對腋臭也有一定掩蓋作用。也可以使用一些藥物止汗,對緩解異味也有幫助,但是需要注意局部刺激性,這些藥物包括25%氯化鋁溶液、5%甲醛酒精、腋臭散或枯礬散等,可以閉塞汗腺武器,使汗液的分泌減少。當(dāng)然腋窩局部注射肉毒素也可抑制汗腺分泌而控制腋臭。一些抗菌劑也可抑制局部的細(xì)菌,如二氯二苯脲、吡啶硫銅鋅等。
需要注意的是,前面說過腋臭與大汗腺有關(guān),以上方法只是減少大汗腺分泌和抑菌,并不能破壞汗腺,只能暫時緩解,所以比較適合輕度的腋臭。
對于重度腋臭(一進(jìn)屋別人就能聞到),如果通過以上治療不能緩解則需要考慮手術(shù)治療,其中包括注射法、物理療法和手術(shù)切除與刮除三大類。
注射法 最常用的是注射乙醇、5-氟尿嘧啶等,可使真皮及皮下組織纖維化(類似瘢痕形成),導(dǎo)致大汗腺萎縮,抑制大汗腺分泌,但缺點(diǎn)也很明顯:治療不徹底,有時會造成局部組織壞死,形成的瘢痕還會影響再次手術(shù)。
物理療法 如高頻電針術(shù)和二氧化碳激光等。相對手術(shù)損傷比較小,但復(fù)發(fā)率高。而且如果效果不好,治療中形成的瘢痕也會影響再次手術(shù)。當(dāng)然脫毛激光也可用于治療腋臭,有一定效果,但也存在治療不徹底的問題。
手術(shù)治療 常用的有腋窩皮膚切除術(shù)、微創(chuàng)腋臭根治術(shù)、小切口搔刮術(shù)、小切口剪刮術(shù),各有優(yōu)缺點(diǎn)。其中以腋窩皮膚切除術(shù)最徹底,但術(shù)后瘢痕明顯且影響美觀,有些甚至影響上臂活動,單純的腋窩切除術(shù)基本被淘汰。現(xiàn)在更多采用聯(lián)合治療,如部分腋窩皮膚切除加腋臭根治術(shù)(切除部分腋窩皮膚并選擇性破壞大汗腺)。
從上述內(nèi)容可以看出,《本草綱目》中記載的熱雞蛋治療法并不靠譜。熱雞蛋既不能長期抑制大汗腺分泌也不能破壞大汗腺,根本不可能對腋臭有治療作用,如果過熱還有可能燙傷皮膚。如果以燙傷瘢痕為代價來治療腋臭,則得不償失。至于“棄之三叉路口,勿回顧”更是無稽之談。
編輯/方敏