劉敏 雷三喜

[摘要] 目的 研究探討黃芪烏梅湯對氣陰兩虛型2型糖尿病的的治療效果。方法 選擇在該院進(jìn)行治療的氣陰兩虛型2型糖尿病患者80例，具體的選擇時(shí)間為2016年11月—2018年11月，隨機(jī)將患者分為普通組和實(shí)驗(yàn)組，每組40例患者。對普通組的患者采取一般常規(guī)的治療，在此基礎(chǔ)上實(shí)驗(yàn)組的患者服用黃芪烏梅湯，進(jìn)行為期12周的治療，然后對治療的效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 在治療過后實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為90.00%（36例）;普通組患者的總有效率為72.50%（29例），實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率明顯高于普通組患者，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在治療前，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖（9.81±1.53）mmol/L與普通組（9.62±1.47）mmol/L之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但是在治療過后，實(shí)驗(yàn)組的空腹血糖狀態(tài)（7.21±1.35）mmol/L明顯優(yōu)于普通組（8.17±1.47）mmol/L，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于2型糖尿病患者不能只采用常規(guī)的西醫(yī)進(jìn)行治療，適當(dāng)口服黃芪烏梅湯，能夠呈現(xiàn)出顯著的治療效果，對患者血糖的控制更加有利，從而緩解患者焦慮不安的心理，值得臨床推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿病;氣陰兩虛;臨床療效;黃芪烏梅湯

[中圖分類號] R9? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）10（b）-0061-02

糖尿病是一種終身的慢性疾病，其病因主要是體內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪以及糖分的新陳代謝處于紊亂的狀態(tài)，中醫(yī)對糖尿病的防治有很久遠(yuǎn)的歷史，在這個(gè)過程中總結(jié)了大量的經(jīng)驗(yàn)，在不斷地發(fā)展中也形成了自身比較獨(dú)特的體系[1]。2型糖尿病患者有些會(huì)出現(xiàn)胰島素增加的情況，身體不能對其進(jìn)行完全的吸收，但很多情況下還是因?yàn)榛颊呤チ艘徊糠忠葝u素生產(chǎn)的能力，所以體內(nèi)的胰島素始終處于一種不平衡的狀態(tài)，雖然可以通過一些西藥幫助胰島素進(jìn)行分泌，但效果并不是那么明顯，發(fā)展到后期還是需要進(jìn)行胰島素的注射，對患者的生理以及心理都會(huì)造成一定的傷害[2]。中醫(yī)對于糖尿病的治療有著獨(dú)特的見解，近些年逐漸運(yùn)用到臨床治療當(dāng)中，其效果還是比較可觀的[3]。為探討黃芪烏梅湯對氣陰兩虛型2型糖尿病的的治療效果，該研究選擇了2016年11月—2018年11月在該院進(jìn)行治療的氣陰兩虛型2型糖尿病患者80例，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究選擇在該院進(jìn)行治療的氣陰兩虛型2型糖尿病患者80例，隨機(jī)將患者分為普通組和實(shí)驗(yàn)組，每組40例患者。普通組中有男性患者24例，女性患者16例;平均年齡（53.9±6.3）歲;平均病程（6.3±4.3）年;平均血糖為（9.82±1.78）mmol/L;體質(zhì)指數(shù)為（23.81±4.25）kg/m2;實(shí)驗(yàn)組普通組中有男性患者23例，女性患者17例;平均年齡（53.8±6.1）歲;平均病程（6.2±3.7）年，平均血糖為（9.58±1.49）mmol/L，體質(zhì)指數(shù)為（24.37±4.18）kg/m2。兩組患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：被確診為2型糖尿病的患者;被中醫(yī)確診為氣陰兩虛的患者;簽署知情同意書的患者;該院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)該次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者;高過敏體質(zhì)的患者;對實(shí)驗(yàn)藥物過敏的患者。

1.2? 治療方法

對普通組的患者進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療，對患者的飲食進(jìn)行控制，適當(dāng)進(jìn)行一些身體鍛煉，日?？诜笛穷惖乃幬铮ㄟ_(dá)美康，服用3次/d，服用40～80 mg/次）。

在此治療基礎(chǔ)上讓實(shí)驗(yàn)組的患者服用黃芪烏梅湯，一般情況選擇50 g黃芪、15 g烏梅，但在治療的過程中要對患者進(jìn)行針對性的配藥，當(dāng)患者的糖化血紅蛋白（以下簡稱HbA1c）不超過7%的時(shí)候，可以選擇50 g黃芪、15 g烏梅;當(dāng)患者的HbA1c處于7%～8%之間的時(shí)候，可以選擇100 g黃芪、25 g烏梅;當(dāng)患者的HbA1c不低于8%的時(shí)候，就要選擇200 g黃芪、50 g烏梅，用水煎藥分3次進(jìn)行服用。兩組患者都進(jìn)行為期12周的治療，在治療過后對患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3? 觀 察標(biāo)準(zhǔn)

臨床癥狀完全消失，血糖保持正常狀態(tài)，在非空腹的情況下維持在4.3～8.1mmol/L，空腹的情況下維持在4.2～6.3 mmol/L，HbA1c對比治療前的狀態(tài)有明顯的下降（30%以上）為顯效;臨床癥狀有明顯的改善，血糖保持良好狀態(tài)，在非空腹的情況下維持在小于10.1 mmol/L，空腹的情況下小于7.1 mmol/L，HbA1c對比治療前的狀態(tài)有所下降（11%～30%）為有效;如果癥狀沒有消失，血糖控制也不理想，HbA1c對比治療前的狀態(tài)沒有出現(xiàn)下降的趨勢則為無效。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

實(shí)驗(yàn)以SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，使用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組患者中有24例患者顯效，12例患者有效，4例患者無效，總有效率為90.00%（36例）;普通組患者中有13例患者顯效，16例患者有效，11例患者無效，總有效率為72.50%（29例）。實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率明顯高于普通組患者，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 治療前后兩組患者的空腹血糖對比

在治療前，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖（9.81±1.53）mmol/L與普通組（9.62±1.47）mmol/L之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但是在治療過后，實(shí)驗(yàn)組的空腹血糖狀態(tài)（7.21±1.35）mmol/L明顯優(yōu)于普通組（8.17±1.47）mmol/L，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

現(xiàn)代人的生活方式是比較不規(guī)律的，飲食結(jié)構(gòu)也不是那么健康，無形中就提高了2型糖尿病的發(fā)病率，從中醫(yī)的角度出發(fā)，導(dǎo)致2型糖尿病出現(xiàn)的主要原因是很多人都喜歡吃一些比較甜膩、油脂大、味道厚重的食物，這類食物的糖分和脂肪往往都是比較高的，長時(shí)間的選擇這些食物，會(huì)讓氣陰呈現(xiàn)出虛虧的狀態(tài)[4]。黃芪烏梅湯的主要成分就是烏梅和黃芪，不僅能夠發(fā)揮養(yǎng)陰益氣的作用，還能在干燥時(shí)起到生津止渴的效果。長時(shí)間服用可以有效的補(bǔ)充氣血，還能消腫利尿，對患者的病情可以起到改善的作用[5]。除此之外烏梅還有安蛔的功效，在治療2型糖尿病的過程中呈現(xiàn)出較為明顯的輔助效果。

該研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者中有24例患者顯效，12例患者有效，4例患者無效，總有效率為90.00%（36例）;普通組患者中有13例患者顯效，16例患者有效，11例患者無效，總有效率為72.50%（29例）。實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率明顯高于普通組患者，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在治療前，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖（9.81±1.53）mmol/L與普通組（9.62±1.47）mmol/L之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但是在治療過后，實(shí)驗(yàn)組的空腹血糖狀態(tài)（7.21±1.35）mmol/L明顯優(yōu)于普通組（8.17±1.47）mmol/L，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，黃芪烏梅湯對2型糖尿病患者的治療有一定的積極影響。

綜上所述，對于2型糖尿病患者不能只采用常規(guī)的西醫(yī)進(jìn)行治療，適當(dāng)口服黃芪烏梅湯，能夠呈現(xiàn)出顯著的治療效果，對患者血糖的控制更加有利，從而緩解患者焦慮不安的心理，值得臨床推廣使用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 譚梅.黃芪烏梅湯對氣陰兩虛型2型糖尿病的效果研究[J].養(yǎng)生保健指南，2018（43）：6-7.

[2]? 石承鵬，李騰仙.2型糖尿病氣陰兩虛型應(yīng)用黃芪烏梅湯治療的臨床療效觀察[J].健康必讀，2018（14）：179.

[3]? 李偉明.黃芪烏梅湯化裁聯(lián)合西醫(yī)治療氣陰兩虛型2型糖尿病療效觀察[J].廣西中醫(yī)藥，2017，40（2）：28-29.

[4]? 蘇秀玲，高莉，達(dá)春和.黃芪烏梅湯干預(yù)治療2型糖尿病效果分析[J].甘肅醫(yī)藥，2013，32（8）：582-584.

[5]? 申香蓮.黃芪烏梅湯治療2型糖尿病的臨床觀察[J].陜西中醫(yī)，2016（2）：183-185.

（收稿日期：2019-07-26）