氣陰

等范疇[10],氣陰兩虛型是最常見的證型[11],氣陰兩虛型糖尿病足病機(jī)以本虛標(biāo)實(shí)為主,本虛即臟腑虧虛,標(biāo)實(shí)即痰濁阻絡(luò)。糖尿病病人臟腑虧虛,郁而化熱,久而成瘀,筋脈痹阻,致氣不化濕,血不養(yǎng)筋,陽不能溫煦,日久筋損肉腐,肢端壞死而成脫疽征兆,由此便形成糖尿病足[12]。氣陰兩虛型糖尿病足病人由于消渴日久,燥熱傷陰,久之則陰損及陽,從而出現(xiàn)氣陰兩虛的癥候[13]。針灸療法用于氣陰兩虛型糖尿病足可通過刺激經(jīng)絡(luò)腧穴、調(diào)節(jié)臟腑功能,從而達(dá)到益氣生津、消瘀散結(jié)、活血通

證分型分為4組。氣陰兩虛證組30例,男16例,女14例,年齡(66.2±7.6)歲,病程(6.5±6.2)年;氣虛血瘀證組30例,男15例,女15例,年齡(65.8±6.6)歲,病程(6.6±5.2)年;心虛膽怯證組31例,男17例,女14例,年齡(65.9±6.7)歲,病程(6.8±5.8)年;痰熱內(nèi)擾證組33例,男17例,女16例,年齡(66.9±6.7)歲,病程(6.6±4.1)年。同時(shí)選取本院同期健康體檢者30名為對(duì)照組,男17名,女13名,年齡(

DN的基本病機(jī)是氣陰兩虛，臨床上很多專家學(xué)者也是在氣陰兩虛的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證論治[2]。中醫(yī)藥治療DN取得了明顯的療效和成果，相關(guān)臨床研究也逐漸增加。文獻(xiàn)的數(shù)量、分布特征以及文獻(xiàn)之間的關(guān)聯(lián)分析可以反映出該研究領(lǐng)域的發(fā)展規(guī)律[3]。本研究從文獻(xiàn)計(jì)量與文獻(xiàn)內(nèi)容的角度分析糖尿病腎病氣陰兩虛證在中醫(yī)藥方面的現(xiàn)況和熱點(diǎn)，從中發(fā)現(xiàn)可能存在的疑問，為臨床研究DN氣陰兩虛證提供更多思路和方法。1 資料與方法1.1 數(shù)據(jù)來源納入文獻(xiàn)均來源于中國(guó)知網(wǎng)、萬方和維普三大中文數(shù)據(jù)庫。

包括陰虛熱盛型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型、血瘀氣滯型,其中氣陰兩虛型最為常見[3-5]。中醫(yī)對(duì)糖尿病的辨證分型較為主觀，采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)手段幫助中醫(yī)病癥分型是有必要的[6]。膽汁酸（BA）可通過影響腸道激素的分泌參與調(diào)節(jié)葡萄糖代謝和胰島素分泌[7]，其代謝譜的變化是糖尿病等代謝性疾病發(fā)生發(fā)展的靈敏指標(biāo)。進(jìn)一步完善膽汁酸代謝譜的研究，對(duì)糖尿病的診斷及中醫(yī)證型研究具有重要的指導(dǎo)意義。本研究采用超高效液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)分析研究糖尿病氣陰兩虛患者和正常氣陰兩虛

密切相關(guān)[6]。氣陰兩虛是心房顫動(dòng)發(fā)病的重要病機(jī)之一，陰血不足，血脈無以充盈，加之陽氣不振，無力鼓動(dòng)血脈，脈氣不相接續(xù)，故脈結(jié)代；陰血不足，心體失養(yǎng)，故心動(dòng)悸[7]。文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)是以文獻(xiàn)體系和文獻(xiàn)計(jì)量特征為研究對(duì)象，采用數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等計(jì)量方法，研究相關(guān)領(lǐng)域文獻(xiàn)的分布結(jié)構(gòu)、數(shù)量關(guān)系、變化規(guī)律和定量管理，進(jìn)而探討科學(xué)技術(shù)的某些結(jié)構(gòu)、特征和規(guī)律的一門學(xué)科。文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)作為對(duì)科研成果有效的評(píng)價(jià)工具，在我國(guó)現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于各領(lǐng)域。本研究運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法，對(duì)心房顫動(dòng)氣陰

肝腎陰虛夾瘀證、氣陰兩虛證、氣陰兩虛夾瘀證、陰陽兩虛證6個(gè)證候組，同時(shí)選擇同期體檢的健康中老年人85例作為對(duì)照組，比較7組血生化水平、骨密度和骨代謝生化指標(biāo)，并對(duì)比骨質(zhì)疏松和骨折發(fā)生率。結(jié)果 糖尿病患者的血生化水平、骨密度和骨代謝生化指標(biāo)較對(duì)照組均有不同程度異常，其中以陰陽兩虛、肝腎陰虛夾瘀、氣陰兩虛夾瘀和肝腎陰虛組異常程度較大。骨質(zhì)疏松、骨折發(fā)生的比例均為陰陽兩虛組>肝腎陰虛夾瘀組>氣陰兩虛夾瘀組>肝腎陰虛組>氣陰兩虛組>熱盛傷津組。結(jié)論 肝腎陰虛、氣陰

標(biāo)實(shí)，辨證分型有氣陰兩虛證、氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、痰阻心脈證、痰瘀互結(jié)證等，其中氣陰兩虛證占10.33%～18.47%[2-7]。本文圍繞冠心病氣陰兩虛證，簡(jiǎn)要介紹其病因病機(jī)、辨證要點(diǎn)，探討此證型冠心病與生化指標(biāo)、冠狀動(dòng)脈造影及其常見合并癥（高血壓、糖尿?。┑膬?nèi)在聯(lián)系，為冠心病臨床辨證提供思路。1 病因病機(jī)及辨證要點(diǎn)冠心病屬本虛標(biāo)實(shí)之證，冠心病氣陰兩虛證雖名為虛證，但病機(jī)并非純虛無實(shí)，其本質(zhì)是以氣虛、陰虛為主，伴有血瘀、痰濁等實(shí)邪的本虛標(biāo)實(shí)之證。臨床表現(xiàn)

可觀的療效。現(xiàn)就氣陰兩虛型2型糖尿病的中醫(yī)治療及基礎(chǔ)研究進(jìn)展歸納如下。氣陰兩虛型最常見證候2型糖尿病的臨床分型雖然較多，但是仍以氣陰兩虛型最為多見。林蘭教授對(duì)1973—1978年328例糖尿病患者進(jìn)行系統(tǒng)的中醫(yī)宏觀辨證后發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者以熱盛、陰虛、氣虛、陽虛四大證候?yàn)橹?，并且四大基本證候常為2種或2種以上證候相互參見，其中氣陰兩虛證共251例，占76.52%。所占比例最高，是糖尿病的基本證型。毛竹君[2]等對(duì)180例糖尿病患者的中醫(yī)癥狀體征進(jìn)行橫斷面調(diào)查

聯(lián)合建模方法挖掘氣陰兩虛型咳嗽的辨證證候，以期為中醫(yī)學(xué)習(xí)、研究臨床辨證及診斷提供新的思路與方法。方法 聯(lián)合采用隨機(jī)森林、XGBoost及l(fā)ogistic回歸三種機(jī)器學(xué)習(xí)算法，對(duì)767例咳嗽患者病案，運(yùn)用Anaconda 3-5.2.0軟件建立算法模型進(jìn)行分析。結(jié)果 運(yùn)用該方法所得的證候結(jié)果與文獻(xiàn)記載的證候表現(xiàn)大體一致，主要為嗆咳、乏力、口干、痰少而色白，燥苔、脈弱等證候。經(jīng)交叉驗(yàn)證得出，XGBoost算法準(zhǔn)確率為86.7%，隨機(jī)森林為85.3%。結(jié)論 多層

汗的功效，是治療氣陰兩虛的經(jīng)典方。方中人參為君藥，大補(bǔ)元?dú)?，益肺生津止渴；麥冬為臣藥，甘寒養(yǎng)陰，益胃生津，潤(rùn)肺止咳；五味子酸溫，斂陰止汗，生津止渴，為佐藥。三藥合用，一補(bǔ)一潤(rùn)一斂、益氣養(yǎng)陰、生津止渴、斂陰止汗，使氣復(fù)津生、汗止陰存、氣充脈復(fù)，故名“生脈”。在實(shí)際運(yùn)用中，經(jīng)常用黨參、太子參、西洋參來替代人參。黨參甘平，補(bǔ)脾肺氣，補(bǔ)血，生津。太子參甘平，補(bǔ)氣健脾，生津潤(rùn)肺，為清補(bǔ)之品。西洋參甘涼，補(bǔ)肺養(yǎng)陰，清熱生津?，F(xiàn)將近年來生脈散臨床應(yīng)用進(jìn)展綜述如下。1 內(nèi)

輕化趨勢(shì)［1］。氣陰兩虛證IgA腎病屬最常見類型，以往臨床多用細(xì)胞毒類藥物、免疫抑制劑治療，但不良反應(yīng)較多，且價(jià)格昂貴，臨床效果亦有待提高［2］。本研究用益腎泄?jié)釡⒗坠俣噙凹按姿釢娔崴善委烮gA腎病氣陰兩虛型效果較好，報(bào)道如下。1 臨床資料共147例，均為2015年4月至2018年4月我院收治的氣陰兩虛型IgA腎病患者，隨機(jī)分為研究組74例和對(duì)照組73例。研究組女28例，男46例；年齡23～68歲，平均（48.92±6.51）歲。對(duì)照組女29例，男4

PD脾腎氣虛證及氣陰兩虛證患者，通過比較兩者之間氨基酸代謝物表達(dá)的差異性，以期為中醫(yī)臨床辨證提供依據(jù)。1 資料和方法1.1 一般資料：收集2018年1～12月在紹興第二醫(yī)院腎病中心治療的PD患者84例，將其分為脾腎氣虛組51例和氣陰兩虛組33例。脾腎氣虛組中男29例，女22例；平均年齡59.37±8.29歲；平均病程4.38±1.81年。氣陰兩虛組中男13例，女20例；平均年齡61.22±11.28歲；平均病程3.92±1.52年。兩組性別、年齡、病程比較

一定的臨床成果。氣陰兩虛是糖尿病腎病最常見證型，也是其基本病機(jī)[1-3]?，F(xiàn)就中醫(yī)藥治療糖尿病腎病氣陰兩虛證的研究近況綜述如下。1 病因病機(jī)《臨證指南醫(yī)案·三消》載：“三消一證……其實(shí)不越陰虧陽亢……”，表明陰虛是糖尿病腎病的病機(jī)關(guān)鍵。陰損及陽，陰虛日久則必定傷及陽氣，造成氣陰兩虛?！妒?jì)總錄》云：“消渴病久，腎氣受傷……開闔不利，能為水腫”，表明糖尿病日久，腎氣虛，腎失開闔，運(yùn)化無力，水濕內(nèi)停而出現(xiàn)水腫，氣陰兩虛是導(dǎo)致水腫的主要因素。方水林教授提出糖尿病

消渴病”范疇，以氣陰兩虛型多見[4-6]，臨床上多采用中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)主要通過口服磺脲類、格列奈類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑等降糖藥物或注射胰島素治療，效果明顯，但藥物的長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥、不良反應(yīng)以及不同程度的耐藥性，且長(zhǎng)期注射胰島素會(huì)使患者機(jī)體胰島素受體的敏感性降低，進(jìn)而產(chǎn)生胰島素抵抗。許多研究表明：中醫(yī)藥治療氣陰兩虛型2型糖尿病在改善臨床癥狀、延緩病理進(jìn)展、提高生存質(zhì)量等方面有較大優(yōu)勢(shì)。筆者就近年來中醫(yī)各家對(duì)氣陰兩虛型2型糖尿病的認(rèn)識(shí)及中醫(yī)

要] 目的 對(duì)于氣陰兩虛型早期糖尿病腎病患者開展參芪地黃湯進(jìn)行治療的具體方法以及對(duì)患者血清炎癥因子、腎功能和微循環(huán)所產(chǎn)生的影響施行分析。方法 選取該院2018年1月—2019年1月所收診的氣陰兩虛型早期糖尿病腎病患者資料100例施行分析，所選100例氣陰兩虛型早期糖尿病腎病患者通過奇偶法加以分組，其中50例氣陰兩虛型早期糖尿病腎病患者接受二甲雙胍和卡托普利口服治療作為對(duì)照組，剩余50例氣陰兩虛型早期糖尿病腎病患者接受參芪地黃湯進(jìn)行治療作為研究組，對(duì)比兩組氣

型、陰虛火旺型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型的患者占比依次為30.77%、26.37%、35.16%、7.6g%。兼夾癥中，燥熱傷津型、陰虛火旺型、氣陰兩虛型瘀證的發(fā)生率最高。濕證、痰證、濁證在燥熱傷津型、氣陰兩虛型中均具有較高的發(fā)病率。陰陽兩虛型病程最長(zhǎng)（P關(guān)鍵詞 2型糖尿病;中醫(yī)證型;糖尿病慢性并發(fā)癥糖尿病是臨床中較為常見的代謝性疾病，屬于中醫(yī)“消渴”范疇[1-2]。近年來，糖尿病的發(fā)病率逐年升高，其主要以2型糖尿病患者為主[3]。2型糖尿病患者中醫(yī)證型是目

型、陰陽兩虛型、氣陰兩虛型，其中氣陰兩虛型最為常見，發(fā)病率約為75.20%。因此進(jìn)一步闡明T2DM中醫(yī)證候特點(diǎn)及其影響因素是必要的，本研究探討2型糖尿病氣陰兩虛型患者生理參數(shù)和生化指標(biāo)的相關(guān)性，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1研究對(duì)象對(duì)新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院177例2型糖尿病(T2DM)志愿者進(jìn)行資料采集，其中氣陰兩虛型89例，男性43例，女性46例。由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員測(cè)量志愿者的身高、體質(zhì)量、腰圍(WC)、臀圍(HC)、腰臀比(WHtR)、收縮壓(SBP)

血瘀、氣虛痰瘀、氣陰兩虛血瘀、痰瘀互結(jié)最為多見[3]，氣陰兩虛證已成為冠心病主要證型之一。中醫(yī)沒有冠心病這一病名，常歸為“胸痹、心痛”范疇。常用于治療冠心病氣陰兩虛證的中藥為通脈養(yǎng)心丸，由炙甘草、黨參、生地、桂枝、阿膠、麥門冬、大棗、醋龜甲、五味子、制何首烏、雞血藤11味中藥組成，具有養(yǎng)心補(bǔ)血、通脈止痛的功效[4]。由于研究方法、手段、層面的差異和不同，目前并沒有通過系統(tǒng)的臨床試驗(yàn)闡釋清楚通脈養(yǎng)心丸調(diào)控冠心病氣陰兩虛證的生化基礎(chǔ)。本研究依托國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)

以上的患者證型以氣陰兩虛為主[5]。2017年由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)起草并發(fā)布的《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病證結(jié)合診療指南》[1]中，也在辨證分型中明確列出氣陰兩虛型的證候及治法方藥。本次研究主要針對(duì)RA氣陰兩虛證患者的年齡、性別、病程、合并疾病、關(guān)節(jié)功能分級(jí)、炎癥指標(biāo)C反應(yīng)蛋白（C reactive protein，CRP）、血沉（erythrocyte sedimentation rate，ESR），以及臨床用藥等特點(diǎn)進(jìn)行提取歸納，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料和方法1.1資料來

選擇了氣滯痰熱、氣陰兩虛、氣陰兩虛夾瘀3個(gè)證型，發(fā)現(xiàn)氣陰二虛證患者3-DG異常升高且夾瘀者3-DG水平增高更明顯。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2015—2016年在蘇州中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的98例2型糖尿病住院患者，其中男62例，女36例；年齡最小35歲，最大83歲，平均（60.04±11.22）歲；病程最短 1 個(gè)月，最長(zhǎng)24 年，平均（9.90±5.60）年；3-DG 最小 34.80ng/mL；最大395.40 ng/mL，中位數(shù)89.70。

100700）氣陰兩虛證，亦稱氣陰虧虛證，是指元?dú)獠蛔?，陰津虧損，以神疲乏力，氣短懶言，咽干口燥，煩渴欲飲，午后顴紅，小便短少，大便干結(jié)，舌體瘦薄，苔少而干，脈虛數(shù)等為常見癥的證候[1]，是中醫(yī)臨床出現(xiàn)頻次最高的證候，但缺乏統(tǒng)一、公認(rèn)的辨證標(biāo)準(zhǔn)也是目前臨床研究遇到的最大難題[2,3]，中醫(yī)證候標(biāo)準(zhǔn)是“證”的實(shí)質(zhì)研究和客觀指標(biāo)研究的前提[4]，知識(shí)圖譜的可視化分析可為該領(lǐng)域的發(fā)展提供戰(zhàn)略性意見[5]。本研究基于文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法，應(yīng)用CiteSpace軟件[

這樣的患者辨證為氣陰兩虛型。氣陰不足的患者可自制參斛茶：取太子參15～20克，石斛、麥冬各10～15克，放進(jìn)研磨機(jī)中研成粗末，用干凈的紗布包好，放進(jìn)保溫杯中，沖入沸水，蓋燜20～30分鐘后代茶飲用，喝完后可再加入沸水，直至藥味泡盡?；?qū)⑸鲜鏊幉姆湃腱抑?，煮沸后再?0分鐘左右，放涼后頻飲。參斛茶能益氣養(yǎng)陰、生津止渴，緩解口干少津、煩渴欲飲、倦怠乏力、頭暈失眠等癥狀。方中，太子參又稱孩兒參，為君藥，味甘微苦，不涼不燥，能補(bǔ)氣益血、生津健胃，即使是孩子也能使用

這樣的患者辨證為氣陰兩虛型。氣陰不足的患者可自制參斛茶：取太子參15～20克，石斛、麥冬各10～15克，放進(jìn)研磨機(jī)中研成粗末，用干凈的紗布包好，放進(jìn)保溫杯中，沖入沸水，蓋燜20～30分鐘后代茶飲用，喝完后可再加入沸水，直至藥味泡盡?；?qū)⑸鲜鏊幉姆湃腱抑?，煮沸后再?0分鐘左右，放涼后頻飲。參斛茶能益氣養(yǎng)陰、生津止渴，緩解口干少津、煩渴欲飲、倦怠乏力、頭暈失眠等癥狀。方中，太子參又稱孩兒參，為君藥，味甘微苦，不涼不燥，能補(bǔ)氣益血、生津健胃，即使是孩子也能使用

者最多，復(fù)合證型氣陰兩虛型和氣陰兩虛兼血瘀型最為常見。病程是氣虛證、血瘀證、氣陰兩虛型、氣陰兩虛兼血瘀型患者的獨(dú)立影響因素；年齡是陰虛證患者的獨(dú)立影響因素；BMI是痰濁證患者的獨(dú)立影響因素；FBG與HbA1c與氣虛證、陰虛證、血瘀證、氣陰兩虛型、氣陰兩虛兼血瘀型有顯著的相關(guān)性；TG與痰濁證、氣陰兩虛兼痰濁、氣陰兩虛兼血瘀型有顯著的相關(guān)性。結(jié)論 探討2型糖尿病合并穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，為其中醫(yī)辨證提供依據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】2型糖尿?。环€(wěn)定型心絞痛；中醫(yī)證候；證型【中

的復(fù)合證型分別為氣陰兩虛型占總?cè)藬?shù)的70.18%、氣陰兩虛兼血瘀型占61.93%。、痰瘀互結(jié)型占21.56%、陰陽兩虛型占10.09%、氣陰兩虛兼痰濁型占16.51%。從年齡上看，氣陰兩虛型患者的比例會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。從病程上看，氣陰兩虛型、氣陰兩虛兼血瘀型、痰瘀互結(jié)型患者會(huì)隨著病程的延長(zhǎng)而增加；BMI數(shù)值越大痰瘀互結(jié)型和氣陰兩虛兼痰濁型的患者的比例會(huì)隨之增高。證型與FBG的比較，氣陰兩虛型患者、氣陰兩虛兼血瘀型患者FBG分別高于非氣陰兩虛型、氣陰兩

這樣的患者辨證為氣陰兩虛型。尤其是高溫炎熱的“苦夏”到來后，人體出汗多，氣隨汗脫，更加重了糖尿病患者氣陰不足的癥狀，讓他們心情煩躁、睡眠不好、食欲不振。氣陰不足的患者可自制參斛茶：取太子參15～20克，石斛、麥冬各10～15克，放進(jìn)研磨機(jī)中研成粗末，用干凈的紗布包好，放進(jìn)保溫杯中，沖入沸水，蓋燜20～30分鐘后代茶飲用，喝完后可再加入沸水，直至藥味泡盡。或?qū)⑸鲜鏊幉姆湃腱抑?，煮沸后再?0分鐘左右，放涼后頻飲。參斛茶能益氣養(yǎng)陰、生津止渴，緩解口干少津、煩渴

布情況結(jié)果提示：氣陰兩虛兼血瘀證（28%），氣虛兼痰瘀互結(jié)證（23%），氣虛血瘀證（17%），氣陰兩虛證（14%），痰瘀互結(jié)證（7%），氣血兩虛證（3%），陽虛血瘀證（3%），陽虛痰濁證（2%），陽虛寒凝證（2%），陰陽兩虛證（1%）。為了更好地進(jìn)行性別、年齡、病程數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，故選取百分比大于10%的中醫(yī)證型，分別為氣虛兼痰瘀互結(jié)證、氣陰兩虛兼血瘀證、氣虛血瘀證、氣陰兩虛證四證，以下簡(jiǎn)稱中醫(yī)四證，見表1。表1 CHD合并DM壯族患者中醫(yī)證型分布情況及百分

顯示，濕熱困脾、氣陰兩虛及血瘀脈絡(luò)這3個(gè)證型被認(rèn)為是糖尿病最常見的中醫(yī)證型。本文旨在討論2型糖尿病患者常見中醫(yī)證型與胰島素抵抗及β細(xì)胞功能的關(guān)系，期望能為中醫(yī)藥防治糖尿病、改善胰島功能、增加胰島素敏感性提供一定的理論依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2013年版)》[6]中相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有糖尿病典型三多一少癥狀，即多飲、多尿、多食、體重下降，加上靜脈血漿葡萄糖水平符合以下條件之一即可做出診斷：①隨機(jī)血糖≥11

DM患者更易出現(xiàn)氣陰兩虛證。目前關(guān)于CHD&DM患者的中醫(yī)證候?qū)W研究雖日漸增加，但對(duì)于CHD&DM證候?qū)W特點(diǎn)與其患者病理生理進(jìn)程密切相關(guān)的理化指標(biāo)相關(guān)性研究卻鮮有報(bào)道。近年逐漸發(fā)展起來的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，是將隱含的、尚不為人知同時(shí)又是潛在有用的信息從數(shù)據(jù)庫中提取出來，建立計(jì)算機(jī)程序，自動(dòng)在數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行細(xì)察以發(fā)現(xiàn)規(guī)律或者模式[2]。本文在CHD&DM“氣虛證-理化指標(biāo)”[3]對(duì)應(yīng)平臺(tái)的基礎(chǔ)上，通過Spearman相關(guān)分析初步搭建CHD&DM“氣陰兩虛證-理化指標(biāo)

]。氣虛濕阻型和氣陰兩虛型是新疆地區(qū)HIV感染者常見中醫(yī)證型，研究表明中醫(yī)藥治療可改善艾滋病患者Th1/Th2細(xì)胞的平衡狀態(tài)，從而改善免疫功能作用[3-5]。不同中醫(yī)證型間是否存在Th1/Th2細(xì)胞平衡之間的差異目前尚未知，筆者擬通過觀察氣陰兩虛型和氣虛濕阻型的HIV感染者血清中IFN-γ和IL-4的濃度，探討氣陰兩虛證和氣虛濕阻證的HIV感染者細(xì)胞因子IFN-γ和IL-4與證型的有無關(guān)聯(lián)性，為HIV感染的中醫(yī)證型與CD4+T細(xì)胞亞群分布可能存在的關(guān)聯(lián)性尋

進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致氣陰兩虛。而低血壓、腦中風(fēng)、冠心病等夏季經(jīng)常發(fā)生的疾病，都和氣陰兩虛有關(guān)系。這是因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">氣陰兩傷會(huì)引起氣虛。氣傷了以后，推動(dòng)血液運(yùn)行的能力就弱了，血液容易運(yùn)行遲緩；同時(shí)出汗太多會(huì)引起津傷，血液變得黏稠，運(yùn)行也會(huì)變得遲緩，所以很容易發(fā)生心腦血管疾病，尤其是腦梗、心梗。預(yù)防夏季心腦血管病高發(fā)，中醫(yī)經(jīng)典方劑生脈飲不錯(cuò)。取補(bǔ)氣的人參、清熱滋陰的麥冬、斂氣斂津的五味子各5克，放到杯子里用開水燜30分鐘到1小時(shí)，喝水即可。這些藥材可以反復(fù)沖泡，沖泡到最后還

患者的生命安全。氣陰兩虛型是一種比較常見的慢性腎功能衰竭類型，本研究旨在探討參芪地黃湯治療氣陰兩虛型慢性腎功能衰竭患者的臨床療效，以期為慢性腎功能衰竭的治療提供實(shí)踐依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料：選取2015年1月至2015年12月我院收治的氣陰兩虛型慢性腎功能衰竭患者84例，所有患者均符合慢性腎功能衰竭中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于氣陰兩虛型的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①主癥：納呆腹脹、倦怠乏力、五心燥熱；②次癥：畏寒喜暖、咽干口燥、尿少色黃、夜尿清長(zhǎng)、舌質(zhì)稍紅、脈沉細(xì)。根

”范疇，其病機(jī)是氣陰兩虛、脾氣虛弱，但在其病機(jī)演變過程中，亦常兼夾濕熱為患。臨證時(shí)常分氣陰兩虛證、脾氣虛弱證、濕熱浸漬證等辨證論治[3]。本研究采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法檢測(cè)miR-155在pSS患者及健康人PBMC中的表達(dá)水平，并分析pSS氣陰兩虛證與非氣陰兩虛證患者各臨床項(xiàng)指標(biāo)之間的差異，旨在探討miR-155在pSS發(fā)病及疾病進(jìn)展中的意義，并為進(jìn)一步研究pSS患者的發(fā)病特點(diǎn)和中醫(yī)辨證治療提供理論指導(dǎo)。1 資料與方法1.1一般資料收集2015年3月-20

氣虛質(zhì)，陰虛質(zhì)，氣陰兩虛質(zhì)，氣陰兩虛兼痰濕質(zhì)，氣陰兩虛兼血瘀質(zhì)。2.3 T2DM高危卒中組主要高頻體質(zhì)類型一般資料比較氣陰兩虛質(zhì)、氣陰兩虛兼痰濕質(zhì)和氣陰兩虛兼血瘀質(zhì)三組的女性比高于氣虛質(zhì)組（P＜0.05）；氣虛質(zhì)、氣陰兩虛兼痰濕質(zhì)和氣陰兩虛兼血瘀質(zhì)三組的年齡高于陰虛質(zhì)組（P＜0.01）；氣陰兩虛兼血瘀質(zhì)的卒中概率高于其余四組，見表2。2.4 T2DM高危卒中組主要高頻體質(zhì)類型生活習(xí)慣比較氣陰兩虛兼血瘀質(zhì)的吸煙率高于氣虛質(zhì)組、氣陰兩虛質(zhì)組（P＜0.05）；飲

合纈沙坦治療早期氣陰兩虛型糖尿病腎病的臨床療效張利寧（遼陽市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）目的探究早期氣陰兩虛型糖尿病腎病采用參芪地黃湯聯(lián)合纈沙坦的治療效果。方法選取本院2015年2月至2016年2月收治的94例早期氣陰兩虛型糖尿病腎病患者，抽簽分為2組，兩組均接受基本治療。對(duì)照組采用纈沙坦治療，觀察組采用參芪地黃湯聯(lián)合纈沙坦治療。并對(duì)兩組患者的治療前后相關(guān)指標(biāo)的改善情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果治療后，兩組mALB與NAG水平均有一定下降，且觀察組的下降幅度優(yōu)

)益氣復(fù)脈湯佐治氣陰兩虛型糖尿病效果觀察王獻(xiàn)英(內(nèi)黃縣第二人民醫(yī)院 河南 安陽 456300)目的 探討益氣復(fù)脈湯佐治氣陰兩虛型糖尿病的臨床效果。方法 選取內(nèi)黃縣第二人民醫(yī)院2014年1月至2015年10月收治的65例氣陰兩虛型糖尿病患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組(n=32)與觀察組(n=33)。對(duì)照組患者予以常規(guī)治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用益氣復(fù)脈湯治療，比較兩組治療前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 兩組患

對(duì)慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者機(jī)體免疫功能及生活質(zhì)量的影響婁永亮 李艾君(開封市中心醫(yī)院 中醫(yī)科 河南 開封 475000)目的 分析益氣養(yǎng)陰方對(duì)慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者機(jī)體免疫功能及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2014年3月至2016年3月開封市中心醫(yī)院收治的94例慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者，依據(jù)治療方案不同分組，對(duì)照組45例，觀察組49例。對(duì)照組采用養(yǎng)胃舒膠囊治療，觀察組采用益氣養(yǎng)陰方治療，兩組均持續(xù)治療30 d。對(duì)比治療前后兩組免疫功能(CD3+

模型的2型糖尿病氣陰虧虛證實(shí)證研究楊曉南1，劉寶忠1，閆麗輝2，王泓午3，趙鐵牛31.天津市紅橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，天津 300132；2.天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院，天津 300070；3.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300193目的 驗(yàn)證2型糖尿病氣陰虧虛證與病因和四診信息的關(guān)系。方法 收集天津市紅橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院和天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院門診和住院的2型糖尿病患者資料，其中氣陰虧虛證185例，其他證型351例。采用Logistic回歸分析最大似然估計(jì)后退法篩選病因和四診信息

摘要】目的 評(píng)價(jià)氣陰兩虛型2型糖尿病患者實(shí)施針灸方法的療效。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的氣陰兩虛型2型糖尿病患者96例納入本次研究，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，各48例。對(duì)照組采取針刺療法，觀察組采取針灸療法，對(duì)比兩組患者療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率為95.83%，對(duì)照組治療總有效率為64.58%；在治療總有效率上，觀察組明顯要高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】針灸；氣陰兩虛型；2型糖尿病【中圖分類號(hào)】R58 【文獻(xiàn)標(biāo)

新倫?2型糖尿病氣陰兩虛型與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性研究朱 燕 李 軍 蔡新倫目的 探討2型糖尿病中醫(yī)證型與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性。方法 收集2013—2014年昆明市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科門診及住院部的2型糖尿病患者共302例作為研究對(duì)象。對(duì)其中醫(yī)證型分別用Excel軟件作成數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS 統(tǒng)計(jì)軟件處理。結(jié)果 2型糖尿病主證分布仍以氣陰兩虛為主，共246例(81.45%)，熱盛津傷型17例(5.65%)，陰陽兩虛型39例(12.9%)，氣虛質(zhì)與氣陰兩虛的OR比值為1.8

）中醫(yī)藥治療胸痹氣陰兩虛證用藥規(guī)律分析*于澤勝1，楊凱倫1，殷佳1，楊瑾2，艾樂2，高杉1，于春泉1（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津300193；2.天津中新藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司樂仁堂制藥廠，天津300112）收集中國(guó)知網(wǎng)、萬方、維普數(shù)據(jù)庫近15 a治療胸痹氣陰兩虛證文獻(xiàn)中的中藥處方，基于中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)（TCMISS）軟件分析胸痹氣陰兩虛證中藥處方的組方規(guī)律，對(duì)篩選出的127個(gè)中藥處方進(jìn)行分析，處方中藥物使用頻次、四氣五味、功效、歸經(jīng)及藥物之間的關(guān)聯(lián)規(guī)則，挖掘

300）針灸治療氣陰兩虛型2型糖尿病的療效觀察魏 倩 （黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）目的 評(píng)價(jià)氣陰兩虛型2型糖尿病患者實(shí)施針灸方法的療效。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的氣陰兩虛型2型糖尿病患者96例納入本次研究，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，各48例。對(duì)照組采取針刺療法，觀察組采取針灸療法，對(duì)比兩組患者療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率為95.83%，對(duì)照組治療總有效率為64.58%；在治療總有效率上，觀察組明

論著】2型糖尿病氣陰虧虛證調(diào)查表的信度和效度分析*楊曉南1劉寶忠1閆麗輝2趙鐵牛3△1.天津市紅橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科(天津 300132)；2.天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院消化科(天津 300070)；3.天津中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生教研室(天津 300193)摘要：目的分析2型糖尿病氣陰虧虛證調(diào)查表的信度和效度。方法采用查閱文獻(xiàn)和專家問卷法設(shè)計(jì)調(diào)查表。收集2型糖尿病氣陰虧虛證185例患者資料，分析其分半信度、同質(zhì)信度、內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度。結(jié)果調(diào)查表的Cronbach’s

氣陰兩虛兼脾陽不振怎樣調(diào)治《老友》專家門診：我母親今年67歲，身體偏瘦，常感到口干無津液，晚上更甚，不喜飲，大便溏稀，夏季手腳心發(fā)熱，冬天四肢冰涼怕冷。這種情況已經(jīng)持續(xù)兩三年了。她不能吃溫補(bǔ)一類的食物。經(jīng)檢測(cè)，血脂、血糖均正常。曾服六味地黃丸等中成藥并多次服用滋陰類藥物，均不見效果。請(qǐng)問：我母親這樣的情況應(yīng)怎樣調(diào)治？修水縣陳××陳××同志：你母親身體偏瘦，常感口干，大便溏稀，夏季手腳心發(fā)熱，冬天四肢冰涼怕冷。這種狀況已持續(xù)兩三年了。經(jīng)檢測(cè)，血脂、血糖均正常

按照中醫(yī)辨證分為氣陰兩虛兼血瘀、氣陰兩虛兼濕熱、陰陽兩虛組，進(jìn)行量表評(píng)測(cè)，研究不同證型之間的差異性。[結(jié)果]氣陰兩虛兼血瘀組、氣陰兩虛兼濕熱組與陰陽兩虛組糖尿病控制狀況評(píng)價(jià)量表評(píng)分、糖尿病生存質(zhì)量特異性量表評(píng)分依次減低且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P糖尿?。惶悄虿≈車懿∽?；中醫(yī)證候；量表糖尿病周圍血管病變（DPVD）是糖尿病常見并發(fā)癥，其病情發(fā)展快，程度重，因此日益受到重視[1]。中醫(yī)治療本病符合整體觀，辨證論治，能從多途徑、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)及全方位等對(duì)該病進(jìn)行治

型為熱盛傷津證、氣陰兩虛證、肝腎陰虛證39例、痰（濕）熱互結(jié)證、痰（濕）濁阻遏證，無證可辨占4.5%。證型與年齡及并發(fā)癥相關(guān)，表現(xiàn)為肝腎陰虛證、氣陰兩虛證在60歲以上患者中的比例明顯高于60歲以下患者的比例，且隨年齡增加比例逐漸增多（P關(guān)鍵詞：新診斷；2型糖尿??；證型；流行病學(xué)中圖分類號(hào)：R587.1文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1007-2349（2014）11-0031-02為調(diào)查新診斷2型糖尿病患者中醫(yī)證型及流行病學(xué)特點(diǎn)，采用問卷調(diào)查方法對(duì)2012年6月—

西醫(yī)結(jié)合治療老年氣陰兩虛型2型糖尿病的臨床觀察李小豹李華興李建先（廣東同江醫(yī)院，廣東 順德 528300）目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療老年氣陰兩虛型 2 型糖尿病的臨床療效。方法 以 68 例老年氣陰兩虛型 2 型糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，每組 34例患者。對(duì)照組在非藥物基礎(chǔ)治療上，口服降糖藥，或者使用胰島素治療。觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，采用中藥生脈散合六味地黃丸基本方加減辨證施治。比較兩組患者臨床療效。結(jié)果 同組與治療前比較，治療后效

西醫(yī)結(jié)合治療老年氣陰兩虛型糖尿病李梅目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療老年氣陰兩虛型糖尿病效果，并加以總結(jié)。方法 隨機(jī)選擇我院老年氣陰兩虛型糖尿病患者68例，分成A、B兩組，A組27例為對(duì)照組，給予格列齊特藥物治療;B組41例為治療組，在A組基礎(chǔ)上加中藥糖脈康顆粒。將兩組患者治療效果對(duì)比研究。結(jié)果 B組患者乏力、高血糖、高血壓等癥狀改善優(yōu)于A組，治療后空腹血糖和餐后血糖低于A組，空腹C肽高于A組，有效率高于A組。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療老年氣陰兩虛型糖尿病，能夠有效緩解

例（9.5%），氣陰兩虛證 27例（32.1%），肝腎陰虛證21例（25%），脾腎陽虛證28例（33.3%）。中醫(yī)兼證中以兼血瘀證及濕阻證最常見，兼血瘀證66例（78.6%），兼濕阻證 72例（85.7%），兼濕阻證的患者中，水濕 12例（16.7%），濕熱 32例（44.4%），濕濁 28例（38.9%）。按CKD分期標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果：Ⅱ期8例（9.5%），Ⅲ期 30例（35.7%），Ⅳ期 25例（29.8%），Ⅴ期 21例（25%）。2.2 CAN患者中醫(yī)主證

在氣虛或氣陽虛或氣陰虛。1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)重心律失常:Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,室性心動(dòng)過速,病態(tài)竇房結(jié)綜合征,頻發(fā)室上性心動(dòng)過速;肥厚性心肌病,限制型心肌病,感染性心內(nèi)膜炎,營(yíng)養(yǎng)不良性心肌病,心包填塞,心肌炎急性期,心包疾病;1周內(nèi)確診的急性冠脈綜合征;嚴(yán)重原發(fā)性肺部疾病,如急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺栓塞、肺心病等;其他嚴(yán)重未控制的各系統(tǒng)疾病;對(duì)試驗(yàn)藥過敏或有過敏史且未用過試驗(yàn)藥者;嚴(yán)重精神疾病者;兒童,妊娠及哺

610075）氣陰兩虛是臨床常見證型［1］，可見于多種急性熱病后期和各種慢性內(nèi)傷雜病之中［2］。就其發(fā)展過程目前討論較少，亦有學(xué)者從陰氣的角度否認(rèn)該證的存在［3］并引起學(xué)術(shù)爭(zhēng)議［4］。筆者現(xiàn)就古文獻(xiàn)中氣陰兩虛的相關(guān)論述進(jìn)行歸納、總結(jié)，以探索氣陰兩虛證的發(fā)展源流。1 秦漢時(shí)代——氣陰兩虛的萌芽《內(nèi)經(jīng)》從理論上萌發(fā)了氣陰兩虛的思想。該書精辟地提出氣能生精、津、液、血；反之精、津、液、血能轉(zhuǎn)化生氣，論述了氣與陰津或陰液之間有著緊密的聯(lián)系，闡明了該證發(fā)生的生理基