硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的療效分析

張春輝

【摘 要】目的：分析硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的療效。方法：隨機選取2016年2月至2019年2月本院收治的42例妊娠期高血壓患者作為本次分析對象，根據(jù)患者入院順序進行分組，將先入院的21例患者定為對照組，后入院的21例患者定為觀察組，兩組患者分別采用硫酸鎂治療、硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療，并將兩組治療效果進行對比分析。結(jié)果：治療后同對照組數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療總有效率較高，患者血壓水平得到良好控制，且并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)計算顯示（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義;同時觀察組和對照組患者用藥不良反應發(fā)生率均較低，組間數(shù)據(jù)差異較?。≒>0.05）。結(jié)論：對妊娠期高血壓患者采用硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療的臨床效果較好，其用藥安全性較高，可使患者的血糖血壓水平得到良好控制，減少并發(fā)癥發(fā)生。

【關鍵詞】硫酸鎂;拉貝洛爾;妊娠期高血壓

文章編號：WHR2019021227

妊娠期高血壓是妊娠期常見并發(fā)癥，該病若控制不佳，隨著血壓水平逐漸升高，會對母嬰的安全造成嚴重影響[1]。所以應加強對妊娠期高血壓患者的治療研究，提高臨床治療效果，才能最大限度確保母嬰安全。為此，本次研究詳細分析了硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的療效，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2016年2月至2019年2月本院收治的妊娠期高血壓患者42例，將所有患者進行了分組治療，其中分成觀察組和對照組各21例，觀察組患者年齡23～38歲，平均年齡（30.5±2.5）歲;對照組患者年齡23～39歲，平均年齡（31.0±2.6）歲。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)差異經(jīng)計算無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組患者給予硫酸鎂注射液（生產(chǎn)企業(yè)：河北天成藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H20033861），取本品20mL與5%葡萄糖100mL混合后靜脈滴注，30min內(nèi)滴注完后，將本品60mL與5%葡萄糖1000mL混合后靜脈滴注，速度1～2/h，15～20g/d，每日1次，共治療1周;觀察組患者給予硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療，鹽酸拉貝洛爾注射液（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇迪賽諾制藥有限公司，批準文號：國藥準字H32026121），取本品50mg與5%葡萄糖注射液250mL混合后以每分鐘1～4mg靜脈滴注，直至血壓水平控制平穩(wěn)。

1.3 觀察標準

記錄對比治療前后兩組患者血壓值、治療后并發(fā)癥發(fā)生率及用藥不良反應發(fā)生率。

1.4 療效判定

兩組治療總有效率判定以顯效、有效和無效3個標準。治療后顯效病例數(shù)+有效病例數(shù)/病例總數(shù)×100%為最終判斷結(jié)果。顯效=治療后患者血壓水平得到良好控制，臨床癥狀得到顯著改善，無并發(fā)癥發(fā)生;有效=患者血壓水平及臨床癥狀均有所緩解，出現(xiàn)輕微并發(fā)癥;無效=患者臨床癥狀及血壓水平均改善較差，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

1.5 統(tǒng)計學方法

本次研究中研究組和對照組所有數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0軟件進行處理分析，并且通過（±s）、%描述兩組計量和計數(shù)數(shù)據(jù)，用t和χ2檢驗，當兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學上顯著時為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組計量資料對比

治療前，兩組患者血壓指標數(shù)據(jù)對比差異較小，經(jīng)計算數(shù)據(jù)差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后觀察組患者血壓水平與對照組數(shù)據(jù)相比顯著改善，經(jīng)計算組間數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組計數(shù)資料對比

治療后同對照組患者治療總有效率及并發(fā)癥發(fā)生率的71.4%、38.1%相比，觀察組患者治療效果較高，其治療總有效率達到了95.2%，而并發(fā)癥發(fā)生率僅為9.5%，組間數(shù)據(jù)存在顯著差異，經(jīng)計算統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組計數(shù)資料對比

記錄結(jié)果顯示，觀察組和對照組患者用藥產(chǎn)生的不良反應均較少，其數(shù)據(jù)結(jié)果僅為9.5%（2/21）例、4.8%（1/21）例，兩組數(shù)據(jù)無明顯差異（χ2=0.3590，P>0.05）。

3 討論

妊娠期高血壓是一種發(fā)病率較高的疾病，該病的發(fā)生會導致患者出現(xiàn)水腫、輕度蛋白尿、頭痛、惡心、嘔吐及持續(xù)性右上腹痛等，待血壓持續(xù)升高，會造成患者蛋白尿增多及水腫明顯，嚴重者可出現(xiàn)昏迷及抽搐等危險癥狀，因此給母嬰安全造成嚴重威脅[2]。近年隨著人們生活飲食習慣的不斷改變，長期的不良飲食及生活習慣導致妊娠期高血壓的發(fā)病率明顯上升[3]。硫酸鎂是臨床針對妊娠期高血壓患者常采用的藥物，該藥具有增強孕婦及胎兒血紅蛋白對氧的親和力、改善氧代謝、降低乙酰膽堿水平及預防控制子癇發(fā)生的作用，從而達到降低細胞內(nèi)電位、松弛平滑肌、擴張血管、緩解全身小動脈痙攣及改善血壓水平的目的，但單一用藥的效果并不理想，停藥后易發(fā)生血壓水平反跳現(xiàn)象[4]。因此近年臨床針對該病采用了硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療，并取得了較好的效果。拉貝洛爾為水楊酰胺衍生物，具有強效阻滯α和β受體的作用，從而達到增加冠脈血流量及周圍血管阻力的作用，而且不會對胎盤的血流量造成影響。兩種藥物的聯(lián)合應用可有效提高臨床治療效果，使患者血壓水平控制在最佳狀態(tài)，從而減少患者并發(fā)癥發(fā)生[5]。

在本次分析結(jié)果中也顯示，同采用單獨硫酸鎂治療的對照組患者數(shù)據(jù)相比，給予硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療的觀察組患者治療總有效率較高，患者血壓水平得到良好控制，且并發(fā)癥發(fā)生率及用藥不良反應發(fā)生率均較低。

綜上所述，硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的療效顯著，其安全性較高，對控制患者血壓水平及確保母嬰安全起著關鍵作用。

參考文獻

[1] 鄭陽.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（09）：118-119.

[2] 朱一麟.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療重度妊娠期高血壓疾病療效觀察[J].臨床醫(yī)學，2017，37（03）：103-104.

[3] 劉羽.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病患者的療效及對母嬰結(jié)局的影響[J].中國婦幼保健，2017，32（23）：5838-5840.

[4] 徐高祥.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓臨床觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，09（02）：182-183.

[5] 姬明杰，武軍，孫麗君.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓療效評價[J].中國藥業(yè)，2018，27（09）：57-59.