郁超

醫(yī)生手記

高先生四十多歲，妻子此他小十幾歲，兩人育有一子。隨著“二孩”政策的實(shí)施，高先生夫婦商量后打算再要一個(gè)。不過，高先生覺得妻子年齡還不算大，而男人生育“不受年齡限制”，所以他打算再等幾年，等事業(yè)穩(wěn)定后再考慮生育。

最近，高先生參加同學(xué)聚會，一位要好的同學(xué)悄悄告訴他一個(gè)“秘密”。原來，這位同學(xué)也想生二胎，卻被查出“不育癥”，想生也生不了。高先生聽后非常吃驚，擔(dān)心生二胎的計(jì)劃也會“泡湯”，尤其是他的生活習(xí)慣—直不大好：吸煙、喝酒、熬夜、久坐……于是特地趕到醫(yī)院咨詢。

高齡男性生育“隱患”增多

很多人認(rèn)為，女性年齡大了難生育，而男性“高齡”生育沒問題。這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，30歲之后，男性生殖能力逐漸走下坡路，精子數(shù)量逐漸減少、活力逐漸下降，精子染色體“出錯(cuò)”的概率也會不斷上升。

臨床上發(fā)現(xiàn)，“高齡男性”生育時(shí)會遇上各種問題：少弱精、畸形精子、精液不液化、染色體異常、性功能障礙、繼發(fā)性睪丸功能受損……年齡增長引起的衰老性精液質(zhì)量下降，原因多為兩個(gè)方面：一方面，年齡過大導(dǎo)致雄激素水平生理性降低，而雄激素參與并影響著精液質(zhì)量;另一方面，遺傳物質(zhì)在生殖細(xì)胞分裂中的變異、缺失，也會隨著年齡增長、各種有害物質(zhì)的侵襲而逐漸增多。

有大樣本研究顯示，高齡男性精子的遺傳物質(zhì)“異質(zhì)性”很強(qiáng)，上億個(gè)精子中攜帶有很多斷裂和基因突變?nèi)旧w。另有研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥、自閉癥等與父親的年齡和吸煙行為等密切相關(guān)。因此，男性生育也要趁早。

“高齡”備育，良好習(xí)慣是關(guān)鍵

在過去幾十年里，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，精子會“記住”男性的生活習(xí)慣，并把這些信息傳遞給他的后代。不良的生活習(xí)慣會影響男性生育能力，并可影響優(yōu)生優(yōu)育。現(xiàn)實(shí)生活中，很多男性在生育完第一個(gè)孩子后，往往會“放松警惕”，認(rèn)為自己的生育任務(wù)已完成，可以“隨意一點(diǎn)”，于是在不知不覺中就“染上”了很多不良生活習(xí)慣，這對再次生育非常不利。因此，年齡較大的男性除了要盡早開始生育計(jì)劃外，還要及早放棄不良生活習(xí)慣。

在備育期間，男性應(yīng)遵守以下十條“健康備育”原則：①不吸煙、飲酒;②避免長時(shí)間處于高溫環(huán)境;③避免熬夜;④平衡飲食，多吃新鮮蔬果;⑤避免接觸不良物理化學(xué)因素，以免給精子帶來損傷;⑥不要久坐，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重;⑦保持心情愉悅，避免精神緊張;⑧避免接觸寵物、活禽身上的病原微生物;⑨衣褲要干凈衛(wèi)生、松緊適度;⑩潔身自好，避免傳染性疾病，如肝炎、性病等。