陳 林

巴中市平昌縣白衣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院消化科

一、常用的助消化藥

助消化藥主要指的是能夠促進(jìn)人體腸胃消化的醫(yī)學(xué)藥物，并且很多都是人體消化液當(dāng)中的主要成分，一般用于人體消化道分泌功能減弱。促進(jìn)人體分泌消化液，同時增強(qiáng)人體消化酶的活性，從而達(dá)到幫助人體進(jìn)行消化的目的，一般比較常用的消化藥主要有：

（1）胃蛋白酶。胃蛋白酶屬于一種消化酶，一般用于食用蛋白性食物之后，人體缺少胃蛋白酶從而造成的消化不良，或者在病后人體處于恢復(fù)期過程當(dāng)中的消化功能減退，慢性萎縮性胃炎以及食欲不振等。需要在一個酸性的條件之下才可以發(fā)揮其作用，通常與鹽酸一起使用。胃蛋白酶有片劑、糖漿劑、合劑、散劑等，一般在飯時或者飯前服用，但是不要與堿性藥物或者硫糖鋁等藥物進(jìn)行服用，需要進(jìn)行避光干燥密封儲存。

（2）胰酶。包含多種消化酶，例如胰脂肪酶、胰淀粉酶、胰蛋白酶等，一般用于糖尿病、胰臟病以及食欲不振所導(dǎo)致的消化不良，通常在飯后進(jìn)行服用，片劑不可嚼，不要和酸性藥物一起使用。

（3）強(qiáng)力胰酶。強(qiáng)力胰酶當(dāng)中含有膽汁浸膏以及胰酶等成分，能夠使人體紊亂的消化機(jī)能更加的正常化，同時能夠使消化道當(dāng)中的碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪等進(jìn)行順利消化，因此，適用于手術(shù)恢復(fù)期、治療感染性疾病、胃酸缺乏、急慢性肝病等，片劑，飯時服用。

胰淀雙酶片是一種腸溶片，其中含有胰酶和淀粉酶的成分，一般適用于治療胰酶和淀粉酶等造成的消化不良，肝、胰腺疾病等導(dǎo)致的消化功能障礙、食欲不振等癥狀。一般在飯時進(jìn)行服務(wù)。

（4）復(fù)方淀粉酶（胖得生）。當(dāng)中含有乳酶生、胰酶、淀粉酶的成分，一般應(yīng)用于小兒發(fā)育不良、便秘、膨脹、發(fā)酵、腸內(nèi)發(fā)酵、小兒積食、消化不良等。一般在飯前或者飯時進(jìn)行服用，密閉置于陰涼干燥處進(jìn)行儲存。

（5）多酶片。當(dāng)中含有胰脂肪酶、胰淀粉酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶等成分，一般用于治療病后的人體胃功能的減退、慢性萎縮性胃炎、飲食過飽、消化不良、異常發(fā)酵以及老年人出現(xiàn)的胃脹氣等癥狀。在飯前進(jìn)行服用，不要與法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁、氫氧化鋁、胃舒平、胃得樂、硫糖鋁、抗酸藥洛賽克等藥物進(jìn)行合用，不要與豬肝進(jìn)行合用，否則會失去或者降低療效。

（6）稀鹽酸。可以增加人體的胃酸度，對胃蛋白酶進(jìn)行轉(zhuǎn)化非常有利，同時能夠提升其活性，進(jìn)而消化蛋白質(zhì)。通常在稀鹽酸開始進(jìn)入人體的十二指腸當(dāng)中之后，能夠促進(jìn)膽汁和胰液的分泌，從而使得十二指腸呈現(xiàn)酸性，能夠幫助人體吸收鈣和鐵。因此，主要適用于由于不同原因所造成的胃酸缺乏癥，例如一些發(fā)酵性的消化不良以及萎縮性胃炎。一般在飯時或者飯前服用，通常和胃蛋白酶一起進(jìn)行合用，服用之前需要用溫開水進(jìn)行稀釋，稀釋成1%的溶液，在服用之后用水進(jìn)行漱口，避免造成牙齒腐蝕，進(jìn)而導(dǎo)致脫鈣。但是長期服用會導(dǎo)致便秘。

（7）維康素。維康素又被稱之為卡尼汀，能夠促進(jìn)腸液、膽汁、胰液、胃液、唾液等消化液分泌。進(jìn)而起到調(diào)整人體胃腸功能以及消化酶活性等作用。通常用于治療噯氣、腹脹、慢性胃炎、食欲減退、消化不良、胃酸缺乏癥等。也能用于孕婦腸胃功能障礙以及嬰幼兒厭食。一般在飯前服用。但是不要與一些堿性藥物一起進(jìn)行服用。慢性胰腺炎以及胃酸過急、多的病人禁止使用。

（8）乳酶生片。乳酶生片又被稱之為表飛鳴，當(dāng)中還有非常多的乳酸桿菌，在人體腸道之內(nèi)可以分解糖類，進(jìn)而生成乳酸，從而使得腸腔內(nèi)部的酸度增加，進(jìn)而抑制病原菌的繁殖和生長，并且可以防止體內(nèi)蛋白質(zhì)進(jìn)行發(fā)酵，同時能夠減少人體場內(nèi)產(chǎn)氣，一般用于治療小兒飲食失調(diào)導(dǎo)致的腹瀉、腸脹氣或者消化不良等癥狀。也可以輔助治療使用廣譜抗生素所造成的菌群失調(diào)癥。通常用冷水在飯后進(jìn)行服用，不能用開水，防止開水殺死乳酸桿菌。不要與吸附藥物以及抗菌藥物一起服用，防止殺滅或者抑制乳酸桿菌。儲存時應(yīng)密閉儲存。

（9）消脹片。主要含有氫氧化鋁和二甲硅油等成分，能夠降低人體胃腸當(dāng)中氣體微泡的張力，使得微氣泡能夠破裂進(jìn)而釋放出氣。

二、從消化的過程來選擇助消化藥

消化不良并不是一項(xiàng)獨(dú)立的疾病，而是由于大便異常、燒心、腹部不適、早飽、腹脹等組成的綜合癥狀。

1、消化液分泌

消化液和消化不良二者之間的關(guān)系是一直以來都非常重視的問題。消化液分泌主要和食用食物的消化過程有關(guān)系。消化液主要包括膽汁中的膽鹽酸、腸液酶、小腸液當(dāng)中的肽酶、淀粉酶、脂肪酶、糜蛋白酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶、胃酸等。在消化液作用之下，食物當(dāng)中的淀粉和脂類以及蛋白質(zhì)等都可以轉(zhuǎn)化成為被人體吸收的單體。人體的消化液出現(xiàn)分泌異常則會導(dǎo)致產(chǎn)生消化不良。消化液分泌主要受到神經(jīng)系統(tǒng)和食物的調(diào)控。

2、胃腸運(yùn)動

消化不良和胃腸運(yùn)動之間的關(guān)系也受到人們的重視，胃腸運(yùn)動主要是和人體對于食物的物理消化有關(guān)系。在人體內(nèi)，從食管一直到大腸以及到膽道系統(tǒng)之間的運(yùn)動被稱之為人體的胃腸運(yùn)動。而胃腸運(yùn)動的時相、幅度、節(jié)律等與消化液分泌之間的協(xié)同作用，維持著人體的消化質(zhì)量。

3、吸收過程

通常人體對于一些營養(yǎng)物質(zhì)的吸收一般是在小腸當(dāng)中進(jìn)行，這樣的吸收并不是非常簡單的滲透作用，主要是小腸的黏膜細(xì)胞通過一種消耗能量的方式來對其進(jìn)行主動吸收。因而，一個良好的人體吸收需要的條件是人體的小腸黏膜的功能和細(xì)胞結(jié)構(gòu)都是完好的，同時擁有充足的能量對其進(jìn)行供應(yīng)。

綜上所述，一般出現(xiàn)消化不良的患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的發(fā)病原因，結(jié)合相對比較突出的一些臨床癥狀來進(jìn)行消化藥物的選擇。例如：人們由于食用過量的食物從而導(dǎo)致了消化不良，應(yīng)當(dāng)選用胃酶合劑、山楂丸、多酶片、胰酶等相關(guān)藥物進(jìn)行治療。若是由于食用過量的米面食物導(dǎo)致的消化不良，應(yīng)當(dāng)選用多酶片、胰酶、干酵母、淀粉酶等相關(guān)藥物進(jìn)行治療。若是由于使用抗生素導(dǎo)致消化不良，需要使用益生菌抑制劑治療。若胃腸本來很虛弱，總是發(fā)生消化不良，需要選用一些參苓白術(shù)散或者中成藥香砂養(yǎng)胃丸等進(jìn)行治療。