王娜 費(fèi)群 楊玲 馬明明 何心

[摘要] 目的 探討分析PBL教學(xué)模式在臨床藥學(xué)帶教過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值。方法 2017年6月—2018年12月，將32名來(lái)該院接受臨床藥學(xué)帶教的高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生隨機(jī)等分為兩組，各16名，為參照組運(yùn)用常規(guī)教學(xué)方法展開(kāi)臨床藥學(xué)帶教，針對(duì)研究組運(yùn)用PBL教學(xué)法展開(kāi)臨床藥學(xué)帶教，對(duì)比兩組的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)分指標(biāo)，以及學(xué)習(xí)效果自我評(píng)分指標(biāo)。結(jié)果 研究組的學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)分指標(biāo)、前沿知識(shí)掌握評(píng)分指標(biāo)、臨床藥學(xué)思維評(píng)分指標(biāo)、藥物應(yīng)用指征評(píng)分指標(biāo)、用藥教育意識(shí)評(píng)分指標(biāo)、不良反應(yīng)監(jiān)護(hù)評(píng)分指標(biāo)、臨床技能評(píng)分指標(biāo)、用藥調(diào)整方案評(píng)分指標(biāo)、溝通技巧評(píng)分指標(biāo)均高于參照組（P<0.05）。研究組的接受教學(xué)方法評(píng)分指標(biāo)、培養(yǎng)自學(xué)能力評(píng)分指標(biāo)、提升學(xué)習(xí)興趣評(píng)分指標(biāo)、臨床藥學(xué)思維評(píng)分指標(biāo)、文獻(xiàn)閱讀能力評(píng)分指標(biāo)、拓展知識(shí)面評(píng)分指標(biāo)、全面理解病例評(píng)分指標(biāo)、提升溝通能力評(píng)分指標(biāo)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)分指標(biāo)均高于參照組（P<0.05）。結(jié)論 運(yùn)用PBL教學(xué)法開(kāi)展臨床藥學(xué)帶教工作，能獲取較好效果。

[關(guān)鍵詞] PBL教學(xué)法;臨床藥學(xué);帶教;教學(xué)效果

[中圖分類號(hào)] R9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）11（a）-0150-02

臨床藥師是在現(xiàn)代臨床藥學(xué)事業(yè)快速發(fā)展背景之下形成的醫(yī)院藥師角色類型，是我國(guó)在實(shí)現(xiàn)臨床藥師制建設(shè)工作目標(biāo)過(guò)程中的主體力量，是現(xiàn)代醫(yī)院實(shí)現(xiàn)臨床藥學(xué)事業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展工作目標(biāo)過(guò)程中需要運(yùn)用的關(guān)鍵性人才要素類型[1-2]。受多種多樣的主客觀因素影響制約，現(xiàn)階段我國(guó)各級(jí)基層醫(yī)院中的專業(yè)化臨床藥師配備數(shù)量依然存在嚴(yán)重不足，給各級(jí)醫(yī)院臨床藥學(xué)事業(yè)的總體性發(fā)展水平造成了嚴(yán)重不良影響[3]。高等院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)單位是我國(guó)培養(yǎng)輸出臨床藥師后備人才的主要實(shí)踐單位，選擇運(yùn)用適當(dāng)教學(xué)方法做好針對(duì)高等院校臨床藥學(xué)專業(yè)在校學(xué)生的臨床藥學(xué)帶教工作，能支持學(xué)生獲取到良好的成長(zhǎng)發(fā)展[4]。該文以于2017年6月—2018年12月間的32名來(lái)該院接受臨床藥學(xué)帶教的高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生為分析對(duì)象，運(yùn)用PBL教學(xué)法開(kāi)展了臨床帶教，報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

將32名來(lái)該院接受臨床藥學(xué)帶教的高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生隨機(jī)等分為兩組，各16名。參照組男生11名，女生5名;年齡介于20～22歲，平均（21.4±0.2）歲。研究組男生10名，女生6名;年齡介于19～23歲，平均（21.3±2.3）歲。研究組與參照在性別，以及年齡等基礎(chǔ)資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。該次研究中入選的所有學(xué)生均系自愿參與，明確簽署知情同意書(shū)，隨機(jī)分組處理方法和完整研究方案均已獲取該院倫理學(xué)委員會(huì)審核批準(zhǔn)。

1.2 ?方法

為參照組運(yùn)用常規(guī)教學(xué)方法展開(kāi)臨床藥學(xué)帶教，針對(duì)研究組運(yùn)用PBL教學(xué)法展開(kāi)臨床藥學(xué)帶教，要以具體化臨床藥學(xué)實(shí)踐工作過(guò)程中遭遇的問(wèn)題為基礎(chǔ)，結(jié)合具體化臨床病例，引導(dǎo)臨床藥學(xué)專業(yè)在校學(xué)生，以解決處置實(shí)際學(xué)習(xí)活動(dòng)參與過(guò)程中遭遇的問(wèn)題作為基本目標(biāo)，在積極查找和整合類型多樣的臨床藥學(xué)研究文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，逐步建構(gòu)形成自主解決處理臨床藥學(xué)實(shí)踐過(guò)程中遇到的具體問(wèn)題的能力，實(shí)現(xiàn)自身優(yōu)質(zhì)且良好的成長(zhǎng)發(fā)展。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)分指標(biāo)（學(xué)習(xí)態(tài)度、前沿知識(shí)掌握、臨床藥學(xué)思維、藥物應(yīng)用指征、用藥教育意識(shí)、不良反應(yīng)監(jiān)護(hù)、臨床技能、用藥調(diào)整方案、溝通技巧），以及學(xué)習(xí)效果自我評(píng)分指標(biāo)（接受教學(xué)方法、培養(yǎng)自學(xué)能力、提升學(xué)習(xí)興趣、臨床藥學(xué)思維、文獻(xiàn)閱讀能力、拓展知識(shí)面、全面理解病例、提升溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力）。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)分指標(biāo)比較

研究組的學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)分指標(biāo)、前沿知識(shí)掌握評(píng)分指標(biāo)、臨床藥學(xué)思維評(píng)分指標(biāo)、藥物應(yīng)用指征評(píng)分指標(biāo)、用藥教育意識(shí)評(píng)分指標(biāo)、不良反應(yīng)監(jiān)護(hù)評(píng)分指標(biāo)、臨床技能評(píng)分指標(biāo)、用藥調(diào)整方案評(píng)分指標(biāo)、溝通技巧評(píng)分指標(biāo)均高于參照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ?兩組的學(xué)習(xí)效果自我評(píng)分指標(biāo)比較

研究組的接受教學(xué)方法評(píng)分指標(biāo)、培養(yǎng)自學(xué)能力評(píng)分指標(biāo)、提升學(xué)習(xí)興趣評(píng)分指標(biāo)、臨床藥學(xué)思維評(píng)分指標(biāo)、文獻(xiàn)閱讀能力評(píng)分指標(biāo)、拓展知識(shí)面評(píng)分指標(biāo)、全面理解病例評(píng)分指標(biāo)、提升溝通能力評(píng)分指標(biāo)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)分指標(biāo)均高于參照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 ?討論

臨床藥學(xué)學(xué)科是在藥學(xué)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合條件下，以特定化的患者作為中心，以研究臨床藥物治療方案的設(shè)計(jì)與運(yùn)用，改善提升臨床藥物治療活動(dòng)的組織實(shí)施質(zhì)量水平作為主要目的的臨床學(xué)科門(mén)類[5-6]。

臨床帶教環(huán)節(jié)是高等院校在組織開(kāi)展藥學(xué)專業(yè)在校學(xué)生培養(yǎng)工作過(guò)程中的重要組成環(huán)節(jié)，選擇運(yùn)用PBL教學(xué)法開(kāi)展臨床藥學(xué)帶教工作，能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生參與開(kāi)展開(kāi)放式探究學(xué)習(xí)活動(dòng)環(huán)節(jié)的主觀興趣，引導(dǎo)學(xué)生建構(gòu)形成圍繞臨床問(wèn)題主動(dòng)找尋歸納解決方案的自學(xué)能力，支持臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)現(xiàn)自身良好且優(yōu)質(zhì)的成長(zhǎng)發(fā)展[7-8]。

該次研究過(guò)程中獲取的數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果顯示，為高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生選擇運(yùn)用PBL教學(xué)法開(kāi)展臨床藥學(xué)帶教工作，能獲取較好效果，值得臨床推廣運(yùn)用。

4 ?結(jié)語(yǔ)

運(yùn)用PBL教學(xué)法開(kāi)展臨床藥學(xué)帶教工作，相較運(yùn)用常規(guī)教學(xué)法開(kāi)展臨床藥學(xué)帶教工作，能顯著改善優(yōu)化高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床帶教學(xué)習(xí)效果，提升學(xué)生對(duì)臨床藥學(xué)基本知識(shí)技能的學(xué)習(xí)掌握水平，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)方法值得推廣運(yùn)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?劉維，陳懇，胡凱，等.血液腫瘤?？泼绹?guó)臨床藥學(xué)高級(jí)實(shí)踐帶教基地與培養(yǎng)模式的建設(shè)[J].臨床藥物治療雜志，2019， 17（2）：88-92.

[2] ?解皓，李海濤，李新宇.淺析新醫(yī)改形勢(shì)下臨床藥學(xué)專業(yè)本科生實(shí)踐的現(xiàn)狀與未來(lái)[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（31）：168-170.

[3] ?劉曉東，陳闖，劉立民，等.臨床藥學(xué)專業(yè)本科生生產(chǎn)實(shí)習(xí)要求與帶教體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（22）：71-72.

[4] ?熊琳，陳琴華，劉慧敏，等.臨床藥學(xué)學(xué)生畢業(yè)實(shí)踐帶教體會(huì)[J].湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，36（4）：376-378.

[5] ?葉曉芬，蔡映云，呂遷洲.CBL與PBL相結(jié)合教學(xué)模式在臨床藥學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐[J].上海醫(yī)藥，2018，39（17）：56-59.

[6] ?李潔，顧偉鷹，時(shí)扣榮，等.PBL聯(lián)合CBL在社區(qū)臨床藥師培訓(xùn)中的實(shí)踐及思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2018，17（10）：1068.

[7] ?黃春江，劉峰.PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)法用于臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)的探索[J].中國(guó)藥業(yè)，2018，27（2）：95-97.

[8] ?唐靜，王淑潔，沈江華，等.北京地區(qū)住院藥師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員滿意度調(diào)查分析[J].實(shí)用藥物與臨床，2017，20（4）：483-486.

（收稿日期：2019-08-09）