臨床問題如何科學(xué)管理急性哮喘患者？

證據(jù)來源大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員可能都遇到過哮喘急性發(fā)作的患者。發(fā)作時(shí)，呼吸道由于粘膜充血水腫、粘液分泌亢進(jìn)、支氣管痙攣導(dǎo)致官腔變窄、受阻1。那么，如何來對(duì)這些患者實(shí)施科學(xué)管理呢？

實(shí)踐推薦·嚴(yán)重的哮喘急性發(fā)作的患者應(yīng)給予高流量氧氣吸入。(Grade B)

·β-2受體激動(dòng)劑可作為一線藥物并予以早期及時(shí)高劑量吸入。 (Grade A)

·吸入型β-2受體激動(dòng)劑可作為哮喘患者的短期治療藥物。(Grade A)

·在β-2體激動(dòng)劑中添加異丙托溴銨進(jìn)行霧化吸入治療，適用于嚴(yán)重的哮喘急性發(fā)作患者或?qū)Ζ?2受體激動(dòng)劑不敏感患者。 (Grade B)

·推薦將類固醇作為成人和兒童哮喘急性發(fā)作的預(yù)防性藥物。(Grade A)

·輕中度急性哮喘發(fā)作患者應(yīng)給予壓力定量氣霧劑，劑量據(jù)臨床反應(yīng)確定。(Grade A)

本證據(jù)來自于國外循證資源，在應(yīng)用該證據(jù)時(shí)，應(yīng)考慮具體的臨床情境、專業(yè)判斷和患者意愿，做出本土化決策。

——摘自“復(fù)旦大學(xué)循證護(hù)理中心微信公眾號(hào)”