邴玉峰

（青島市城陽區(qū)惜福鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院 山東 青島 266106）

影像學檢查護理干預主要目的是指導并協(xié)助患者完成各項檢查項目，包括X線檢查、B超以及MRI檢查等。隨著醫(yī)學水平的提升，臨床影像學檢查技術(shù)逐漸成熟，已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)學疾病診斷不可或缺的重要工具。但是對于臨床影像學檢查的特殊性，大部分患者對其不了解很容易產(chǎn)生恐慌、不安等負面情緒，對檢查工作無法保持良好配合，而導致檢查過程難度增加，且檢查結(jié)果可靠性降低，影響后續(xù)的診斷與治療。并且因為影像學檢查自身的復雜性與特殊性，也使得護理難度增大，更容易產(chǎn)生護理差錯和護理糾紛。本次主要研究分析了危機護理干預對影像學檢查患者負面情緒的影響，以下為具體報告內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取120例于2018年3月—2019年3月在我院進行影像檢查就診患者為本次研究對象，根據(jù)采取的護理干預模式不同，將其分為對照組與觀察組，每組有患者60例。排除標準：對相關(guān)藥物過敏史的患者、患有精神病史患者以及存在認知障礙和不配合檢查的患者。所有患者對本次研究均知情且自愿參加，并簽署同意書。對照組年齡20～82歲，平均年齡（48.2±1.6）歲，檢查部位：顱腦14例，腹部18例，胸部16例，盆腔5例，四肢7例；對照組年齡21～79歲，平均年齡（48.6±1.3）歲，檢查部位：顱腦12例，腹部16例，胸部17例，盆腔8例，四肢7例。比較兩組一般資料，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理干預，對接受檢查的患者講解個注意事項，指導其簽署檢查同意書，并根據(jù)相關(guān)要求檢查患者是否存在異常，且要及時處理。另外，還需要對影像學檢查環(huán)境做好維護，為患者提供一個私密安心的環(huán)境條件。

觀察組采取危機護理干預，即在對照組基礎上額外采取以下幾項措施：

（1）制定危機評估表。對患者進行針對性評估，判斷是否存在藥物過敏、意外跌倒等危險因素，且要根據(jù)患者情況及時采取措施處理。同時需要根據(jù)臨床經(jīng)驗找出影像學檢查護理中存在的缺陷，針對薄弱環(huán)節(jié)進行調(diào)整補充，確?？梢宰畲蟪潭葷M足不同患者需求。

（2）專業(yè)技能培訓。定期組織護理人員進行專業(yè)技能培訓，尤其是資歷淺、護理經(jīng)驗不足的護理人員，需要引領其快速熟悉整個環(huán)境。且要注意專業(yè)考核，督促其不斷的自我學習，能夠熟練掌握影像學檢查專業(yè)知識，并不斷提高個人溝通技巧以及突發(fā)事件處理能力，以足夠高的綜合素質(zhì)來應對影像學檢查護理工作，爭取獲取患者更高信任度，通過有效的溝通與指導來提高患者的配合度與依從性，降低影像學檢查難度。

（3）危機管理機制。結(jié)合以往臨床經(jīng)驗對影像學檢查過程中可能會發(fā)生的危機事件進行科學評估，統(tǒng)計存在的各誘發(fā)因素，結(jié)合患者實際情況來對危機管理機制進行調(diào)整完善，作為整個護理工作開展的重要支持。

（4）檢查流程完善。護理人員必須要與患者建立有效的溝通渠道，注意觀察患者情緒上的變化，一旦出現(xiàn)情緒波動過大的情況，需要及時給予心理疏導，耐心聽其主訴，幫助其解決遇到的問題。同時向其詳細的講解檢查過程、注意事項以及安全性，消除其因為不了解而產(chǎn)生的緊張不安情緒，使其能夠保持平穩(wěn)心態(tài)完成檢查。

1.3 觀察指標與評價標準

記錄比較兩組患者影像學檢查過程中不良反應發(fā)生率、護理差錯發(fā)生率以及護理糾紛發(fā)生率，并應用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對兩組患者干預前后的負面情緒進行評價和比較，評分越高則表示負面情緒越嚴重。另外，以我院自制的滿意度調(diào)查問卷統(tǒng)計患者及家屬護理滿意度，分為滿意、基本滿意與不滿意，護理滿意度=滿意度+基本滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料以χ2檢驗。若P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組SAS、SDS評分情況

干預前兩組患者SAS與SDS評分無明顯差異（P＞0.05），干預后兩組SAS與SDS情緒評分均有所降低，其觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 比較兩組SAS、SDS評分情況（±s）

表1 比較兩組SAS、SDS評分情況（±s）

組別 干預前后 SAS SDS對照組（n=60） 干預前 58.24±3.56 58.77±4.06干預后 35.31±2.07* 18.02±2.12*觀察組（n=60） 干預前 58.86±3.46 59.46±3.84干預后 17.75±1.75*# 18.72±2.05*#

2.2 比較兩組患者護理滿意度情況

觀察組與對照組護理滿意度分別為93.33%（56/60）與76.67%（46/60），觀察組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

就本次研究結(jié)果來看，危機護理在影像學檢查患者中的應用效果良好，干預后患者SAS、SDS情緒評分明顯降低，且觀察組優(yōu)于對照組，可以有效緩解患者負面情緒，提高其檢查依從性，降低影像學檢查難度，為病情診斷與治療提供可靠依據(jù)。