趙 灼 李冬蓮*
([1]吉林師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院 吉林·四平 136000;[2]長春市人民醫(yī)院 吉林·長春 130000 )
急救主要是指院前急救, 即傷病員在發(fā)病或受傷時, 由醫(yī)務(wù)人員或在場目擊者對其進行必要的救護, 以維持病人基本生命特征或減輕痛苦的醫(yī)療活動和行為。[1]急救教育包括教授正常人體知識、心肺復(fù)蘇、海姆立克急救法、止血包扎固定搬運、急性創(chuàng)傷處理及常見病急救等。我國每年因意外傷害死亡的人數(shù)高達(dá)70 萬,是1~34 歲人群的首要死亡原因,其中學(xué)生群體在這個統(tǒng)計中占有很大比例。[2]處在小學(xué)期間的學(xué)生們,其身心發(fā)展的不成熟性使其成為意外傷害的高危人群,而其認(rèn)知的匱乏也使其很難真正認(rèn)識到自己或他人的身體狀況,所以如何讓兒童們學(xué)會規(guī)避風(fēng)險,以及在沒有監(jiān)護人在場或醫(yī)護人員沒有到來之前進行急救,有效避免早期傷害,爭取到傷病救治的黃金時間等都成為急救教育探究的重點課題。
當(dāng)前關(guān)于校園急救課程的實施以及與此相關(guān)的文獻,基本都是小學(xué)校園安全教育,從防火防盜運動安全等多方面講起,以理論課程或講座為主,由體育教師或兼職的安全教師進行教學(xué),用板報征文等形式樹立安全意識,但都很少觸及專業(yè)的急救知識,無論是理論課時還是實踐課時都非常少,尤其忽視培養(yǎng)學(xué)生們在面對緊急情況時的心理素質(zhì)。本文針對當(dāng)前安全教育的不足進行分析,并提出以班主任為主體的小學(xué)急救教育,以期為推動急救知識在校園中的普及作出探索。
小學(xué)的急救課程并沒有固定的教材和具體規(guī)定的教師,但由于知識較為專業(yè),一般都是由體育課教師或兼職的安全教師參加培訓(xùn)進而對學(xué)生進行教學(xué),或邀請專業(yè)的醫(yī)護急救人員對學(xué)生進行講解。但對于學(xué)生而言,輔科教師和外邀專家并不具備班主任的高權(quán)威性。小學(xué)階段的兒童對于班主任教師有非常強的依賴和信任感,這種狀態(tài)不僅強于其他教師,甚至強過其父母。所以同樣的知識,由班主任強調(diào)和其他人強調(diào),在學(xué)生的記憶里留下的形式是不同的,前者明顯因更加重視和期待表揚而顯得深刻。
高權(quán)威性還體現(xiàn)在與家長的溝通中。兒童意外傷害最常發(fā)生的地點是家里,發(fā)生率為43.2%。[3]這就意味急救教育同樣需要家長的參與和督促,在教師觸及不到的地方予以補足。而與家長的溝通中,最便利也最能引起家長重視的就是班主任的發(fā)言。這一環(huán)節(jié)能讓教學(xué)任務(wù)更好的完成并達(dá)到其應(yīng)有的效果。
急救知識技能較難為小學(xué)生接受的一個主要原因在于兒童自身,小學(xué)生年齡小、閱歷淺、經(jīng)驗少,分辨能力差,對于危險的預(yù)見能力較低,很多知識記住了也很難真正應(yīng)用,這就需要在日常生活中有針對性的對安全隱患進行指導(dǎo),而熟悉學(xué)生衣食住行和常見意外,又能及時進行提醒和指導(dǎo)的只有班主任。要想將安全管理落到實處,需將急救教學(xué)融入學(xué)生們的學(xué)習(xí)生活,使其成為一項順其自然的技能。
每個兒童都有不同的性格特點和身體狀況,所以其需要側(cè)重掌握的知識點并不一樣,而僅依靠單純的照本宣科教學(xué)顯然不足以滿足學(xué)生們的需要。班主任通過和家長的溝通以及日常與學(xué)生們的接觸,對于自己班級學(xué)生的基本狀況已非常了解,且相比專業(yè)的急救人員,班主任更清楚處在當(dāng)下年齡階段的學(xué)生獨特的心理和生理狀態(tài),運用和指導(dǎo)對應(yīng)的急救知識時就更加的具有針對性。
高時效性主要體現(xiàn)在班主任第一線工作者的身份上。情景性記憶要比文字性記憶更加深刻,而及時復(fù)習(xí)的記憶又要比延時復(fù)習(xí)的記憶更加深刻,所以反復(fù)及時的對學(xué)生們進行急救教學(xué)顯然效果最佳。與授課時舉例子或宣傳欄相比,讓學(xué)生們在日常生活中進行學(xué)習(xí)和鍛煉更能加深其理解和認(rèn)識。
時效性的另一個表現(xiàn)在班主任的工作性質(zhì)上,班主任需要及時了解國家安全的政策及法律法規(guī),并認(rèn)真貫徹國家及地方政府宣傳的安全知識及相關(guān)通知,所以相比一般教師,班主任更能全面的把握社會信息和與此相關(guān)的急救知識,并在開展并組織學(xué)生進行演練或應(yīng)對突發(fā)事件時更得心應(yīng)手容易執(zhí)行。
當(dāng)前針對小學(xué)教師進行的急救培訓(xùn)十分有限,教師們也由于承擔(dān)著其他繁重的工作而無暇系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和融匯急救課程,所以并不建議由班主任完全取代體育教師或安全教師的工作,進行全面的教學(xué)。而是,以班主任為主體,做主要負(fù)責(zé)和日常指導(dǎo)的工作,其他教師結(jié)合自己的工作領(lǐng)域和擅長進行合作教學(xué)。這就需要班主任接受系統(tǒng)的急救培訓(xùn),了解小學(xué)生急救相關(guān)的知識,對急救的技能標(biāo)準(zhǔn)掌握,并將之與日常工作相結(jié)合。充分發(fā)揮班主任崗位的優(yōu)勢,讓急救知識從自身開始重視,再逐漸以教師帶動學(xué)生,以學(xué)校帶動家庭。讓學(xué)生們在耳濡目染中逐漸掌握急救知識和技能。
急救教育雖然屬于安全教育的一部分,但其知識的特殊性使其無法與普通的安全教育一同進行教學(xué)。首先,急救教學(xué)中大部分教學(xué)都屬于實踐課程,如心肺復(fù)蘇、止血包扎等。這就無法進行知識講座,必須以班級授課的形式,由教師指導(dǎo)學(xué)生們進行練習(xí),以提升學(xué)生們的動手實操能力。
其次,雖然急救教學(xué)屬于專業(yè)性較強的科目,但因其是在缺乏他人幫助下學(xué)生們的自救或救助他人的緊急行為,且無論是否危及生命,急救都是受傷第一時間動作越快越標(biāo)準(zhǔn),可挽救的損傷及引起的后遺癥越少,所以急救屬于每個人都必須掌握的一門技能,更強調(diào)自我能力的提升而不是大眾的配合,所以急救教育不能和單純的安全教育一概而論。
對于急救教學(xué),最重要的就是急救時的心態(tài)。當(dāng)意外出現(xiàn)時,學(xué)生們?nèi)绻y不知所措,這時沒有可依靠的人在場及時介入,很有可能會在已有傷害的基礎(chǔ)上造成二次傷害。因此,如何培養(yǎng)學(xué)生緊急狀態(tài)下的心理素質(zhì)就尤為重要,只有心理素質(zhì)高,才能正確判斷并順利進行基本急救。心理素質(zhì)的高低一方面取決于學(xué)生們對于急救知識的掌握程度,另一方面則取決于學(xué)生們對于當(dāng)前環(huán)境的熟悉程度。這就需要給學(xué)生們創(chuàng)設(shè)一種安全意識的培養(yǎng)環(huán)境??梢圆捎冒嘀魅魏蛯W(xué)生共同承擔(dān)的班級內(nèi)安全責(zé)任制度,通過日常的安全隱患排查,簡單傷害的急救處理及新聞中出現(xiàn)的急救事故探討等進行及時的反饋教學(xué)。逐漸培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)對緊急事件時的反應(yīng)能力和心理素質(zhì)。
急救教育需要學(xué)校、家庭和社會共同推進完成,而其主要承擔(dān)和聯(lián)系者就是班主任。對于學(xué)校教育,需要班主任和授課教師及聘請專家進行合作,發(fā)揮各自優(yōu)勢深入日常,采取多種形式進行教學(xué)。對于家庭教育,需要班主任和家長進行充分溝通,了解兒童在校外可能出現(xiàn)的意外情況和兒童自身存在的易發(fā)問題,并對家長進行應(yīng)急培訓(xùn),真正做到以學(xué)校帶動家庭,有效減少學(xué)生們可能出現(xiàn)的意外傷害。最后就是急救教育的社會價值,急救教育投入低、覆蓋面廣、價值深遠(yuǎn),是預(yù)防學(xué)生們出現(xiàn)意外事故、降低損傷及死亡率的有效手段,是無論學(xué)生還是教師家長都必須掌握的技能,對于維護健康校園和諧社會穩(wěn)定都有著重要而深遠(yuǎn)的意義。因此,急救教學(xué)的有效開展刻不容緩。