徐雪瑤

（鐵嶺市中心醫(yī)院病理科，遼寧 鐵嶺 112000）

甲狀腺癌是甲狀腺常見(jiàn)惡性腫瘤，在各個(gè)年齡段均可見(jiàn)，而以女性及青壯年占比相對(duì)更高，因此與甲狀腺癌相關(guān)的研究并不少見(jiàn)。miR作為在多類惡性腫瘤中呈現(xiàn)異常表達(dá)的一類指標(biāo)，其在甲狀腺癌患者中的表達(dá)變化研究也不少見(jiàn)[1]，但是對(duì)于其在甲狀腺癌患者中的細(xì)致變化研究不足。因此，本研究就甲狀腺癌患者組織miR表達(dá)的變化情況進(jìn)行探究與觀察，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年11月本院就診的52例甲狀腺癌患者為觀察組，同時(shí)期的52例甲狀腺良性疾病患者為對(duì)照組。對(duì)照組的52例患者中包括男性20例，女性32例，年齡為23～65歲，平均年齡為（42.6±8.7）歲，病灶直徑為1.0～5.7 cm，平均為（2.6±0.7）cm。觀察組的52例患者中包括男性19例，女性33例，年齡為22～65歲，平均年齡為（42.8±8.5）歲，病灶直徑為1.0～5.8 cm，平均為（2.5±0.8）cm；疾病分期：Ⅰ期者12例，Ⅱ期者13例，Ⅲ期者14例，Ⅳ期者13例。兩組患者的性別、年齡與病灶直徑等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有均衡性。

兩組患者對(duì)本研究均知情，并簽署同意書(shū)。

1.2 方法：將兩組甲狀腺疾病患者均進(jìn)行檢查，取病灶組織標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)為組織miR-221、miR-155及miR-222，檢測(cè)方法為實(shí)時(shí)定量PCR法，然后統(tǒng)計(jì)兩組的檢測(cè)值。比較兩組的上述組織miR表達(dá)情況，并比較不同分期甲狀腺癌患者的組織miR表達(dá)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)：本研究中涉及的計(jì)量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示）與計(jì)數(shù)資料（百分比表示）分別以軟件SPSS21.0進(jìn)行檢驗(yàn)處理，涉及的檢驗(yàn)方式分別為t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的組織miR表達(dá)情況比較：對(duì)照組患者的組織miR-221、miR-155及miR-222相對(duì)表達(dá)水平分別為（2.82±0.35）、（1.20±0.15）及（2.51±0.28），觀察組患者的組織miR-221、miR-155及miR-222相對(duì)表達(dá)水平分別為（6.38±0.76）、（7.24±1.02）及（5.93±0.68）。觀察組患者的組織miR-221、miR-155及miR-222相對(duì)表達(dá)水平均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不同分期甲狀腺癌患者的組織miR表達(dá)情況比較：Ⅰ期甲狀腺癌患者的組織miR-221、miR-155及miR-222相對(duì)表達(dá)水平分別為（3.13±0.41）、（2.21±0.36）及（3.05±0.39）；Ⅱ期甲狀腺癌患者的組織miR-221、miR-155及miR-222相對(duì)表達(dá)水平分別為（5.46±0.68）、（5.10±0.93）及（5.35±0.63）；Ⅲ期甲狀腺癌患者的組織miR-221、miR-155及miR-222相對(duì)表達(dá)水平分別為（7.98±0.83）、（8.32±1.05）及（7.62±0.73）；Ⅳ期甲狀腺癌患者的組織miR-221、miR-155及miR-222相對(duì)表達(dá)水平分別為（10.95±1.23）、（11.21±1.45）及（11.02±1.36）。分期較高的甲狀腺癌患者的組織miR表達(dá)高于分期較低者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，甲狀腺癌在我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)升高的趨勢(shì)，且本病的年輕患者較為多見(jiàn)，臨床對(duì)本病的重視程度較高的同時(shí)，相關(guān)的研究也不斷增多，其中不乏miR相關(guān)指標(biāo)在患者病灶組織中的表達(dá)變化研究。miR作為生物因子的有效調(diào)控指標(biāo)，其在細(xì)胞凋亡調(diào)控中的研究多見(jiàn)，在惡性腫瘤，包括甲狀腺癌患者中的變化研究可見(jiàn)，其中miR-221、miR-155及miR-222作為在甲狀腺癌患者中研究較多的miR-221指標(biāo)，其研究的差異卻普遍存在，且差異較大的情況多見(jiàn)[2-5]，因此進(jìn)一步細(xì)致探究的意義較高。

本研究結(jié)果顯示，甲狀腺癌患者的組織miR表達(dá)高于甲狀腺良性疾病患者，同時(shí)分期較高的甲狀腺癌患者的組織miR表達(dá)高于分期較低者，說(shuō)明上述miR指標(biāo)對(duì)于甲狀腺癌及其分期的檢測(cè)意義較高，隨著疾病分期的增加其表達(dá)增強(qiáng)，也提示我們上述miR指標(biāo)對(duì)于甲狀腺癌患者的腫瘤細(xì)胞增殖凋亡等方面影響較大，在甲狀腺癌患者的生物學(xué)功能方面影響較大。