郭 鑫

（鐵嶺市清河區(qū)醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

變應(yīng)性鼻炎患者的噴嚏、流涕、鼻塞及其他相關(guān)癥狀體征表現(xiàn)明顯，對患者的日常生活、工作等造成不良影響。本病患者的就診率較高，相關(guān)研究也多見，其中關(guān)于疾病發(fā)展變化過程中相關(guān)血液指標(biāo)的變化研究可見，變態(tài)反應(yīng)與微量元素的變化研究即是常見的研究指標(biāo)，但是其細(xì)致程度相對欠缺，且相關(guān)研究中的差異較大[1]。本研究就變應(yīng)性鼻炎患者血清變態(tài)反應(yīng)指標(biāo)與微量元素的變化情況進(jìn)行觀察與研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年7月至2018年2月本院收治的60例變應(yīng)性鼻炎患者為觀察組，同期的60名健康者為對照組。對照組中，男性38名，女性22名，年齡為18～51（29.3±6.7）歲。觀察組中，男性36例，女性24例，年齡為19～50（29.6±6.5）歲；病程為0.7～18.8（5.7±1.5）年。兩組入組研究對象的男女占比與年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組具有均衡性。

1.2 方法：將觀察組分別于緩解期及發(fā)作期各采集1次靜脈血標(biāo)本送檢，另取對照組體檢日的靜脈血標(biāo)本送檢，采集量為4.0 mL，將血標(biāo)本進(jìn)行離心，離心后取血清進(jìn)行檢測，檢測指標(biāo)為血清變態(tài)反應(yīng)指標(biāo)（ECP及TIgE）與微量元素（Mn及Zn），分別以酶聯(lián)免疫法試劑盒與微量元素分析儀進(jìn)行操作檢測。然后比較兩組的檢測結(jié)果，并比較觀察組患者緩解期與發(fā)作期的檢測結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)：本研究中的數(shù)據(jù)軟件為SPSS22.0，計量資料和計數(shù)資料的檢驗(yàn)方式分別為t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異之間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的血清變態(tài)反應(yīng)指標(biāo)比較：對照組的血清ECP及TIgE分別為（4.23±0.53）μg/L及（88.23±8.76）U/mL；觀察組的ECP及TIgE分別為（8.42±1.15）μg/L及（103.43±9.78）U/mL。觀察組緩解期的ECP及TIgE分別為（5.10±0.59）μg/L及（91.61±9.10）U/mL；發(fā)作期的ECP及TIgE分別為（10.63±1.24）μg/L及（125.65±10.38）U/mL。觀察組的血清ECP及TIgE均高于對照組（t=25.631、8.967，P＜0.05），觀察組發(fā)作期與緩解期的檢測結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=31.193、19.100，P＜0.05）。

2.2 兩組的血清微量元素比較：對照組的血清Mn及Zn分別為（2.19±0.23）μmol/L及（12.56±1.66）μmol/L；觀察組的血清Mn及Zn分別為（1.84±0.20）μmol/L及（10.72±1.41）μmol/L。觀察組緩解期的血清Mn及Zn分別為（2.05±0.21）μmol/L及（11.98±1.59）μmol/L；發(fā)作期的血清Mn及Zn分別為（1.60±0.18）μmol/L及（9.33±1.20）μmol/L。觀察組的血清Mn及Zn均低于對照組（t=8.894、6.413，P＜0.05），觀察組發(fā)作期與緩解期的檢測結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=12.602、10.304，P＜0.05）。

3 討 論

變應(yīng)性鼻炎在我國具有較高的發(fā)病率，與本類變應(yīng)性疾病相關(guān)的研究多見，其中不乏患者疾病發(fā)生變化過程中的血液指標(biāo)變化研究。而本病作為變態(tài)反應(yīng)性疾病，變態(tài)反應(yīng)指標(biāo)ECP及TIgE等在此類患者中的變化研究可見，但是研究差異較大[2]。另外，微量元素中的Mn及Zn作為與免疫狀態(tài)密切相關(guān)的指標(biāo)，其在變應(yīng)性鼻炎中的變化可見，但是研究差異顯著的同時，甚至結(jié)果相悖的研究也普遍存在，因此上述指標(biāo)的進(jìn)一步研究意義較高[3-7]。

本研究結(jié)果顯示，變應(yīng)性鼻炎患者的血清ECP及TIgE均高于健康者，血清Mn及Zn均低于健康者，且變應(yīng)性鼻炎患者發(fā)作期與緩解期的檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明上述指標(biāo)對于疾病的治療指導(dǎo)等方面有檢測價值，應(yīng)對變應(yīng)性鼻炎患者進(jìn)行上述方面的調(diào)控，以為疾病的治療與控制提供必要前提。綜上所述，我們認(rèn)為變應(yīng)性鼻炎患者血清變態(tài)反應(yīng)指標(biāo)與微量元素明顯異常，且發(fā)作期其表達(dá)顯著異于緩解期，臨床監(jiān)測與調(diào)控意義較高。