王 云

（遼寧奉天中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

腦梗死是指腦部的供血?jiǎng)用}出現(xiàn)閉塞，進(jìn)而引發(fā)局部腦組織缺血或者缺氧現(xiàn)象，出現(xiàn)壞死，是臨床中常見的疾病類型，嚴(yán)重影響患者的健康，甚至危及其生命，而對(duì)于該疾病的治療，臨床主要以藥物為主，但是在中醫(yī)學(xué)中，該疾病的屬于中風(fēng)的范疇，并且有其獨(dú)特的治療方式[1]，而本次研究主要分析中醫(yī)治療腦梗死的臨床效果，特選擇112例患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料：本次研究選擇患者共計(jì)112例，來院治療時(shí)間在2017年3月至2018年4月，在隨機(jī)分組方式下，將以上患者分為觀察組和對(duì)照組，平均每組為56例，在對(duì)照組患者中，男性30例，女性26例，年齡40～88歲，平均年齡為（62.18±1.33）歲，而觀察組中，男性31例，女性25例，年齡41～87歲，平均年齡為（62.34±1.19）歲，在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析下，兩組患者的臨床資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行下方實(shí)驗(yàn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①上述患者均符合腦梗死的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。②所有患者的均經(jīng)臨床影像學(xué)檢查確診。③本次研究的患者以及家屬均同意本次研究，同時(shí)簽訂知情同意書。④本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在研究意識(shí)障礙者、精神障礙者。②合并嚴(yán)重其他系統(tǒng)疾病者。

1.2 方法：對(duì)照組患者的治療方式為常規(guī)西藥治療，藥物為血栓通注射液，將500 mg的血栓通注射液和0.9%氯化鈉250 mL混合，進(jìn)行靜脈滴注。

觀察組患者的治療方式則為中醫(yī)治療，選擇中藥、針灸方式，中藥藥方選擇為補(bǔ)陽還五湯，藥物為當(dāng)歸尾、赤芍各15 g，川芎、紅花、地龍、桃仁各10 g，生黃芪120 g，再配合針灸，上肢穴位肩髃、肩髎、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷等，下肢為足三里、環(huán)跳、陽陵泉、三陰交、昆侖、太沖等，頭部穴位為百會(huì)、四神聰?shù)?。采用中等?qiáng)度刺針，留針30 min，每天1次，共治療14 d[3]。

1.3 觀察范圍：①分析上述患者的治療效果。顯效是指患者的治療后的臨床癥狀完全消失，并且相關(guān)功能障礙情況明顯恢復(fù)，日常生活能自理；有效是指患者治療后的臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，相關(guān)功能障礙有一定改善，在日常生活能力也有一定改善；無效則為患者治療后的臨床癥狀、功能恢復(fù)等未達(dá)到上述的標(biāo)準(zhǔn)[4]。②比對(duì)兩組患者治療前后運(yùn)動(dòng)功能積分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：計(jì)數(shù)資料采用率（%）形式進(jìn)行表示，檢驗(yàn)方式為χ2，而計(jì)量資料采用（）表示，并采用t檢驗(yàn)，文中統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇SPSS20.0，當(dāng)P＜0.05，則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析上述患者的治療效果：在表1中可以看出，觀察組患者的顯效人數(shù)為25例，有效人數(shù)為28例，無效患者為3例，總治療有效率為94.64%，而對(duì)照組患者中，顯效的為20例，有效的為26例，無效的為10例，有效率為82.14%，觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。

2.2 比對(duì)兩組患者治療前后運(yùn)動(dòng)功能積分：在治療前，觀察組和對(duì)照組患者的運(yùn)動(dòng)功能積分分別為（48.19±6.22）分、（49.17±6.58）分，而治療后，觀察組患者的運(yùn)動(dòng)功能積分為（73.66±5.79）分，對(duì)照組患者的分值則為（61.58±5.24）分，觀察組的分值明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討 論

在中醫(yī)學(xué)中，腦梗死為中風(fēng)的范疇，并且認(rèn)為人體的五臟六腑和經(jīng)脈為統(tǒng)一整體，如果局部出現(xiàn)失調(diào)，則會(huì)影響全身的相關(guān)功能。而腦梗死的發(fā)病部位在腦部，屬于人體最重要的部位，一旦出現(xiàn)損傷，則影響人體肢體以及神志等多個(gè)方面，另外，腦梗死是由于血滯瘀阻、氣虛導(dǎo)致的，因此臨床治療應(yīng)注重活血化瘀以及通絡(luò)益氣，而在本次研究中，選擇的中藥方位補(bǔ)陽還五湯，是現(xiàn)如今常用的藥方，整方共奏活血、通絡(luò)、益氣的作用，并且在輔以針灸治療，能改善患者的血液循環(huán)情況，并加大對(duì)藥效的吸收，有效改善患者的神經(jīng)功能缺損狀態(tài)，緩解臨床癥狀[5]。

通過本次研究結(jié)果也不難看出，觀察組患者的總有效率為94.64%明顯高于對(duì)照組的82.14%，并且在治療后運(yùn)動(dòng)功能積分方面，觀察組也高于對(duì)照組，P＜0.05，說明，中醫(yī)治療腦梗死的效果較為理想，可加速患者的恢復(fù)，保證患者的健康，具有非常重要的臨床意義。